宫角妊娠是胚胎种植在接近子宫与输卵管开口交界处的宫角部，属于子宫腔内的妊娠，从严格的定义上不属于异位妊娠(也称宫外孕)，但在治疗上与异位妊娠(也称宫外孕)有相似处。宫角妊娠较为罕见，宫角妊娠及输卵管间质部妊娠的发生率仅占异位妊娠(也称宫外孕)的2.56%~4.2%，与正常分娩比例大约为1：2500～1：5000。
因子宫角部肌组织薄，又是子宫血管与卵巢动静脉及输卵管血管吻合处，血运丰富，孕卵种植在此异常位置，随着孕周增长，宫角肌层变薄，一旦肌层破裂，出血甚多，若诊断延误可能危及生命。
为什么发生宫角妊娠
发生宫角妊娠的原因至今还不能明确，推断可能有以下3个方面：
炎症。人流、药流、盆腔炎等原因使子宫、输卵管发生炎症改变，其内膜细胞表面的纤毛丧失运动功能，运输受精卵的正常功能受到影响，受精卵受阻于输卵管内间质部，到达宫角，导致宫角妊娠发生。
宫内节育器。宫内节育器通常指“上环”，它的避孕机理是有干扰受精卵着床，从而避孕。如果受精卵不能正常种植于子宫腔，而附着于子宫角处，可能引起宫角妊娠。目前的临床研究资料不能提示宫内节育器增加宫角妊娠的发生率，尚不能轻易下结论，但是，临床表明，宫内节育器确实可以引起宫角妊娠。
体外受精和胚胎移植。这可能是偶发地将胚胎注入宫角，或胚胎自宫腔移行至宫角时，而宫角已存在某些病变，不能使胚胎返回宫腔。胚胎移植的孕妇发生宫角妊娠的比率较自然妊娠高。
宫角妊娠的常见的表现
阴道出血。宫角妊娠，在早孕时易发生流产，常有大出血，如达足月可随时发生子宫破裂，产后胎盘不易剥离，可致大出血，危及产妇生命。
下腹痛。先兆流产引起的子宫收缩出现宫缩痛。
宫角处压痛。妇科检查时在子宫的一侧角部明显突起，呈囊性，有压痛。
B超检查发现胚胎在宫角处。宫角妊娠的孕妇在早期超声检查时会发现胚胎存在于一侧子宫角。孕周增大后发现胎儿在宫腔内，胎盘附着于一侧宫角处。
特别提醒：孕妈妈如果在孕期发现有先兆流产的症状时，一定到医院就诊，除外宫外孕和宫角妊娠，不能在家自行保胎，以免发生危险。
如何诊断宫角妊娠
如果月经规律的育龄期妇女，出现停经时首先考虑怀孕。若早孕试验阳性，又出现孕期腹痛，伴有子宫不对称性增大，有时可以发现子宫角一侧扩大，伴有圆韧带外侧移位。孕妇做超声检查发现孕囊位于宫角部位，并与子宫内膜线连续，而且其周围见完整的肌壁层。孕周增大后发现胎儿在宫腔内，胎盘附着于一侧宫角处。如果上述情况都具备，并且连续、定期超声监测都发现以上异常情况，基本就可以诊断是宫角妊娠了。
宫角妊娠该如何治疗
宫角妊娠属于宫内孕的特殊形式，能否继续妊娠需要超声监测胎囊的位置变化，不能等待自然流产。如果足月产，孕妇需要警惕胎盘残留，产后出血。
可以继续妊娠的条件。妊娠早期明确诊断为宫角妊娠，胚胎存活，圆韧带向外侧移位，覆盖在胚囊的子宫肌层组织健康，可不考虑终止妊娠。孕妇可继续随访观察。定期超声检查胚胎的位置，胎盘的附着部位，局部子宫肌层的厚度，早期发现子宫破裂的风险。
需要手术治疗。宫角妊娠的孕妇如果有急性子宫破裂现象应开腹手术或者宫腔镜和腹腔镜联合治疗。早孕期可以行人流吸宫；中期或晚期妊娠时，孕妇常感觉子宫底的一侧腹痛，或无原因突然发生全腹剧烈疼痛，内出血，显示有子宫破裂体征。一旦发现，立刻宫腹联合手术，靠宫腔近的腹腔镜监护下宫腔取胚，距离宫腔远的腹腔镜开窗取胚，缝合置管。腹腔镜手术修补子宫破口。
介人治疗——新方法治疗宫角妊娠。介入治疗是指在大腿根部的皮肤，找到股动脉，将一支导管放入子宫动脉，在特殊仪器下显示子宫血管供应，宫角妊娠给药，药物流产胚胎。为了预防流产时大出血，同时用特殊材料栓塞子宫动脉。子宫动脉经过栓塞后，20天左右形成侧枝循环，不影响正常的子宫血流供应。这种技术简单、创伤小，减少大出血的风险，不影响生育。因为需要特殊的器械和技术人员，目前没有大规模应用于临床。
