呃逆可不都属于病例

呃逆可不都属于病例,第1张

呃逆之名见《景岳全书·杂证谟·呃逆》:“因其呃呃连声,故今人以呃逆名之。……呃逆之大要,亦为三者而已,一日寒呃,二日热呃,三日虚脱之呃。”宋以前称哕。

呃逆是因进食生冷、辛辣,或情志郁怒等因素刺激下,膈间之气不利,引动胃气上冲喉间。以呃呃有声,声音短促,持续不能自制为主要表现的特发性疾病

本病类似西医学所说膈肌痉挛、胃神经症。

[诊断依据]

1.多见于青壮年,女性多于男性。常有进食过冷、过热、过于辛辣,或情志郁怒等诱因可询。

2.以呃逆为主症,呃声频频,呈持续状态不能自制,可伴呕吐,情绪紧张,胸膈脘腹间疼痛,或有嗳气,纳呆,甚则厌食或拒食,不寐等症。医学教育网搜集整理

3.偶发呃逆,或病危胃气将绝时之呃逆,均属短暂症状,不列为呃逆病。

4.X线钡餐及胃镜等检查无器质性病变征象。

[鉴别诊断]

呃逆病之呃逆,须同嗳气、干呕等症状鉴别:嗳气其声音沉长,为气从胃中上逆;呃逆声音短促而频,其声发至喉间。干呕者,病人作呕吐状,但有声无物,或仅有少量涎沫而无食物吐出。

[辨证论治]

1.胃寒气逆证:因寒冷刺激所致,呃声沉缓有力,膈间及脘部不舒或有冷感,遇寒愈甚,得热稍缓,口不渴,或伴呕吐清水,苔白滑,脉沉紧或沉弦。温中散寒、降逆止呃。

2.胃热[火]气逆证:多因进食辛辣、饮酒等所致,呃声响亮,冲逆而出,口臭烦渴,多喜冷饮,大便秘结,小便短赤,苔黄或黄燥,脉滑数。清热和胃、降逆止呃。

3.痰气阻膈证:呃逆连声,呼吸不利,脘胁胀满;抑郁恼怒则发作,情志舒则稍缓,暖气,呕恶,饮食不下,头晕目眩,苔薄腻,脉弦而滑。理气化痰、降逆止呃。

4.脾胃阳虚证:呃声低沉无力,气不得续,泛吐清水,脘腹不舒,喜热喜按,食少疲乏,手足不温,大便稀溏,舌淡苔薄,脉细弱。温阳益气、和胃降逆。

5.胃阴(亏)虚证:呃声急促,气不连续,烦躁不安,口干舌燥,不欲饮食,大便干结,舌红而干或有裂纹,脉细数。滋阴益胃、降逆止呃。

小编精选

打嗝是上消化道的常见症状,主要原因是食管、胃、十二指肠、肝胆等器官的疾病。食管疾病引起打嗝主要见于胃食管反流病,胃食管反流病的主要症状包括反酸、烧心、嗳气即打嗝,食管的恶性疾病食管癌也可以引起打嗝的表现,还会引起进行性吞咽困难,其他食管疾病也可以引起打嗝。胃部疾病引起打嗝的原因包括慢性胃炎、胃溃疡、十二指肠疾病,如十二指肠球溃疡等。胆道疾病有的时候也会引起打嗝,所以打嗝是一个常见的上消化道症状。胃食管反流病的治疗方面除了抑制胃酸之外,还可以用胃动力药物,可以达到比较满意的临床疗效。如果是食管癌患者出现打嗝的表现,可以通过手术,包括外科手术和内镜手术以及放、化疗的方法进行治疗。

 总是打嗝,可能是消化不良,也可能是急性胃炎,慢性胃炎,胃溃疡,十二指肠炎,十二指肠溃疡,也可能是膈逆导致的。建议做个胃镜检查,看看,根据检查结果,确定诊断,然后再进行治疗。一般如果排除疾病的可能,就是消化不良导致的。跟很多因素有关,比如进食不当等,建议可以服用助消化药物比如,多酶片,吗丁啉片,健胃消食片等进行药物治疗。并且观察病情有否改善。

对症治疗:

       发生打嗝现象,要查找原因,如果是进食寒凉食物引起的急性炎症性病变,建议饮食控制,避免油腻,辛辣,刺激性食物,减少刺激。如果是膈逆引起的,建议可以进行穴位按摩,对于顽固性膈逆,必要时可以采取中药,或者针灸治疗,而对于由于消化功能减弱引起的打嗝,建议可以采取少量多餐,避免过饱为原则,也可以适当饭后运动,促进胃肠蠕动,促进消化,避免发生打嗝,积食等症状。

常识:

  1.对于精神刺激,过度紧张,也可能引起打嗝,对于这种情况,建议放松心态,平和心情,配合深呼吸,进行治疗。

  2.总之,发生打嗝现象,要查找原因,对因治疗。不同原因,治疗方法也不一样。

  3.规律饮食,细嚼慢咽,避免囫囵吞枣,也能有效减轻打嗝现象。


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