临床中常用的抗结核药物，如异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等，或抗生素药物中的红霉素、氯霉素等，以及抗真菌的酮康唑、氟康唑等，或精神科常用的药物中，如卡马西平、帕罗西汀、氟西汀等，以及心血管科常用的他汀类的降血脂药物，如普伐他汀、洛伐他汀等。另外，对乙酰氨基酚、吲哚美辛等非甾体类的抗炎药，或甲泼尼龙、泼尼松等激素类药物，以及抗肿瘤药物，如环磷酰胺、长春地辛等，作用于人体后，经过肝脏代谢的过程中，都会出现不同程度的肝细胞损伤。除此之外，肿瘤科常用的化疗药物，如顺铂、紫杉醇、阿霉素等，在消灭体内癌细胞的同时，也会对机体正常细胞造成损伤，出现肝毒性作用，从而影响肝功能。最后，何首乌、雷公藤等中草药，也可能对肝功能造成损害。
除了上述药物，临床上用于降压、降糖、抑酸，以及皮肤科用药等，都会对肝脏出现不同程度的损害。所以在使用药物治疗期间，要密切监测肝功生化指标变化，以便及时发现药物性肝损伤，必要时需及时停药，在医生指导下更换其他药物进行治疗。
众所周知，肝脏是人体内“无声”工作的代谢器官。所以，即使受到伤害，一般也是不会告知我们的。
近年来，肝脏受损的发生率越来越高，不及时阻止的话，后期很可能导致严重的肝脏疾病，危及生命 健康 。
其中，最常见的肝损伤就是 药物性肝损伤 ，又称为 药源性肝损伤。
这类肝损伤是由于药物和其代谢产物引起的肝损伤，是临床上常见的药物不良反应之一，严重的患者可能会发生急性肝功能衰竭甚至死亡的情况。
既然药物引起的肝损伤危害如此之大，那么究竟是哪些药物会导致肝损伤呢？大家往下看就可以得知真相。
这些药或多或少会对身体产生伤害，当然深受其害的当数我们的肝脏，下面，看一下，究竟哪些药物会损害肝脏。
首先，就是常见的退热药物 。
绝大多数人都会碰到过感冒发烧的情况，所以，在大多数家庭中，清热解毒的退热药也成为一种生活必需品。像比较常服用的一些解热镇痛药有对乙酰氨基酚、布洛芬、吲哚美辛以及美林可等等，如果吃的剂量偏大的话，肝损伤的可能性就越大，甚至导致中毒性肝损害。
其次，一些抗生素，俗称消炎药也会引起肝损伤。
在这些消炎药中，最常见的是抗结核药物，如 大环内酯类 等等。长期服用下来，这部分人的 肝脏或者肾脏 可能会受到一定的影响， 肝功能降低，肝脏的排毒负担加重 等等。因此， 消炎药不可经常乱吃， 谨遵医嘱服用。
同时，生活中还有相当多的人群需要服用 降脂类药物 。患有心血管疾病的人群越来越多，不得不服用降脂类药物达到降血脂的效果。市面上售卖的降脂类药物种类繁多，最常见的大致有3类， 他汀类、贝特类和烟酸类 。
其中，烟酸类的药物相对来说对肝脏的 损害较小 ，而他汀类和贝特类对肝脏的 伤害是比较大的 。如果没有在医师的指导下，患者随意服用，那么就会对身体造成伤害。
这些药物带来的副作用不仅仅是 损害肝脏，可能肾脏以及骨骼肌都会受到牵连 ，最常见的异常表现就是 转氨酶 和 肌酶升高 。
所以，提醒心血管疾病患者在服用这类药物之前，一定要 检查肝脏的情况 ，再结合医生的建议决定是否服用。
另外，相信大家一定也听说过“十人九胃”的说法吧！患有胃肠道疾病的人群数量也是很大的，由于胃部疾病是一种慢性病，所以大部分人常常购买一些缓解胃部不适的药物来服用，如 西米替丁、雷尼替丁、吗丁啉 等等。
这类药物是比较常见的 治疗消化系统疾病的药物 ，而这类药物长期使用的话，也可能 引起中毒性肝损害，严重的可能会导致脂肪肝 。
除了常见的治疗消化道疾病的药物外，还有一种在女性群体中比较盛行的 减肥药 。一些女性消费者在痴狂的爱美之心驱动下，不惜一切代价让自己快速地瘦下来。