宫角妊娠足月分娩后产妇易发生产后出血，需人工剥离胎盘。有谢宫角妊娠足月分娩后，产妇很容易发生产后出血。因为产后胎盘常潴留在子宫的一角，胎盘不剥离，伴出血，需作人工剥离。行人工剥离时感胎盘附着处很高，且偏向子宫侧角部，用力剥时可发生剧烈腹痛及大出血。可以在超声引导下行取胎盘术，难以完整取出时，可以保留一部分胎盘，药物治疗胎盘残留。
每次去产检的时候，孕妈妈都会很认真的看产检的结果。尤其是b超单，上面有好多字，分别记录着宝宝的双顶径，股骨长，羊水深度等等，孕妈妈还会发现，单子上面还写了胎盘前壁或者胎盘后壁之类的字样，这也代表着胎儿在妈妈肚子里的位置。
胎儿位置在前壁或者在后壁对于妈妈来说，也有一定的区别1.胎儿在宫内的位置不同
可能有些孕妈妈不懂这是什么意思，胎儿在前壁或者胎盘后壁都是指胎儿在子宫内的一个位置。
子宫里面并不是紧实的，也有一定的空间供胎儿生长发育。子宫就像是一个容器，也分前后左右，只不过这个容器是倒着放的。
如果胎盘是靠近妈妈腹部的位置就是前壁，如果胎盘是靠在孕妈妈后腰的位置就是后壁，其实就是胎儿在子宫里前后左右其中的一个位置而已。
2.孕妈显怀程度不同
在怀孕三个月之前，孕妈妈还没有显怀，所以也就看不出来有什么不同。从怀孕四个月开始，孕妈妈的肚子开始凸显，胎儿不同的位置表现出来的形状也有所不同。
胎盘在前壁的话，说明胎儿是靠近妈妈腹部的地方，孕妈妈就会更显怀。
如果是胎盘后壁，那么胎儿就是靠近妈妈后腰，腹部就没那么显怀。
所以有些孕妈妈在相同的孕周内，肚子的大小是区别很大的，因为除了孕妇的身高，体重，羊水的多少，胎儿的大小等原因之后，还有一个原因就是胎儿在宫内的位置，也就是胎儿前比或者后壁。
懒妈妈怀孕的时候胎盘是后壁的，所以不怎么显怀，有一次去产检的时候看到另外一个孕妇大腹便便，走起路来就像企鹅一样，感觉再过不了几天就要生了。细问之下才知道，人家才怀孕八个月，和自己的八个多月比起来，差别还真不是一般大。
3.感受到胎动的时间不同
胎盘前壁，胎儿更接近腹部，胎动的时候，孕妈妈更容易感受到胎动。反之，胎盘后壁的话，胎儿胎动的时候就没那么容易触碰到妈妈的腹部，孕妈妈也就没那么容易感受到胎动。
相比之下，胎盘前壁的妈妈要比胎盘后壁的妈妈更早能感受得到胎动。
当然了，还有其他原因，比如说胎儿的好动情况，胎儿的力度，孕妈腹部脂肪的厚度等原因也会影响孕妈妈感受胎动的时间。
4.对孕妈妈造成的影响不同
胎儿靠近前壁，孕妈妈的腹部更受力，所以腹部的下坠感很强烈，但如果胎儿在后壁，胎儿对腰部的压力加重，孕妈妈就经常感觉腰痛。
胎盘前壁好还是后壁好？其实孕妈妈真的不用那么担心，胎盘在前壁或者后壁都是一样的，只是一个位置而已，影响并不大，只要不是胎盘前置就好。
还有些人说，胎盘前置或者胎盘后置和胎儿的性别有关，其实这个是完全没有关系的，大家就不要被误导了。
孕妈妈应该做的就是要按时产检，然后好好享受胎动带来的喜悦，好好享受孕期。保持开心快乐的心态，给胎儿最好的胎教。
我是懒妈妈，一个二胎宝妈，多平台原创作者，混迹于育儿圈多年，专注于孕产，育儿方面的解答，关注我了解更多。本文系原创，抄袭必究，图片来源于网络，侵权删。不少女性怀孕时出现后壁偏宫底的现象，对此很不理解，这种后壁偏宫底的现象是非常正常的，不少女性认为这对胎儿的生长不利，其实不然，出现前置胎盘的情况才应该引起重视，那么后壁偏宫底是什么意思呢?
