骨肿瘤是指发生于骨骼的恶性肿瘤，主要有骨肉瘤，软骨肉瘤、纤维肉瘤、多发性骨髓瘤、脊索瘤、网状细胞肉瘤等。骨肿瘤的症状和体征主要有贫血、乏力、营养不良和恶病质。局部疼痛和压痛为最常见，可与肿块同时出现或先出现，开始疼痛轻微，呈间歇性钝痛，继而变为持续性剧痛。浅表部位可触及骨膨胀变形及软组织肿块，皮肤呈暗红色，紧张发亮，皮温增高，短期内形成较大肿块，功能障碍，骨骼畸形及病理性骨折等。
现代医学对骨肿瘤发生的病因尚未明确，大致可概括为机体与周围环境多种因素的作用，如素质学说，基固(遗传)学说，化学、物理、病毒、外伤学说等。
编辑本段骨肿瘤的组织学分类
过去，对骨肿瘤的命名、分类及组织发生等方面的看法比较混乱。国际卫生组织（WHO）决定单纯依据组织学的标准，即依据肿瘤细胞的分化类型及其产生的细胞间物质的类型进行分类。凡不符合规范类型者，均属于未分化型的范畴。分类的目的在于有效地预测该肿瘤的生物学行为，为临床处理提供依据。所以，上述的分类虽然并非完全合理，却不失为目前国际上最通用的一种。现介绍如下：
原发性肿瘤和瘤样病变的组织学分类
一、成骨性肿瘤
（一）良性
1.骨瘤（Osteoma）
2.骨样骨瘤和骨母细胞瘤（Osteoid Osteoma and Osteoblastoma）
（二）恶性
1.成骨肉瘤（Osteosarcoma）
2.皮质旁成骨肉瘤（Juxtacortical osteosarcoma）
二、成软骨性肿瘤
（一）良性
1.软骨瘤（Chondroma）
2.骨软骨瘤（Osteochondroma）
3.软骨母细胞瘤（Chondroblastoma）
4.软骨粘液样纤维瘤（Chondromyxoid fibroma）
（二）恶性
1.软骨肉瘤（Chondrosarcoma）
2.近皮质软骨肉瘤（Juxtacortical Chondrosarcoma）
3.间叶性软骨肉瘤（Mesenchimal Chondrosarcoma）
三、骨巨细胞瘤（Ciant Cell Tumor of bone）
四、骨髓肿瘤
1.尤文氏肉瘤（Ewing's sarcoma）
2.骨网织细胞肉瘤（Reticulosarcoma of bone）
3.骨淋巴肉瘤（Limphosarcoma of bone）
4.骨髓瘤（Myeloma）
五、脉管肿瘤
（一）良性
1.血管瘤（Hemangioma）
2.淋巴管瘤（Limphoangioma）
3.血管球瘤（Glomangioma）
（二）中间型或未定型
1.血管内皮瘤（Hemangioendothelioma）
2.血管外皮瘤（Hemangiopericytoma）
（三）恶性
血管肉瘤（Angiosarcoma）
六、其它结缔组织肿瘤
（一）良性
1.成纤维性纤维瘤（Desmoplastic fibroma）
2.脂肪瘤（Lipoma）
（二）恶性
1.纤维肉瘤（Fibrosarcoma）
2.脂肪肉瘤（Liposarcoma）
3.恶性间叶瘤（Malignant mesenchymoma）
4.未分化肉瘤（Undifferentiated sarcoma）
七、其它肿瘤
（一）脊索瘤（Chordoma）
（二）长管骨“牙釉质瘤”（Adamantinoma of lone bone）
（三）神经鞘瘤（Nearilemnoma）
（四）神经纤维瘤（Neurofibroma）
八、未分化类肿瘤
九、瘤样病变
1.孤立性骨囊肿（Solitary bone cyst）
2.动脉瘤样骨囊肿（Aneurysmal bone cyst）
3.近关节性囊肿（Juxta articular bone cyst）
4.干骺端纤维缺损（Metaphyseal fibrous defect）
5.嗜伊红肉芽肿（Eosinophilic granuoma）
6.纤维结构不良（Fibrous dysplasia）
7.骨化性肌炎（Myositis ossificans）
8.甲状旁腺机能亢进性“棕色瘤”（“Brown tumor”）
编辑本段骨肿瘤的诊断
多数骨肿瘤的诊断较为复杂，有时存在一定的困难，因为不同骨肿瘤可有相近似的表现，良性骨肿瘤可发生恶变；有些骨肿瘤组织学检查显示分化良性，但临床上表现为高度恶性，常常早期出现肺转移。还有一些病变的临床，X线或病理表现与骨肿瘤相似。一般来说，骨肿瘤的诊断必需强调临床，X线表现及病理三结合，综合分析，才能作出正确诊断。在诊断过程中，应注意区分几个问题：①骨肿瘤与非骨肿瘤病性变；②良性骨肿瘤与恶性骨肿瘤；③原发性骨肿瘤与转移性骨肿瘤。
