宫外孕早期症状有腹痛、出血、晕厥休克等,对母胎健康有着严重威胁,应及时采取药物治疗或手术治疗。
宫外孕早期症状
正常情况下,女性怀孕后胚胎种植在子宫腔内称为宫内孕,若种植在子宫腔外某处则称宫外孕,医学上又称为异位妊娠。宫外孕部位最多见于输卵管,少数也可见于卵巢、宫颈等处,是指胚胎没在子宫着床,而是其他部位发育。引起宫外孕比较常见的原因就是输卵管炎及粘连,如慢性输卵管炎、结核、子宫内膜异位等。
宫外孕的早期症状主要体现在以下几个方面:
腹痛 :患者下腹坠痛或剧痛,有排便感,常有冷汗淋漓的情况。如果患处发生破裂,患者会突感一侧下腹撕裂样疼痛,还会伴有恶心呕吐的症状。
停经 :异位妊娠的早期症状很容易与正常的早孕反应相混淆,如果孕妇在短时间内身体出现停经及早孕反应外,有时候还会出现一侧的下腹胀痛,检查发现输卵管有肿大,应怀疑为异位妊娠。
阴道出血 :异位妊娠患者会有阴道出血症状。需要注意的是,宫外孕出血是在胚胎死亡后出现的不规则阴道流血,颜色深褐,量少,一般不超过月经量。流血时常伴有蜕膜管型或蜕膜碎片排出,当病灶消除后,流血可完全停止。月经期的流血是无蜕膜组织排出的。
晕厥与休克 :有些人由于腹腔内急性出血,有可能会引起血容量减少或剧烈腹痛,轻者出现晕厥,重者可能会出现休克,危及生命。
其他症状 :异位妊娠患者还会出现恶心、呕吐、尿频等症状。有些患者会因为大出血而发生休克,面色苍白,血压下降。
若女性怀孕后有上述几种症状同时出现,应怀疑为异位妊娠,需及早到医院检查治疗。
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异位妊娠依受精卵在子宫体腔外种植部位不同而分为:输卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、阔韧带妊娠、宫颈妊娠。不同的宫外孕类型也对应不同的症状表现。
输卵管妊娠: 输卵管妊娠占异位妊娠的95%左右,其中壶腹部妊娠最多见,约占78%,其次为峡部、伞部,间质部妊娠较少见。输卵管妊娠的典型症状为停经后腹痛和阴道流血,还可能出现腹部包块,甚至出现晕厥与休克。
卵巢妊娠: 卵巢妊娠指受精卵在卵巢着床和发育,发病率为1:7000-1:50000。卵巢妊娠的临床表现和输卵管妊娠极相似,主要症状为停经、腹痛及阴道流血。
腹腔妊娠: 腹腔妊娠指胚胎或胎儿位于输卵管、卵巢及阔韧带以外的腹腔内。一般会有停经及早孕反应,多有孕早期出现不明原因的贫血症状,伴有腹痛及阴道流血。随后阴道流血停止,腹部逐渐增大。胎动时,孕妇常感腹部疼痛,随着胎儿长大,症状逐渐加重。
宫颈妊娠: 受精卵着床和发育在宫颈管内者称为宫颈妊娠。主要症状为无痛性阴道流血或血性分泌物,流血量一般由少到多,也可为间歇性阴道大量流血。
宫外孕的征兆
宫外孕的征兆会因人而异,建议女性怀孕后如果感到身体异常,要及时到医院检查。
宫外孕的征兆主要有下腹部突然疼痛出血,但出血量和出血时间因人而异。一般最初的出血量很少,当受精卵在输卵管着床并破裂后,会引起大出血。除了阴道出血外,还会有腹部肿胀和疼痛的情况,最初是下腹部抽痛,有时肛门也会有压迫感。
宫外孕破裂后患者会感剧烈腹痛和大量内出血,出现面色苍白、脉搏细速、血压下降等休克现象,一般情况下宫外孕约在怀孕后第6-8周的时候破裂,宫外孕破裂可以穿破输卵管壁或自输卵管伞端向腹腔流产,威胁患者的生命。
宫外孕的治疗方法
一般较常见的宫外孕有输卵管妊娠、卵巢妊娠等,一经确诊应住院治疗,以利于随时观察,在宫外孕造成内出血较多时便于及时抢救。宫外孕常用治疗方法有剖腹手术、腹腔镜手术、非手术治疗、静脉化疗等。各种疗法疗效各异,各有利弊。一般来讲,宫外孕通常会采用手术治疗方法进行治疗。
1、药物治疗宫外孕
宫外孕保守治疗方法:主要是用药物进行治疗,在确诊为宫外孕的情况下采用药物的方式,致使孕囊枯萎,随后便排除体外。主要适用于早期异位妊娠,要求保存生育能力的年轻患者。一般认为符合下列条件,可采用此法:
①输卵管妊娠包块直径<3cm。
②输卵管妊娠未发生破裂或流产。
③无明显内出血。
④血HCG<2000U/L。
这种宫外孕治疗方式看起来很简单轻松,不需要手术便可以轻松的解除宫外孕的烦恼,但是存在一定风险的,因为万一药物没有杀死胚胎,就会使胚胎越长越大,有可能会出现输卵管破裂大出血,甚至会发生危及宫外孕女性生命的可能。
2、手术治疗宫外孕
保守性手术
目前宫外孕的原则以手术治疗为主,其中手术治疗的手术方式有两种,一是切除患侧输卵管一是保留患侧输卵管手术,即宫外孕保守治疗手术。保守性手术适用于有生育要求的年轻妇女,特别是对侧输卵管已切除或有明显病变者。
腹腔镜治疗手术
