2021泰瑞沙医保报销新规定

2021泰瑞沙医保报销新规定,第1张

自2018年10月起,泰瑞沙被列入国家医保B级报销名单,正式进入医保。泰瑞沙进入医保后,价格约为15300元一盒。 Teresa进入医保后的降价,对所有非小细胞肺癌患者来说都是一大福音。患者在使用医保购买Teresa前需注意,患者本人需为医保参保人,同时也是局部晚期或转移性非小细胞肺癌(NSCLC)患者,既往治疗后病情进展表皮生长因子受体 (EGFR) 酪氨酸激酶抑制剂 (TKI) 或治疗后,并被确认为 EGFR T790M 突变阳性的患者。购买药品时,只有二线药物和经国家认证方法检测到的EGFR T790M突变才能通过医保报销。

患者在办理报销手续时需要提供以下信息: EGFR T790M突变检测鉴定表,治疗方案申请表,主治医生开药,Teresa(奥西替尼)的购买发票,住院治疗费用清单。

特别提醒:使用乙类医保药物的患者需要先支付一定的费用,然后按照城镇职工基本医疗保险住院医疗费用和城乡居民基本医疗保险住院医疗费用的比例报销。 Teresa进入医保后,价格约为15300元一盒。按照通常的50%-70%的报销比例,患者需要自费的部分约为4590-7650元

拓展资料:

泰瑞沙 价格昂贵,所以很多患者只能选择放弃。一个廉价而有效的泰瑞沙的出现已经成为当务之急。除了国内的泰瑞沙,患者还可以选择购买其他几款泰瑞沙。

1. 原版泰瑞沙,所谓的原版泰瑞沙是英国阿斯利康公司生产的,从中国进口的。 2016年正式研发,2017年在国内上市,当时的价格让不少患者苦不堪言,高达51000一盒。尽管当时 泰瑞沙并未纳入医保,但 泰瑞沙在中国仍然拥有庞大的消费群体。直到2018年下半年,泰瑞沙才被中国医保局列入报销名单。报销后,泰瑞沙降价70%,单箱价格来到15000元左右。不过,虽然比之前的价格便宜了很多,但是拿久了还是要付出巨大的代价的。

2. 印度泰瑞沙,印度泰瑞沙 是原始版本的副本。很多人对仿制药的认识,应该来自于高分电影《我不是药神》。正如电影所说,印度仿制药的价格比原版便宜十到二十倍,但效果确实是一样的。印度的泰瑞沙也是如此。 泰瑞沙在印度的官方售价仅为3000元左右,是原泰瑞沙医保的五分之一。

3. 孟加拉泰瑞沙,孟加拉泰瑞沙和印度泰瑞沙一样属于仿制版,分为白盒版和黑盒版。在优先级上,应该考虑孟加拉泰瑞沙黑盒最先列出,100个黑盒在后。因为黑盒泰瑞沙是最早上市的泰瑞沙仿制版,价格非常高。根据目前的市场,选择原版比黑盒泰瑞沙更好。白盒 泰瑞沙和黑盒 泰瑞沙 具有竞争力,来自同一国家/地区的两家不同的制药公司。为了争夺市场,上市已久的白盒泰瑞沙不得不降价。白盒特蕾莎虽然价格便宜,但耐药性很差,患者还是慎重选择。

泰瑞沙进医保后对于有医保的患者价格大大降低,以及患者办理报销手续时有以下几点注意:

一、进医保后的价格

自2018年10月起,泰瑞沙被纳入国家医保乙级报销名录,正式进入医保。泰瑞沙进入医保后价格是15300元左右一盒。泰瑞沙进入医保后降价是对于所有非小细胞肺癌患者的一个巨大好消息。患者在使用医保购买泰瑞沙前应注意,患者自己本人需要是医保参保人员,患者同时是既往经表皮生长因子受体(EGFR)酪氨酸激酶抑制剂(TKI)治疗时或治疗后出现疾病进展,并且经检测确认存在EGFR T790M突变阳性的患者局部晚期或转移性非小细胞性肺癌(NSCLC)的患者才符合条件。只有是二线用药并且经国家认证的方法检测确定存在EGFR T790M突变才可以在购药时能通过医保报销。

二、对于无医保患者的价格

国内还有部分患者没有医保或者不满足医保报销条件,对于这些患者来说,购买泰瑞沙(奥希替尼)的价格依然是15300元。这个价格对于这些患者来说是很难买得的起。不过这类患者也不用过分忧虑,因为越来越多的患者选择了便宜的印度泰瑞沙进行治疗,印度泰瑞沙售价仅为3000元左右,还于进口奥希替尼具相同的疗效,适合国内患者购买。

三、办理报销手续时注意事项

1、患者在办理报销手续时需要提供以下资料: 《EGFR T790M突变检测认定表》、《治疗方案申请表》、主治医生开具用药处方 、泰瑞沙(奥希替尼)购药发票 、患者住院治疗费用清单。

2、对于乙类医保药品患者需要先行支付一定的费用,之后才可以按城镇职工基本医疗保险、城乡居民基本医疗保险住院医疗费用比例进行报销。泰瑞沙进入医保后价格是15300元左右一盒。根据通常的50%-70%的报销比例来看,患者需要自费的部分在4590-7650元左右。

拓展资料

泰瑞沙由于价格昂贵,导致很多患者只能选择放弃。一款价格便宜且疗效好的泰瑞沙的出现成了当务之急。除国产泰瑞沙外,患者还可以选择购买其他几款泰瑞沙。

1、原厂泰瑞沙

所谓的原厂泰瑞沙就是由英国阿斯利康生产,我国进口的泰瑞沙。于2016正式研发成功,2017年在我国上市,其当时的价格让很多患者苦不堪言,高达5.1万每盒,即便是在当时泰瑞沙还没有纳入医保,泰瑞沙在我国依然有着庞大的消费群体。 一直到2018年下半年,泰瑞沙才被我国医保局纳入报销目录。报销后的泰瑞沙降价70%,单盒价格来到了1.5万元左右,不过虽然相比之前的价格要便宜上不少,但是长期服用依然是一笔极大的开销。

2、印度泰瑞沙

印度泰瑞沙是对原厂版本的仿制版,很多人对于仿制药的认识应该都来自《我不是药神》这篇高分电影,正如电影里所诉说的那样,印度仿制药的价格要比原厂版本便宜上十几二十倍,但是效果确实相同的。印度泰瑞沙也是如此,印度泰瑞沙官方价格只有3000元左右,是原厂泰瑞沙医保后的五分之一。

3、孟加拉泰瑞沙

孟加拉泰瑞沙和印度泰瑞沙一样属于仿制版,其分为白盒和黑盒两个版本。要说先后关系,应该算是孟加拉泰瑞沙黑盒先上市,百盒后上市。由于黑盒泰瑞沙是第一个上市的仿制泰瑞沙版本,所以定价非常高,如果按现在的市场来看,选择黑盒泰瑞沙不如选择原厂版本。 而白盒泰瑞沙和黑盒泰瑞沙则是竞争关系,来自同一个国家两个不同的药厂。上市时间晚了一大截的白盒泰瑞沙为了争夺市场,不得不降低价格,白盒泰瑞沙价格虽然便宜,但是耐药性非常差,患者还是谨慎选择。


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