主要的并发症有机械性并发症，如喂养管损伤鼻咽，喂养管拔出困难；胃肠道并发症，如恶心呕吐、腹胀腹泻等，腹泻最常见，主要原因是肠道渗透负荷过重，输入速度过快，胆盐不能再吸收，营养液中的葡萄糖被肠道里的细菌转变为乳糖等；代谢性并发症，发生脱水，高钠，高氯等，还有维生素，脂肪酸等物质的缺乏；感染相关的并发症，主要是由于营养液的误吸，导致吸入性肺炎，还包括营养液的污染。
注意事项：
在进行肠内营养的时候，应当注意监测患者的全身情况，出现问题及时处理。针对不同情况的病人应当调整营养液的成风，比如肠漏病人应当以肽类为主，糖尿病人，应当减少糖的成分。并发症应当注意防止，比如吸入性肺炎，应当防止胃内食物反流，可以让病人采取半卧位。
鼻饲并发症腹泻
腹泻是最常见的并发症，发生率可高达62%，本组发生率占26%。通常发生于鼻饲开始使用高渗性饮食，胃肠道分泌大量水以稀释溶液的浓度，肠道蠕动加速，易产生腹泻。鼻饲宜采用逐步适应的方法，配合加入抗痉挛和收敛药物可控制腹泻。此外，肠道霉菌感染也可引起腹泻。
恶心呕吐
鼻饲输注的速度过快与量过大易引起恶心、呕吐，可减慢输注速度，液量以递增的方式输入，溶液温度保持在40摄氏度左右，以减少对胃肠的刺激。
胃潴留
病人因为胃肠蠕动慢，并有输入的营养液潴留于胃肠内，每次输注溶液前先抽吸，以了解胃是否已排空，进食4小时后，可从胃管自胃腔抽出食物则提示有胃潴留，需延长输注间隔，可加服胃动力药，促进胃排空。
高血糖与低血糖
高糖血症与大量鼻饲高渗糖饮食有关，由于家属过分强调营养补充，使其配方中呈高糖成分。护理中应正确掌握血糖、尿糖测量方法，以免高血糖加重病情。低糖血症多发生于长期鼻饲饮食而突然停止者，为避免发生低血糖，应缓慢停用要素饮食，或者同时补充其他形式糖。
脱水
脱水可由腹泻、尿糖或者摄水不足引起，护理中应逐渐增加饮食的浓度与量，并经常监测电解质变化及尿素氮的水平，严格记录病人出入量。
误吸
误吸是较严重的并发症之一，衰弱、年老或昏迷的病人，有食道返流者尤易发生液体饮食返流，吸入气管。护理中应抬高床头30度，注意鼻饲管输注速度，监测胃潴留量，胃管出口作一标记，吸痰时动作应轻柔，尽量减少刺激。如发生误吸，病人出现呼吸困难等，应立即停止鼻饲，取右侧卧位，头部放低，抽吸胃内容物，防止返流，造成严重后果。
脱管、堵管
脱管多因病人烦躁时自行拔除或翻身时不慎脱落，护理中应用细孔、柔软、稳定性好的鼻饲管，以求舒适、安全，妥善固定鼻饲管，每次输注完毕后应立即冲洗鼻饲管，避免堵塞。
肠外营养并发症
(一)代谢性并发症：1.低血糖症； 2.高渗性非酮症昏迷； 3.其他代谢并发症。（二）感染性并发症 。（三）中心静脉导管并发症。
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