目前比较先进的治疗宫外孕的就是腹腔镜技术,该手术俗称“钥匙孔”手术,需在腹壁上作1cm大小的3个穿刺孔,即可完成原需剖腹的手术。
温馨提醒:建议夫妻双方选择双方心情和身体状况俱佳的时机怀孕,如女性朋友暂不考虑做母亲,应做好避孕措施。
宫外孕的早期症状
宫外孕的早期症状,宫外孕对于女性来说是影响很大的,宫外孕的症状是有很多的,要是怀孕的时候出现腹痛,阴道出血就是引起重视,有可能是宫外孕的症状,下面我分享宫外孕的早期症状有哪些,一起来看下吧。
宫外孕的早期症状1
宫外孕的早期症状是什么
生育年龄的妇女,月经过期,有时伴有厌食、恶心等早孕反应,提示已怀孕但突然出现下腹痛,持续或反复发作,可伴有恶心、呕吐、肛门下坠等不适,严重时患者面色苍白,出冷汗,四肢发冷,甚至晕厥、休克。部分患者有不规则阴道出血,一般少于月经量(注意千万不要将此误认为月经)。因此,宫外孕早期症状可归纳为三大症状,即:停经、腹痛、阴道出血。
宫外孕的患者虽然说是可能导致不孕的,但是部分比较幸运的患者还是可能怀上孩子的.,只是为了安全起见,笔者并不建议宫外孕的患者在患病期间怀孕,建议采取的方案是先治疗疾病,之后再着手怀孕。
宫外孕的患者在治疗的时候,具体可以选择的一个方法就是阴道B超介入法,在患者知情同意后,术前口服米非司酮250mg,可靠麻醉下,经阴道B超穿刺取出妊娠黄体,然后注入无水酒精5~10ml。术后每天监测HCG和黄体酮水平。
宫外孕的早期症状2
一、宫外孕是什么?
正常妊娠时,受精卵着床于子宫体腔内,即宫内孕。宫外孕又称异位妊娠,指由于种种原因,受精卵在迁移的过程中没有到达子宫,而是在别的地方停留下来,形成了宫外孕。宫外孕最常见的发病部位是输卵管,占所有病例的95%。除常见的输卵管妊娠外,宫外孕还包括卵巢妊娠、腹腔妊娠、宫颈妊娠、残角子宫妊娠、复合妊娠等。
输卵管妊娠是妇产科常见急腹症之一,其流产或破裂时,可致腹腔内大出血,如诊治延误,可危及孕妇生命必须对之高度警惕。
二、宫外孕早期症状
1、腹痛:主要症状表现在下腹坠痛,有排便感,有时候会剧痛,伴有冷汗淋漓,如果发生破裂,破裂时患者突感一侧下腹撕裂样疼痛,还会伴有恶心呕吐的症状。
2、停经:宫外孕会让处于生育年龄的妇女,出现厌食、恶心、停经等早孕反应。这一宫外孕的早期症状容易与正常的早孕反应相混淆。这时要注意,可能会出现一侧的下腹胀痛,有时在检查时可能还会发现输卵管正常有肿大。
3、阴道出血:宫外孕女性会有少量的阴道出血的症状,一般会有不超过月经量,但淋漓不尽。这是因为腹中的胚胎已经死亡,所有常有不规则阴道出血,色深褐,量少。宫外孕女性会有少量的阴道出血的症状,此外还要预防先兆流产。
4、晕厥与休克:严重时患者面色苍白,出冷汗,四肢发冷等症状,很多患者由于腹腔内急性出血,有可能会引起血容量减少或剧烈腹痛,轻者出现晕厥,重者可能会出现休克,危及生命。
三、宫外孕的原因
1、反复人流:反复人流的女性容易导致宫外孕。目前,人流人数逐渐增多。因此,无论是否生育,女性都应做好避孕工作,防止宫外孕的袭击。
2、慢性盆腔炎:尤其是输卵管炎,反复发作的慢性输卵管炎使输卵管粘膜皱襞粘连,管腔狭窄,纤毛受损,或输卵管因炎症与周围组织粘连而扭曲,不能正常蠕动,会使管道变得狭窄,这些都能妨碍受精卵的正常运行,受精卵很难由此进入宫腔,只好在输卵管或卵巢“安营扎寨”了。
3、放置宫内节育器:上了节育环的女性中,仍然有3%左右会怀孕,如果上环的育龄女性一旦有腹痛表现,应首先排除是否宫外孕。
4、输卵管过长、粘宫外孕膜纤毛缺如,或输卵管结扎术后再通、输卵管成形术等,都有可能引起输卵管妊娠。
5、盆腔子宫内膜异位症。
6、孕卵游走:一侧卵巢排卵,受精后却经过宫腔或腹腔移行到对侧输卵管,称作孕卵的游走。孕卵在游走过程中渐长大,当不能通过输卵管就开始着床引起输卵管妊娠。
7、腹腔妊娠:腹腔妊娠指的是,孕卵在腹腔内着床发育。腹腔妊娠的发生率为1:15000次分娩。多继发于输卵管妊娠破裂或流产后,妊娠的胚胎落入腹腔,在腹膜上或其他脏器的表面继续种植生长。极少数病人的腹腔妊娠为原发性,即卵细胞直接在腹腔内受精并种植生长。
8、有宫外孕史:有过宫外孕史的女性,再发宫外孕的可能性就很大,但是再发宫外孕时一般发生在对侧输卵管。
9、试管婴儿:正常怀孕可导致宫外孕,同样试管婴儿也可导致宫外孕。试管婴儿发生宫外孕的可能性为5%-8%。因为受精卵在第三天放入宫腔时,还需等待3~4天才能找到合适的“土壤”。这期间可能由于子宫内膜炎等因素破坏宫腔条件,受精卵就会跑到输卵管居住,引发宫外孕。
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