由于运动、节食的方式使身体变瘦的速度很慢，往往会选择吃减肥药的方法。市面上买的减肥药同样是各式各样，却不知这些减肥药中含有多少 有毒物质 。 如果广大女性们每天过量地使用这些减肥药，肝脏就会受损而引发一系列的肝病。
以上这几类药物，是生活中比较常见并且还可以有效改善病况的药物。可是，它们会损害我们人体的 健康 。那么，我们怎么知晓这种药物会对我们的身体产生什么副作用呢？
如果你无意中身体出现 干呕、恶心以及乏力等 不适症状，需要先判断一下自己是否在持续地服用药物。一旦确定自己服用了上面所讲的那几类药物，则需要 立即停药 了，此时药物已经伤害到了肝脏。
可能还有一部分患者在服用期间会出现 胃胀消化不良 的情况。但他们往往以为是“胃病”引起的，即使吃了很多的胃药也并没有得到改善。其实，这是肝损伤引起的。这个肝损伤所表现的胃胀消化不良症状和胃病太像了，所以，日常服药的过程中，千万不要太过大意。
另外，还有些患者发现平时 小便的颜色突然加深 ，而且自己镜子中呈现出“ 小黄人 ”的现象。急匆匆地赶到医院问诊治疗。其实，这种现象是 黄疸 。
之所以出现这种情况的原因，排除一些患者疾病的原因，很可能是服用一些药物所致。这是药物性肝损伤所表现出的一种症状。
还有一点值得注意， 早期的药物性肝损伤无任何症状 ，我们只有到医院 抽血化验 才能发现。
一般来讲，有三种指标可以判断异常：
当检测出体内的 转氨酶指标超出正常值 的情况时，说明患者已经受到药物性肝损伤了。
其次，血清中的 胆红素是出现黄疸症状的基础， 若胆红素升得越高，那么肝脏损伤的程度就越严重。
另外，肝脏不仅是代谢器官，也是合成凝血因子的主要器官。当肝脏受伤之后，几乎不会产生凝血因子，身体上的伤口就会发生出血不止的现象，如鼻出血。 若出现以上症状，患者病情已经加重，需要立即就诊。
服用药物更多的伤害肝脏，那么，我们日常中难道一点药物都要不沾吗？或者说，有什么方式降低药物对肝脏的损伤呢？
准确地说，无论我们在服用任何药物之前，都需要先看一下此类药物的说明书，因为 说明书是对此类药物完整的解释。
最关键的一点 ， 说明书里面往往会标出此类药物的 禁忌人群 。如果这种药物说明书上标明肝肾不健全者慎用的提示，就说明此类药物对于 肾脏和肝脏会有一定的损伤 。此时，可以咨询医生或者换做其他的药物代替。
其实，患者服用药物一次吃多少量，一天多少次，以及成人与儿童服用的剂量规格，这些同样在说明书中也可以看到。但是，总有那么一部分人心急，如果 随意增加药量 的话，疾病是不是就会好得更快一些。殊不知，这样做 往往会加重肝脏的负担、导致肝脏受损。
一些药物被肝脏代谢之后，又被人体吸收。如果长时间服用某类药物，这类药物对肝脏就会造成损害，引起肝硬化肝坏死等不良的后果。
所以为避免此类情况的发生，在服药的同时还可以连带一些保护肝脏的药物一起服用。不过前提是，这种情况需要在医生的指导下进行选择，因为两类不同的药物会产生不良的反应，反伤了自己的身体。
总而言之，平时不要认为一些药物对身体是没有危害，就盲目地服用。是药三分毒，绝大多数的药物都会对我们的肝脏造成损害，导致肝脏病变。因此不要乱吃药，实在需要的话，还是要在医生的指导下服用。
俗话说是药三分毒，其实不管是中药还是西药，都具有一定的毒副作用。只不过因人而异、因药而异，不同的药物对于人体的伤害是不同的。 有些药物对于人体的消化系统具有一定的毒副作用，而有些药物则会对人体的肝肾功能造成损伤。
就算人们日常使用的一些中药，也会对人体产生一定的毒副作用。不过在大众印象中，总是觉得中药是完全没有副作用的，这是不对的。对于中药要注意辩证看待。 很多中草药本身就存在着毒性，只是经过多种中草药的配伍后，针对于某些疾病可以达到治疗的作用。