一、临床表现
（一）疼痛 是骨肿瘤的一个主要症状，休息后不能缓解，由于外界刺激减少而夜间疼痛加重，尤其是恶性骨肿瘤夜间痛，静止痛更明显，是与创伤及炎症疾病造成的疼痛的主要区别。
（二）肿块 往往表现在肢体或躯干的异常隆起，需注意肿块部位、大小、局部温度、质地、边界、有无压痛、表面性质、活动度及其生长速度。
（三）年龄分布 骨肿瘤的年龄分布有一定的规律。人群中因恶性肿瘤死亡者有两个年龄的高峰。一个为15至20岁，另一个为30至75岁，第一个高峰大多为原发性恶性肿瘤，如6个月婴儿恶性骨肿瘤几乎全为神经母细胞瘤。尤文氏瘤（Ewing's sarcoma）多发生在儿童，成骨肉瘤多发生在青少年，淋巴瘤及其它小圆细胞瘤、骨巨细胞瘤等多发生在20～40岁，多发性骨髓瘤及转移性肿瘤大多为50岁以上的患者。
（四）部位特征 某些骨肿瘤有比较特定的好发部位。
一般来说，良性骨肿瘤生长缓慢，疼痛轻微或不痛，除位置表浅者外，早期不易察觉，当肿瘤长大或压迫周围组织时，疼痛加重或发生病理性骨折时始被发现。恶性肿瘤呈浸润性生长，发展迅速，骨皮质破坏后，可蔓延至周围软组织。患部常呈梭形肿胀，肿块边界不清，质地较硬，局部血管扩张，皮肤温度升高，早期出现疼痛并呈进行性加重。后期出现贫血及恶液质，并可发生多处转移病灶，其中以肺部转移最多见。
二、放射线检查
X线检查对明确骨肿瘤性质、种类、范围及决定治疗方针都能提供有价值的资料，是骨肿瘤重要的检查方法。
然而X线片仅是骨肿瘤的投影，骨肿瘤的X线表现不恒定，需密切结合临床表现和病理检查，才能作出准确诊断。
脊柱肿瘤占全身骨肿瘤的6.6%～8.8%，各种类型的骨肿瘤几乎均可发生于脊柱，在成人转移性脊柱肿瘤约占脊柱肿瘤70%，而在儿童原发性肿瘤约占70%，且多为良性。原发良性骨肿瘤常见的有：骨样骨瘤、成骨细胞瘤、动脉瘤样骨囊肿、血管瘤、嗜酸性肉芽肿、骨软·骨瘤、骨巨细胞瘤、骨软骨瘤和非骨化性纤维瘤等原发恶性骨肿瘤常见有：脊索瘤，骨髓瘤，恶性淋巴瘤，软骨肉瘤，骨肉瘤等。骨骼是恶性肿瘤第三常见的转移部位，仅次于肺和肝。脊柱是骨骼系统中转移瘤最易侵犯的部位。脊椎转移瘤以胸椎为多见，其次为腰椎、颈椎、骶椎。最容易产生脊椎转移的恶性肿瘤有乳腺癌、肺癌、前列腺癌、宫颈癌、肾癌、甲状腺癌、肝癌、胃癌、直肠癌等。脊柱转移瘤主要累及椎体。
术后
患者瘫痪症状完全恢复
恢复行走能力
骨癌早期的七大症状:1、疼痛:说起疼痛,可以说几乎是所有骨癌疾病朋友都会明显感觉到的。一般在开始时较轻,并往往呈间歇性,随症病情的进展,疼痛可逐渐加重增剧,且由间歇性发展为持续性。多数患者在夜间疼痛加剧以致影响睡眠。其疼痛可限于局部,也可以向远处放射。2、肿胀或肿块:临床上很多疾病在患者病情没有得到有效治疗时,都会有不同程度的肿胀表现。一般在疼痛发生了一定的时间后才会出现,位于骨膜下或表浅的肿瘤出现较早些,可触及骨膨胀变形。如肿瘤穿破到骨外,可产生大小不等,固定的软组织肿块,表面光滑或者凹凸不平,并常于短期内形成较大的肿块。3、功能障碍:出现骨癌疾病后,患者朋友的患病部位有些许功能性障碍。骨肿瘤后期,因疼痛肿胀而患部功能将受到障碍,病情发展迅速则功能障碍症状更为明显,可伴有相应部位肌肉萎缩。4、压迫症状:向颅腔和鼻腔内生长的肿瘤,可压迫脑组织和鼻险,因而出现颅脑受压和呼吸不畅的症状盆腔肿瘤可压迫直肠与膀胱,产生排便及排尿困难脊椎肿瘤可压迫脊髓而产生瘫痪。5、畸形:因肿瘤影响肢体骨骼的发育及坚固性而合并畸形,以下肢为明显,如髋内翻,膝外翻及膝内翻。6、病理性骨折:肿瘤部位只要有轻微的外力就易引起骨折,骨折部位肿胀疼痛剧烈,脊椎病理性骨折常合并截瘫。7、全身症状:骨肿瘤早期时一般无明显的全身症状,后期由于肿瘤的消耗、毒素的刺激和痛苦的折磨,因而可出现系列全身症状,如失眠烦躁,食欲不振,精神萎靡,面色常苍白,进行性消瘦、贫血、恶病质等。以上是对骨癌的症状表现都有哪些?这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!欢迎分享，转载请注明来源：优选云
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