分娩中可用的镇痛药或麻醉药有哪些？

分娩是一个生理过程，一般不需用麻醉药。但因每个产妇对宫缩痛的耐受力不同，尤其是初产妇对分娩有恐惧和紧张情绪，对宫缩耐受力差。针对这些现象，除做好孕期宣教外，临产后可于合适的时间用些镇静、镇痛药，以协助产程的正常进展。

可选择的药物如下：

安定

其作用在于使大脑对宫缩刺激的反应减弱，以减轻恐惧，使精神放松，有较强的肌肉松弛作用，又能止痛，加快宫颈扩张，促进产程。用法为10毫克，静脉注射。

杜冷丁

是强镇痛药，可使产妇精神放松。用法为当宫颈口开大3～4厘米时肌注100毫克，若估计在4小时内能结束分娩者勿用；杜冷丁50毫克加异丙咦25毫克肌肉注射，止痛、镇静效果更好。

其他

国外有采用快速全麻止痛方法，如氯胺酮、氧化亚氮气体吸入麻醉、连续硬膜外麻醉等。

以上方法，我国均不采用，连续硬膜外麻醉只作为剖宫产手术时采用。

使用镇静、镇痛药需由医生掌握。用药后，须严密观察产妇的血压、脉搏、呼吸、胎心、宫缩，以及产程进展。

孕妇在分娩过后，就进入了产褥期，在产褥期期间不仅是产妇补充营养的重要时期，也是子宫恢复的主要时期。在这一阶段，产妇会排出恶露，子宫也会随着恶露的排出而逐渐的收缩恢复。包括宫颈和产道也在慢慢的恢复。所以，产后排恶露是很重要的事情，因为恶露是产后子宫内残留的淤血和一些残留物，包括子宫蜕膜和细小的胎盘残留物等。

顺产后恶露多久能排干净？

一般来说，产妇在顺产分娩后，恶露会在4--6周能够排干净，但是也有恶露排的比较快的产妇，半个月左右就干净了。也有排的较慢的产妇，得一个半月甚至两个月。当然了，这只是针对于恶露正常，并没有异味的产妇。

因此可以看出，顺产后恶露多久排干净是因人而异的，有的产妇排干净的快点，有的产妇就慢一点，这除了跟个人体质有关，和产妇在产后的饮食和行为也有关系。

一般来说，产妇在产后需要保暖，包括饮食方面都是需要尽量的吃热的食物，并且需要保暖驱寒。因为产后产妇身体很虚弱，不仅需要补充营养，还需要注意休息。而在产后，产妇的子宫也需要一定的时间来恢复功能。在产后42天的产褥期内，产妇的子宫会从产后的篮球大小，收缩至成人的一拳大小。在这一期间，产妇会不断的排出恶露，随着恶露的排干净，子宫会逐渐的恢复。

而恶露在产后分为三种，而每种是根据产妇产后的时间来过渡的。在产后3天左右，恶露为鲜红色，量比较多，可能有比较重的血腥味。而在产后一个星期左右，随着子宫的收缩恢复和恶露的排出，恶露会过渡到粉红色或棕红色的恶露，并且恶露的量相较于之前会有所减少，不过仍然会有淡淡的血腥味。在产后10--14天的时候，恶露会减少很多，并且以淡黄色或者浆白色的恶露，一般来说没有什么味道，量也是非常的少。

这三种恶露是每个产妇在产后都会出现的，并且随着产后时间的过去而逐渐的过渡。早期的鲜红色恶露排的主要是淤血，而中期的恶露主要为残留物，并且是过渡时期的恶露，后期的恶露排的主要是蜕膜等物质。