特别是现在人们经常使用的8类中药，对于人体的肝脏功能损伤还是非常严重的 ，所以使用的时候一定要注意。最好是在专业的中医药师指导下，进行辩证使用。
中草药伤肝是比较正常的一件事情，也不用过于危言耸听，毕竟药物都会有副作用 ，只要使用方法得当，就不用害怕。对于伤肝的中药还是要认真了解，避免盲目使用。
1、马兜铃
马兜铃属于中草药中比较常见的一种药材之一，也被人们称为水马香果、蛇参果以及三角草等。在李时珍的《本草纲目》里面，就曾看到过对马兜铃的一个记载， 马兜铃属于味苦、性微寒的药材，具有止咳平喘、清理肠胃和治疗痔疮等作用。
不过肝脏不好的患者是不能服用马兜铃的， 因为马兜铃里面含有大量的马兜铃内酰胺物质，而这种物质对人体的肝脏具有比较大的损伤。 如果本身肝脏功能就不好，服用马兜铃就会诱发肝功能不全等症状。
2、苦楝子
苦楝子也被人们称为金铃子，属于楝科植物楝的果实，也是中医中比较常用的一种药材。 中医学上认为苦楝子属于味苦、性微寒的药物，具有小毒，但是可以起到疏肝泻热、行气止痛等作用。
但是苦楝子对于肝脏也具有一定的毒副作用， 因为苦楝子里面含有的苦楝素以及苦楝萜酮内酯等成分，对于人体的肝脏都具有比较大的危害。
3、黄药子
黄药子属于薯蓣科的一种植物黄独的块茎，一般分布在我国的河南、安徽、江苏等地区。在中医学上来看， 黄药子属于味苦、性平、无毒的中草药。但是具有比较好的解毒、消肿和化痰散结等功效，同时也可以起到凉血和止血的作用。
目前在中医临床上，一般采用黄药子进行治疗甲状腺肿大、淋巴结结核以及咽喉肿痛等疾病。 但是黄药子里面含有的薯蓣皂苷、薯蓣毒皂苷以及黄毒萜A、B、C等成分，对于人体的肝脏都会造成一定的损伤，所以对于黄药子是不能长期服用的。
4、五倍子
五倍子属于鞣质类植物，在中医的应用上，已经有着上千年的 历史 。在《本草纲目》里面，也可以看到对五倍子的一个描述。 五倍子味苦、性平且无毒。在临床上主要是用来治疗咳血以及吐血等疾病。但是五倍子最大的一个副作用，就是对人体的肝脏具有损伤。
所以在使用五倍子的时候要谨慎，最好和其他药物进行一个合理的配伍，以便消除伤肝的毒副作用。 而且平时最好少用尽量避免对肝脏的损伤。
5、苍耳子
苍耳子大家应该比较熟悉，经常在路边都可以看到苍耳子的身影。苍耳子也被称为虱马头、老苍子，属于一年生草本菊科植物苍耳的果实。主要分布在我国的安徽、内蒙以及吉林等地方。 在中医上，人们一般会采用苍耳子来治疗风湿、风疹等疾病。
不过苍耳子不能久用，因为苍耳子对于人体的肝脏也具有一定的损伤作用。 苍耳子里面含有的一种物质会对人体神经系统以及肌肉产生有毒的物质，容易引发全身无力、头晕、恶心、腹痛等症状，甚至严重的还会导致肝脏损伤以及胃肠道大出血。
6、何首乌
何首乌很多人都比较熟悉，具有黑发和护发作用的一种中草药，所以在现实生活中，很多人都会吃何首乌来进行黑发。 但是何首乌对于人体的肝功能也具有一定的损伤作用。
因为何首乌里面含有一种叫做蒽醌类的物质，这种物质可以直接对肝细胞造成损伤， 此外何首乌还会抑制和诱导肝脏中的肝药酶表达，从而增加何首乌的一个毒性。对于何首乌来说，生何首乌一天的使用剂量不能超过1.5g，而熟何首乌用量不能超过3g，否则就会引发毒副作用。
7、雷公藤
雷公藤也称为断肠草，属于卫矛科雷公藤属藤本植物，属于味苦、性寒和大毒的中药，具有祛风除湿、通络止痛、活血消肿等作用。 临床上一般用来治疗自身免疫性疾病。不过雷公藤里面含有的雷公藤甲素具有比较大的肝毒性，在损伤肝脏方面位居中药的首位。
