胆囊炎有什么症状表现?

胆囊炎有什么症状表现?,第1张

胆囊炎主要分为急性胆囊炎和慢性胆囊炎。胆囊炎的主要症状是右上腹钝痛、胀痛、坠痛或不适,进食高脂食物后症状加重。也会伴有嗳气、反酸、腹胀、恶心、胃部烧灼感等消化不良症状。部分患者疼痛会放射到右肩及肩胛区或右背部,这是由于胆囊炎症或与周围神经而出现的反射性疼痛。

一.急性胆囊炎的症状:1.早期发作,往往是在饮食或者是情绪异常之后,出现的右胁肋部的隐痛不适,进而会发生消化不良、口苦、胃肠道的功能异常2.随着病情会发展成,右上腹的剧烈的疼痛或绞痛,疼痛常突然发作,十分剧烈,或呈现绞痛样,多发生在进食高脂食物后,多发生在夜间。2.恶心、呕吐:是最常见的症状,如恶心、呕吐顽固或频繁,可造成脱水,虚脱和电解质紊乱。3.寒战、发热、怕冷:患者有的时候会出现发热,低热的情况;重型患者则会出现寒战和高热,热度可达39℃以上,并可出现谵语、谵妄等精神症状。

二.慢性胆囊炎的症状:多数患者无明显临床症状,主要是右上腹反复的隐痛不适;进食高脂或油腻食物后症状加重。有恶心、呃逆、胃反酸、腹胀和胃部灼热的消化不良症状;右侧肩胛区疼痛部分,有时还会放射到右肩、右肩胛区或右背部,这是由于胆囊炎症或与周围神经而出现的反射性疼痛,易被误诊为胃病。如患者合并胆囊结石,常在夜间诱发持续性胆绞痛。慢性胆囊炎急性发作时,可出现持续的剧烈腹痛,伴发热、恶心、呕吐。

三.其他症状:黄疸较少见,如有黄疸一般程度较轻,表示感染经淋巴管蔓延到了肝脏,造成了肝损害,或炎症已侵犯胆总管。部分病例可有胆绞痛。可有大便干燥、稀溏或黏滞不爽。

胆囊炎的症状表现可能不同的患者都是有差别的,一般来说,急性胆囊炎的典型症状为右上腹剧烈绞痛或胀痛可有寒颤、高热。而慢性胆囊炎表现为嗳气、腹胀、恶心等消化不良的症状。无论哪种情况都应及时就诊,避免病情加重,发生胆囊坏死、穿孔。

胆囊炎是较常见的疾病,发病率较高。根据其临床表现和临床经过,又可分为急性的和慢性的两种类型,常与胆石症合并存在。右上腹剧痛或绞痛,多为结石或寄生虫嵌顿梗阻胆囊颈部所致的急性胆囊炎,疼痛常突然发作,十分剧烈,或呈现绞痛样。胆囊管非梗阻性急性胆囊炎时,右上腹疼痛一般不剧烈,多为持续性胀痛,随着胆囊炎症的进展,疼痛亦可加重,疼痛呈现放射性,最常见的放射部位是右肩部和右肩胛骨下角等处。胆囊炎的症状体征如下:

1、急性胆囊炎

不少患者在进油腻晚餐后半夜发病,因高脂饮食能使胆囊加强收缩,而平卧又易于小胆石滑入并嵌顿胆囊管。主要表现为右上腹持续性疼痛、阵发性加剧,可向右肩背放射常伴发热、恶心呕吐,但寒战少见,黄疸轻。腹部检查发现右上腹饱满,胆囊区腹肌紧张、明显压痛、反跳痛。

2、慢性胆囊炎

症状、体征不典型。多数表现为胆源性消化不良,厌油腻食物、上腹部闷胀、嗳气、胃部灼热等,与溃疡病或慢性阑尾炎近似有时因结石梗阻胆囊管,可呈急性发作,但当结石移动、梗阻解除,即迅速好转。体查,胆囊区可有轻度压痛或叩击痛若胆囊积水,常能扪及圆形、光滑的囊性肿块。


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