脑梗需要做什么检查?

脑梗需要做什么检查?,第1张

脑梗塞的检查包括,一般检查是血小板集聚力,凝血功能,血糖,肝肾功能,心电图等。头颅影像学可以直观显示脑梗死的部位,范围,血管分布,有无出血陈旧和新鲜梗死,能够帮助选择溶栓患者评价继发出血等风险等。头CT是最常用的检查。头磁共振可清晰显示缺血性梗死,脑干和小脑梗死等,DWI还可显示发病几小时内的新病灶。血管影像学检查包括TCD,对于判断颅内外血管狭窄或闭塞,血管痉挛,侧枝循环建立程度有帮助。颈部血管超声是最常用的检测颈部动脉粥样硬化斑块的无创检查手段。MRA和CTA是无创性血管成像技术。

(1)心电图、超声心动图、胸部X线摄片及监测血压等,可提供原发疾病的征象,如高血压病及不同类型的心脏疾病等。 (2)头颅X线摄片有时可发现颈内动脉虹吸部有钙化影;梗死范围较广者可在发病2—3日后出现中线波移位,持续约2周。 (3)脑血管造影可发现动脉闭塞或狭窄的部位,脑水肿所致血管受压、移位和侧支循环等情况。 (4)脑CT及核磁共振检查可显示脑梗死的部位、大小、及其周围脑水肿情况和有无出血征象等,是最可靠的无创性诊断手段。 腔隙性脑梗死是一种直径不超过1.5厘米的小梗死灶。这种梗死多发生在大脑深部的基底节区及脑干等部位。这些部位的深穿支动脉阻塞,发生小范围的局灶性脑组织缺血、坏死便称为腔隙性脑梗死。腔隙性脑梗死最常见的原因还是高血压动脉硬化,长期高血压造成脑内小动脉血管壁变性,管腔变窄,在某种血流动力学因素或血液万分变化的诱因下发生小动脉的闭塞。我国是一个高血压患病率较高的国家,因此这一类型的脑梗死很常见。CT扫描是诊断腔隙性脑梗死最有效的检查方法。

脑血栓形成一般起病较缓慢,从发病到病情发展到高峰,多需数十小时至数天。这种病常在睡眠中或安静休息时发生。一些病人往往睡前没有任何先兆症状,早晨醒来时发现偏瘫或失语,这可能与休息时血压偏低、血流缓慢有关,但也有一些在白天发病的病人,常有头昏、肢体麻木无力及短暂性脑缺血发作等前躯症状。

脑血栓的检查项目:

脑电图:两侧不对称,病灶侧呈慢波、波幅低及慢的α节律。

脑血管造影:显示动脉狭窄、闭塞及病灶周围异常血管等。

脑超声波:病后24小时可见中线波向对侧移位。

CT扫描:梗塞部位血管分布区域出现吸收值降低的低密度区。

血液流变学:全血粘度增高,血小板聚集性增强,体外血栓长度增加。

上述脑血栓的检查项目是比较常规的,也是专业医院最常见的项目,最后建议大家一定要到正规医院治疗脑血栓,只有这样才能最大限度的保证患者健康。


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