冠状动脉粥样硬化性心脏病的典型症状为心肌缺血引起的胸闷、胸痛、乏力、呼吸困难等,可伴有出汗、恶心、呕吐等症状,病情严重者可出现心力衰竭、低血压或休克等表现。部分患者可出现心室壁瘤、心脏破裂、栓塞性疾病等并发症。
典型症状
稳定型心绞痛
阵发性的前胸压榨性疼痛或憋闷感觉,主要位于胸骨后部,可放射至肩部和左上肢尺侧,常在劳累、情绪激动、饱食等劳力负荷增加时发生,疼痛持续数分钟至10余分钟,多为3~5分钟,休息或舌下含化硝酸甘油可在几分钟内缓解。疼痛发作的程度、频率、持续时间、性质及诱发因素等在数个月内无明显变化。
隐匿型冠心病
没有心绞痛的临床症状,但行静息、动态或负荷试验心电图检查显示有心肌缺血的客观依据。可分为三种类型:
心电图有心肌缺血的客观证据,但无心绞痛症状。
曾有过心肌梗死病史,现有心肌缺血客观证据,但无症状。
有心肌缺血发作,有时有症状,有时无症状。
缺血性心肌病
属于冠心病的晚期阶段,是由冠状动脉粥样硬化引起长期缺血,导致心肌弥漫性纤维化,产生心力衰竭、心律失常等表现。表现为胸痛、胸闷、乏力、心悸、劳累性呼吸困难、端坐呼吸或夜间阵发性呼吸困难、室性早搏、心房颤动、束支传导阻滞等心律失常。
不稳定型心绞痛和非ST段抬高型心肌梗死
是由于动脉粥样斑块破裂或糜烂,伴有不同程度的血栓形成、血管痉挛及远端血管栓塞所致,常表现为胸痛、胸闷、心悸、呼吸困难等,程度较稳定型心绞痛更重,持续时间更长,可达数十分钟,胸痛在休息时也可发生,常规休息或舌下含服硝酸甘油只能暂时甚至不能完全缓解症状。
急性ST段抬高型心肌梗死
是在冠状动脉病变的基础上,发生冠脉血供急剧减少或中断,使相应的心肌严重而持久地急性缺血引起相应的症状,具体如下:
胸痛
为胸骨后或心前区剧烈的压榨样疼痛,可向左上臂、颈部、肩背部放射,疼痛持续时间较长,常超过20分钟,舌下含化硝酸甘油效果欠佳。常伴有大汗淋漓、呼吸困难、濒死感等。
胃肠道症状
疼痛剧烈时常伴有恶心、呕吐和上腹部胀痛。
心律失常
多发生在发病的24小时内,如室性早搏、室性心动过速、心室颤动、房室传导阻滞等。
低血压和休克
急性心肌梗死患者胸痛发作中血压下降常见,休克多在发病后数小时至数日发生,见于约20%的患者。
心力衰竭
主要是急性左心衰竭,出现呼吸困难、咳嗽、发绀、烦躁等症状。
如果哭的脸部通红,手摸上去肯定会有些发热发烫,就是此刻量体温也会稍微有点增高,但这只能是说是正常的生理波动。人在运动。情绪激动。紧张。或者饭后等等情况下。由于交感神经兴奋都会出现体温偏高。但休息或者平静下来以后都能够恢复正常。心脏不好的人情绪波动对她有很大的影响。主要是对心脏的影响。会造成心脏缺血缺氧。所以有心脏病的人情绪要保持稳定平静。千万不能激动,紧张,过度悲伤,劳累等
平时要多注意心脏保养,注意饮食作息,也可以适当用膳食营养补充去做保护例如心达人辅酶
美国病人安全基金会提供的数据显示,最好的医生也难免出错,约40%的医疗过失属于误诊。美国《红皮书》杂志日前刊文指出,其中四种病女人最容易被误诊。1.心脏病
症状:疲劳或呼吸困难、胸闷胸痛和/或心悸。
常被误诊为:压力过大或恐慌症。误诊原因:女性心脏病发作症状与男性略有区别。疲劳或呼吸短促都可能是早期症状。研究发现,美国女性的头号杀手心脏病,一半以上在发病时被误诊。
专家建议:如果出现以上症状,应先看心内科。
2.中风
症状:身体一侧麻木、头疼、眩晕、视觉突然模糊、身体失去平衡或肌肉不协调、有时伴有说话不清等。
常被误诊为:眩晕,
偏头痛或内耳疾病。误诊原因:45岁以下中风病例中有14%被误诊。患者年轻健康,急诊医生往往首先会认为病情不重。一旦误诊,错过治疗最佳时间,会导致言语及视觉永久性损伤和瘫痪。
专家建议:身体一侧麻木或者伴有上述中风症状,特别是症状持续1小时以上,应立即就医,并提醒医生可能是中风发作。
3.甲状腺机能减退
症状:沮丧、疲劳、体重增加、失眠、肌肉疼痛或僵硬等。
常被误诊为:抑郁症
。误诊原因:持续性情绪低落常被医生诊断为抑郁症,而不会想到甲状腺机能减退。
专家建议:如果服药后,情绪毫无改善,应要求进行促甲状腺激素(TSH)血检。
4.
颞下颌关节紊乱综合征症状:头痛、耳鸣或耳痛,伴有后背、颈脖及牙齿疼痛。
常被误诊为:偏头痛或耳内疾病。误诊原因:颞下颌关节发炎,辐射状疼痛会导致头痛或耳朵疼。颞下颌关节紊乱综合征最好由牙医处置,病情很容易缓解。
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