恶露期间有哪些注意事项？

在产后排恶露的期间，产妇有很多需要注意的地方，因为这关系到产妇的身体健康。

注意保暖：在产后产妇是需要保暖的，特别是腹部的保暖，因为产后子宫呈恢复中的状态，会不断的收缩，而产妇也会因为子宫收缩的原因而出现产后子宫收缩痛。并且因为生产时产妇需要开骨缝，所以也是不能见凉的，不管是凉水还是凉气，都是避免碰到的。并且，如果孕妇保暖工作做的好，也是有利于恶露排出和身体恢复的。 尽早母乳喂养：产后母乳喂养的好处非常的多，其中就有促进子宫收缩这一作用，因为通过宝宝吮吸刺激，产妇脑垂体会分泌催产素，而催产素会刺激子宫平滑肌发生收缩，从而促使恶露排出，帮助子宫恢复。因此，分娩过后尽早母乳喂养有利于排出恶露。一般来说产后1小时内就可以让宝宝试着吮吸了。 适量下床活动：在很多人的认识中。产妇产后就需要一直躺在床上来休息恢复身体，其实这是不科学的。因为虽然产后产妇需要休息，但是也不能总是躺着不下床活动，这样反而不利于恢复。因此，产后产妇需要尽早的自主排尿，并且需要下床适量的活动活动，有利于帮助恶露排出，对子宫恢复有利。 饮食温热：因为产后产妇的内脏需要恢复原来的位置，并且需要恢复一定的功能，再加上产妇身体虚弱，所以在饮食方面需要吃温热的食物，而且不能吃太硬的食物，会增加肠胃的负担。而温热的食物对肠胃好。而如果产妇产后吃凉的食物，不仅会增加肠胃负担，还会不利于恶露排出，对产妇身体有伤害。 注意外阴清洁：因为产后产妇的宫颈还未闭合，子宫与阴道之间还没有很好的断开连接，所以外部的细菌有可能通过阴道和宫颈入侵进子宫，导致宫内感染，不利于子宫恢复。因此，产后产妇要注意外阴的清洁，需要定时的清洗外阴，并且注意消毒。而且要及时的更换卫生用品，因为卫生用品用时过长很可能会滋生细菌。 按时吃药：产后出院医生会开一些活血化瘀补血益气的药物给产妇吃，产妇要按时吃这样有利于恶露的排出。 避免过早性生活：一般来说，顺产分娩的产妇，在产后42天之内是不能进行性生活的，因为产妇的生殖器官还没有恢复。过早的性生活会对角度的健康造成伤害。虽然说顺产分娩是建议42天内禁止性生活，但是为了产妇的健康着想，最好是延迟到两个月之后。

产妇顺产后多久排恶露排完是因人而异的，因为有的产妇产后工作做的好，不仅饮食温热还注意保暖，并且有尽早的母乳喂养与适量活动，这样一来恶露就排的相对的快些。而有的产妇在产褥期接触到了凉风以及凉水，或者饮食没有吃温热的东西，也没有注意驱寒，那么恶露就相对的排出的慢一点。因此，产妇如果在产后想尽快的排完恶露，那么一定要注意保暖和饮食方面，以及尽早的进行母乳喂养和下床活动。最重要的两点，产后要注意吃活跃化瘀补血益气的药物，以及注意外阴的清洁，和避免尽早性生活。

是粉状的吗？那是高锰酸钾，使用时不要过量，每次牙签头挑一小点就可以了，过量会烧灼皮肤

通过氧化菌体的活性基团，呈现杀菌作用，高锰酸钾能有效杀灭各种细菌繁殖体、真菌、结核杆菌；亦能灭活乙型肝炎病毒和芽孢，妇科方面：0.01%的高锰酸钾水溶液可以用于阴道冲洗；0.02%的水溶液用于坐浴，治疗白带过多；蜜月之中，用0.05%的水溶液清洗外阴，可预防泌尿系统感染。女性痔疮的发生率较高，用0.1%的水溶液坐盆浸泡，可止痒止痛、防止感染，促进脱出的痔核复位。高锰酸钾因具有杀菌作用，很多女性用它来清洁会阴部，甚至会用高锰酸钾洗液来预防性病。

但高锰酸钾确实能对私处起到清洁作用。低浓度的高锰酸钾溶液，能够冲洗皮肤创伤、溃疡、鹅口疮、脓肿等。对女性来讲，不同浓度的高锰酸钾溶液用于阴部清洗消毒，实际使用时，放几粒在一盆水中配制的高锰酸钾洗液，就能起到清洁阴部的作用。男性也可以使用高锰酸钾洗剂清洁私处，一般浓度为0.1%。有些阴道炎不能用。女性如果长期使用高锰酸钾洗液，会将正常寄生于阴道且有利于维持酸性环境的阴道杆菌大量杀灭，造成致病菌繁殖。更不要一发现阴道发炎，就用高锰酸钾溶液坐浴。细菌性阴道炎和滴虫性阴道炎可用高锰酸钾水溶液坐浴作为辅助治疗，而霉菌性阴道炎用高锰酸钾治疗，非但不能抑制霉菌繁殖，有时甚至会加重病情。由于高锰酸钾起效较慢，一定要浸泡5分钟才能杀死细菌。还应当注意，在配制高锰酸钾洗液时要用凉开水，热水会使其分解失效。配制好的溶液通常只能保存两小时左右，当溶液变成褐紫色时则失去消毒作用。妇女使用高锰酸钾应当慎重，最好在医师指导下使用，不要一发现外阴或阴道发炎，就马上用高锰酸钾水溶液坐浴，而是应当确诊属于哪种类型的阴道炎。此外，也不要长期使用高锰酸钾，以免阴道里的菌群紊乱。使用高锰酸钾还应注意，由于高锰酸钾放出氧的速度慢，浸泡时间一定要达到5分钟才能杀死细菌。

用法用量：配制水溶液要用凉开水，热水会使其分解失效。配制好的水溶液通常只能保存两小时左右，当溶液变成褐紫色时则失去消毒作用。故最好能随用随配。

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