PICC的全称是:PeripherallyInsertedCentralCatheter即外周静脉植入的中心静脉导管。
定义是:由外周静脉(贵要静脉、肘正中静脉、头静脉)穿刺插管,头端位于上腔静脉或锁骨下静脉的导管,用于为患者提供中、长期的静脉输液治疗(7天—1年)。
PICC置管前特殊事项请告知:
1.心脏起搏器患者请告知起搏器位置。
2.曾经有上臂、腋窝、乳腺、肩部手术、肩周炎、上肢活动障碍、上肢骨折、放疗史,曾行PICC置管的患者请告知具体部位。
3.需要长期使用双拐的病人。
/iknow-pic.cdn.bcebos.com/2934349b033b5bb562808b6c3bd3d539b700bcc9"target="_blank"title="点击查看大图"class="ikqb_img_alink">/iknow-pic.cdn.bcebos.com/2934349b033b5bb562808b6c3bd3d539b700bcc9?x-bce-process=image%2Fresize%2Cm_lfit%2Cw_600%2Ch_800%2Climit_1%2Fquality%2Cq_85%2Fformat%2Cf_auto"esrc="https://iknow-pic.cdn.bcebos.com/2934349b033b5bb562808b6c3bd3d539b700bcc9"/>
扩展资料:
方法
1.常用血管为腋静脉、肘正中静脉、贵要静脉、_静脉、大隐静脉,甚至更小的外周静脉,如新生儿手部静脉。PICC有3种方法,所需导管亦不相同,常用有外套管的24G~20G导管。
2.测量置入导管长度。右上臂外展90°,测量右上肢穿刺点至右胸锁关节长度,然后垂直向下返折,继续量至第3肋间隙(相当于右心房开口处),此即导管设定插入深度。若从左侧上肢穿刺,则应再加两乳头间距。
3.根据小儿年龄、体重选择适当型号的穿刺盒。
4.将穿刺针及装有肝素盐水的注射器安装好。
5.上臂束止血带,选择合适穿刺部位,严格无菌操作,常规消毒,铺巾,戴手套,局部麻醉。
6.在上肢选择合适部位,穿刺针斜面向下做静脉穿刺,见到回血后压低角度略向前进,以确保导管尖端进入血管。
7.松开止血带,撤除针芯。
8.用镊子轻夹导管前端,向心性地将其送入穿刺针。
9.当导管进入10~15cm时,退出穿刺针,逐渐撕掉穿刺外套管。
10.继续轻柔地缓慢送入导管,当预计导管到达肩部时,将患儿头转向穿刺侧,使导管易于进入上腔静脉。导管送至标记处,撕掉导管保护套。
11.左手固定导管末端,放松导管锁,轻轻拔出导丝。
12.用生理盐水冲洗导管,然后用肝素盐水封管。
13.消毒穿刺点,固定导管并以无菌敷料覆盖,将导管通过三通接输液装置。
14.床边摄片确定导管位置。
注意事项
1.严格无菌操作,避免污染导致感染。
2.送管过程中若遇阻力,切忌强行送入。
3.外拔导丝时,若遇阻力,不可用力外拔,应将导管和导丝同时拔出1~2cm,再试图拔出导丝。
4.注意以下并发症。
(1)静脉炎、导管相关败血症。
(2)未及时发现导管脱出而致大出血。
(3)血栓、栓塞。
参考资料:/baike.baidu.com/item/%E7%BB%8F%E5%A4%96%E5%91%A8%E6%94%BE%E7%BD%AE%E4%B8%AD%E5%BF%83%E9%9D%99%E8%84%89%E5%AF%BC%E7%AE%A1/17036328"target="_blank"title="百度百科——经外周放置中心静脉导管">百度百科——经外周放置中心静脉导管
什么是PICC导管? PICC是指通过外周静脉血管(一般使用肘部静脉),置入一根由硅胶材料制成的细长、柔软可弯曲的导管,到达心脏附近的大血管。 PICC的优点:湖南省人民医院小儿血液科贺湘玲 ◆ 导管材料为硅胶,柔软、弹性好,对血管刺激性小。 ◆ 该导管留置时间长,可达数月至一年,减少反复静脉穿刺的痛苦。且不会影响肢体活动,日常生活不受影响。 ◆ 建立可靠的静脉通路,为患儿提供中、长期的输液、化疗、输血等治疗提供有效保证,避免各类药物对血管内膜的刺激。 ◆ 易固定,易护理,并发症少。PICC的适应症: ◆ 外周静脉血管条件差。 ◆ 需要注射刺激性强的药物,如化疗药等。 ◆ 需反复输血或血制品。 ◆ 需要长期静脉治疗。 PICC置管后的日常生活指导 ◆ 可以做一般家务:如煮饭、洗碗、扫地等。 ◆ 手臂可以做一般活动,如弯曲、伸展,但不能过度用力,提重物、拄拐。 ◆ 注意衣服袖口不宜过紧。 ◆ 置管一侧避免测血压及静脉穿刺。 ◆ 穿刺点及导管适当保护后,可以淋浴,但不可以游泳。 PICC导管的维护一般治疗间歇期每7天维护一次,包括冲洗导管、更换敷料和肝素帽。根据季节变化,必要时每周更换两次,敷料松动或潮湿时及时更换。什么是PICCPICC的全称
Peripherally Inserted Central Catheter 外周静脉植入的中心静脉导管
l PICC定义:
由外周静脉(贵要静脉、肘正中静脉、头静脉)穿刺插管,头端位于上腔静脉或锁骨下静脉的导管,用于为患者提供中、长期的静脉输液治疗(7天—1年)
l PICC应用指征:
适应症:需长期静脉输液的病人,化疗,胃肠外营养,刺激外周静脉的药物,缺乏外周静脉通路,家庭病床的病人,早产儿。
禁忌症:肘部静脉血管条件差,穿刺部位有感染或损伤,乳腺癌术后患侧臂静脉。
欢迎分享,转载请注明来源:优选云