后壁偏宫底是什么意思胎盘宫底后壁是指胎盘位于宫底部，位置偏后。胎盘宫底后壁是指受精卵着床在这个位置，随后在这里发育。胎盘位于宫底后壁是很常见的，不会影响胎儿的正常发育。每个人怀孕后胎盘的位置也是不同，不管位于前壁，后壁或者侧壁，也有的位于宫底部，都是正常现象。如果胎盘位置低于胎儿的先露部，就是不正常的，容易出现大出血的现象。
正常子宫的形态如同一个倒置的梨子，上面的圆顶形部分即为子宫底部，简称“宫底”，其内即为子宫腔。在非孕期，子宫腔的形态为倒置的三角形在孕期，由于胚胎、胎儿及其附属物的存在，子宫腔充盈为纵向卵圆形，宫底部依次分为前壁、左侧壁、后壁及右侧壁。所以“宫底后壁”的意思就是：位于子宫底部的后方，这通常是胎盘附着之处。
宫底是医学术语之一，指的是子宫的形状上宽下窄，上为宫体，下为宫颈，在宫体两侧有输卵管，输卵管内端之间的上面突出的部分。一般子宫腔解剖分为前壁、后壁、底部、下段，子宫体顶部称宫底，子宫底部的后壁，离子宫下端远些。正常情况下胎盘附着于子宫体部的后壁，前壁或者侧壁，胎盘位置最危险的是在下段以下，若胎盘附着于子宫下段，甚至胎盘下缘达到或者覆盖宫颈内口处，其位置低于胎儿的先露部，称为前置胎盘。
怀孕后胎盘前壁和胎盘后壁只是胎盘所附着的位置，前璧和后壁都是正常的，如果是前置胎盘才是属于异常的，可以通过彩超检查确定胎盘的具体位置和成熟度等情况。
子宫后壁是哪个部位胎盘位置在宫底后壁是正常。胎盘可以长在子宫的前壁，后壁，宫底和侧壁，不管胎盘长在子宫的哪个壁上，只是位置不同，位置不同不会影响胎盘的功能。怀孕后期检查胎盘位置距离宫颈内口不是很近，没有覆盖宫颈内口就可以诊断不是前置胎盘，前置胎盘是不正常的，需要注意。
胎盘位置位于子宫底后壁，属于正常的位置。胎盘位置主要不位于宫颈口或者胎盘的下缘离宫颈口不小于吃7C m，就属于正常的胎盘位置。不过胎盘的位置要在怀孕满28周以后才能够基本稳定，如果你怀孕还没有满28周的，不用太在意胎盘的位置，它还会随着胎儿的增大而改变的。
子宫是产生月经和孕育胎儿的器官，位于骨盆腔中央，在膀胱与直肠之间。子宫大小与年龄及生育有关，未产者约长7.5cm、宽5cm、厚3cm，子宫可分为底、体与颈三个部分。宫腔呈倒置三角形，深约6cm，上方两角为“子宫角”，通向输卵管。下端狭窄为“峡部”，长约1cm。峡部在妊娠期逐渐扩展，临产时形成子宫下段。
宫体与宫颈比例因年龄而异，婴儿期为1：2,青春期为1：1，生育期为2:1。子宫正常稍向前弯曲，前壁俯卧于膀胱上，与阴道几乎成直角，位置可随膀胱直肠充盈程度的不同而改变。 子宫壁由外向内为浆膜、肌层及粘膜(即内膜)三层。
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