在日常生活中,经常有患者提起右上腹痛,由于右上腹对应的区域是肝脏,因此首先怀疑是肝脏疾病引起的。
但事实上,除了肝脏疾病的原因会导致右上腹痛外,也有可能是胆道、食道、肠道,或者十二指肠,甚至是由胸腔膜、神经、肺部、血管等和肝胆没有关系的疾病引起。
那么我们现在就来聊聊这个话题,右上腹疼痛是什么原因?我们该如何应对?
右上腹疼痛是什么原因引起的?
(1)肝脏疾病:
一般来说,普通的肝炎发作不伴有疼痛,只有肝脏出现肿大的情况,肝脏包膜被拉伸时,腹部才会出现疼痛的感觉,例如脂肪肝。患有急性肝炎、肝癌的患者,他们肝脏的体积也会有所增大,从而引起右上腹的不适或者疼痛等症状。
其他相关的肝脏疾病如下:肝周围的炎症、肝脓肿、巴德-吉利亚综合征、门静脉血栓等。
(2)胆道疾病:
胆道系统的疾病,引发的疼痛通常位于右上腹,正中上腹,有时候这些疾病引起的疼痛,可能会发散到右肩膀、后背以及上腹部的正中等部位,其中胆石症引起的胆绞痛是典型的一个症状。其他相关的肝胆疾病如下:急性胆囊炎、急性胆管炎、Oddi括约肌功能障碍等。
右上腹疼痛时,我们该如何应对?
右上腹疼痛发生时,需要进行一些血常规检查、降钙素原或者C反应蛋白之类的检查,从而检查炎症的指标的变化,及时的辅助判断感染情况。
(1)基础生化检查: 可以了解脂肪酶和淀粉酶的水平,从而帮助判断是否是胰腺问题导致的。
(2)B超检查: 能够比较清晰直观的判断肝脏发生的变化,以及胆道是否有结石、阻塞、囊肿和血管瘤等一系列问题。
(3)实时超声与CT检查 :对于不能用其他方法来判断疾病性质和范围的人,就需要做一个CT快速的进行平扫检查,初步判断整个腹腔里面有没有严重的病变,必要时依超声检查定位做肝穿刺,肝脓肿、肝癌等由此判断。
结语
右上腹痛可以由很多原因所致,所以在日常生活中,如果遇到上腹部疼痛,要及时的进行一些适当的检查,特别提醒既往有乙肝病毒感染的朋友,或经常饮酒的朋友,出现右上腹痛不可仅仅止痛治疗,应该及时去医院看专科,尽快查明原因,并及时治疗!
参考文献:
胡德春.急性右上腹痛诊断分析[J].中国现代医学杂志,2010,20(06):933-934.
有时候会觉得右上腹部隐隐作痛,那么右上腹部隐痛的原因有哪些呢?半夜右上腹痛有什么原因?下面是我为你整理的半夜右上腹痛的原因,希望对您有用。
半夜右上腹痛的原因位于右上腹的大多为腹腔内外的脏器,如果右上腹出现隐痛,一般都是由于腹腔内外脏器发生病变。而由于肝脏作为人体内最大的消化器官,位于人体的右上腹部,如果右上腹部出现隐痛,一般首先考虑为肝脏的病变。
肝脏病变,最大可能就是乙肝病毒引起的重型肝炎,肝脏受到炎症性损伤导致右腹部疼痛。
但是对于肝炎患者来说,右上腹部隐痛有时候属于好的现象,这说明肝炎正处在恢复的阶段。
右腹部疼痛的可能病因除了肝脏遭受病变,也有可能是肝脏受到周围器官挤压,引起了肝脏外层包膜收缩或扩张,从而产生疼痛感。不过右腹部疼痛形式各异,有刺痛、绞痛、胀痛等,疼痛形式不同引起的病因也不一样,还是需要借助医院的检查诊断进行确诊治疗。
除了肝脏的问题还可能是其他疾病:
胃或十二指肠疾病,如消化性溃疡。
肝脏或胆囊疾病。
肠道疾病,如肠炎、肠胃炎等,尤其是结肠肝区疾病。
腹内肿物(肿瘤)、或者是药物中毒等。
右侧肾脏疾病也可引起右上腹痛。
半夜右上腹痛怎么办1、必须坚持长期服药:必须坚持长期服药,切不可症状稍有好转,便骤然停药,也不可朝三暮四,服用某种药物刚过几天,见病状未改善,又换另一种药。一般来说,一个疗程要服药4~6周,疼痛缓解后还得巩固治疗l~3个月,甚至更长时间。
2、避免服用对胃黏膜有损害的药物:有些药物,如水杨酸盐(阿司匹林)、非类固醇抗炎药(消炎痛等)、激素类(地塞米松、强的松等)及利血平、一些常见的感冒药等,对胃黏膜有刺激作用,可加重胃溃疡的病情,应尽量避免使用。如果因疾病需要非得要服用,或向医生说明,改用他药,或遵医嘱,配合些其他辅助药物,或放在饭后服用,减少对胃的不良反应。
3、消除胃内感染“幽门螺杆菌”感染是溃疡病的罪魁祸首,还与胃癌的 发生有关。它能释放蛋白酶破坏胃壁的粘液屏障,并能刺激胃酸分泌增加,损伤胃粘膜,刺激胃粘膜充血、水肿、渗出、糜烂、溃烂成疮它还有在人群中蔓延和反复感染的本事。所以,要讲究卫生,尽量实行分餐,避免共用餐具、水杯、牙具等引起传染,如已有感染,需在医生的指导下用抗菌素杀灭现存的幽门螺杆菌,并按 照医生要求进行复查。
半夜右上腹痛的预防(1)进入秋季,消化系统的病菌增多,一些人因为无法抵御细菌的侵袭而得病,还有一部分人平时就有消化系统的疾病,平时只是表现得不明显,而换季时随着人体抵御能力下降,病症加重,表现的症状更明显。
(2)预防消化系统疾病的关键是注意日常饮食的细节,首先不要暴饮暴食,应少吃油炸食品,不吃发霉食物,少吃刺激性食物、化学性食物,如大量饮酒,喝浓咖啡、浓茶等,不吃不容易消化的食物等。尤其是慢性结肠炎患者更应注意饮食,不要吃在冰箱里贮存时间过长的食物,饮食不宜过凉或过热。
(3)注意气候变化,及时添减衣服,避免腹部受凉及感冒多加运动。
(4)勿与腹泻患者接触,做好腹泻幼儿的隔离消毒工作。
(5)积极控制感染:在急性期,应选择恰玛古秘膏对消化系统进行保养,恰玛古中的营养成分可以有效的吞噬病毒细胞。应避免长期吃抗菌类的药物,以免副作用对身体的破坏。恰玛古秘膏中含有大量的芸苔素,可以促使消化系统的稳定。
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