特别是雷公藤使用剂量过大或者长期服用，会导致较为严重的肝损伤。雷公藤里面含有一部分物质具有比较明显的毒性， 可以产生一定毒性的成分比如生物碱和三萜类、苷类物质，其中生物碱类物质主要是损伤肝脏功能，会破坏人体红细胞而导致贫血的现象。
8、土茯苓
土茯苓是比较常见的一味中药，在中医上虽然土茯苓没有什么毒性，使用起来也比较安全， 但是对于人体的胃肠道以及肝脏等器官也具有一定的刺激性。
服用土茯苓容易导致患者出现恶心、呕吐等不适症状，此外也会导致肝功能的损伤。 特别是对于其他的药物进行配伍使用的时候，要注意剂量以及性质。此外对于存在肝肾阴虚的患者，是不能够服用土茯苓的，会导致病情加重。
中药材属于我国的国粹，很多人可能下意识就觉得喝中药是最为安全的治疗方法，其实不然， 配伍不当、饮用不当，都容易导致肝脏的损伤，主要原因有三个方面。
1、中药材的成分和代谢产物
在人们使用的某些中药，其本身就存在着可以引起肝损伤的一些成分，比如苦楝子中含有的苦楝素、苦楝萜酮内酯， 黄药子中含有的薯蓣皂苷、薯蓣毒皂苷等，以及雷公藤中含有的二萜类、三萜类物质，都对肝脏具有一定的毒副作用。
此外一些中药材被患者服用以后，产生的一些代谢物质，也会造成肝损伤。 比如野百合、土三七等，这些中药里面都含有羟基双稠吡咯啶生物碱，这些物质一旦进入人体里面，就会在细胞色素的一个催化下，生成吡咯的衍生物，从而导致肝细胞的损伤。
2、盲目使用中药治疗
随着近些年来，中医药的一个发展，越来越成为人们心目中的神药。加上对于西药的一个担忧和不信任，很多人都认为有病只能够采用中药进行治疗，才能够达到治根的目的。加上很多老年人喜欢用一些偏方、秘方等来进行治疗疾病。 盲目的服用中药进行治疗，都会在不经意间就损伤到肝脏。
3、没病也要中药调理
很多人觉得平时就算没有什么疾病，但是适当的喝一些中药，也可以起到调理身体的作用。所以经常把中草药当作保健品来进行服用。 中药也是药物的一种，是用于治病的东西，不能够将中药当作保健品进行使用，因为滥用中药，容易引发各种安全问题。
首先中药使用起来比较复杂， 往往需要采用多种药材进行配伍使用。而且不同的疾病，每一种药材使用的剂量都是不同的， 药材的种类也不一样。这些都需要专业的中医师对于患者进行辩证以后，才能够合理配伍出来。
中药虽然有伤肝的一个副作用，但是也不能够过于恐惧或者不用中药。 凡事都需要两面性来看待，毕竟中药在现代医学领域中，也有着其不可替代的一个作用。所以对于中药治疗，要科学、合理的规范使用。
1、树立正确的用药观念
不管是中药还是西药，在使用过程中都要清醒地认识到，是药就有三分毒，所以药物不是无毒无害的。 使用药物的时候要保持戒备的心理，以防出现滥用、乱用药物的行为。特别是无病就要杜绝用药。
2、谨遵医嘱服用药物
在服用药物的时候，不能够听信他人的经验或者偏方来进行使用。一定要到医院进行就诊以后， 按照自己的具体病情进行适当的配伍，对症下药才能够药到病除。
3、注意药物配伍
中药都讲究进行配伍使用，多种药材的合理配伍，才能够发挥其应有的作用。很多药物之间还存在有配伍的禁忌， 不管是减轻或者增多都容易导致药物出现毒副作用。所以最好是在医生的专业配伍下进行使用，切不可自己盲目的配比。
中医存在了几千年的 历史 ，在医学领域中也有着不可替代的一个作用，但是在具体的使用过程中，也要学会辩证地看待问题。 中药并不是无毒无害的，不同的中药材有着不同的毒副作用，有些可能会对肝脏造成损伤，而有些则可能对于人体的胃肠道造成损伤。
所以在使用中药治疗疾病的时候， 要注意在专业医生的一个指导下，进行科学、规范的用药， 尽量减少药物的一个毒副作用，更好的发挥药物的治疗效果。
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