们都知道肝脏是一个沉默的器官，所以肝病常常被人们所忽略。其实当肝脏出现一定的病变的时候，在我们身体其他部位也能表现出来，这就需要我们知道这些相关的改变和症状。
“察言观色”这个成语大家都比较熟悉。可你知道吗？有些疾病也是需要察言观色的，肝病就是如此。皮肤的变化就能在一定程度上反映出肝脏的健康状况。特别是在肝脏疾病的初期，一般没有典型特异性症状，但是常常会出现以下皮肤方面的病理变化，患友应该格外注意。
1、皮肤颜色的变化
皮肤色素加深：面色晦暗、发黑，尤其以眼眶周围比较明显。这是因为肝脏病变引起的黑色素代谢障碍所致。皮肤黄色：常常是肝内胆汁淤积，肝内或肝外胆道梗阻所致。
2、皮肤的异常变化
比如出现蜘蛛痣，蜘蛛痣主要外观表现为在面、颈、手、胸、臂、背等处出现，形态酷似蜘蛛，中心是一个小红点，周围放射出许多细小的红丝，整个直径约0.2～2厘米，也有少数人可发生在口、唇、耳等部位。
蜘蛛痣与肝病关系密切，蜘蛛痣一定意义上是肝脏功能衰竭的警示灯，因为蜘蛛痣的生成与肝功减退也有关，肝脏疾病会使肝细胞对雌激素的灭活能力降低，致使血液中雌激素增多，过多的雌激素有扩张小动脉的作用，即形成蜘蛛痣。因此，蜘蛛痣也随肝功能的好坏而减轻、消失或增长。
肝掌的发生原因与蜘蛛痣一样，主要是肝硬化时，由于肝功能减退，雌激素的代谢灭活功能发生不同程度的障碍，雌激素在体内累积，刺激毛细动脉充血、扩张，久而久之形成了肝掌。雌激素的灭活失衡还可使肝炎患者出现毛细血管扩张、月经失调、睾丸萎缩或男性乳房发育，若病程长久，可造成皮肤细胞黑色素的增加，从而引起肝性黝黑面容。
腹壁静脉曲张：正常人腹壁静脉一般是看不见的，或者是隐约可见。但是当肝脏发病的时候，因为腹部静脉回流阻力增大，发生淤血而曲张，可以出现以肚脐韦中心放射状向四周延伸，严重时伴有腹壁水肿，出现皮肤的紧绷感。
另外，还有其他的一些变化，比如小便呈浓茶色或淡黄豆色，这要警惕是否有急性肝炎的发生。在食欲减退的时候，出现了腹泻或者大便不成形，而且大便颜色发白，这是肝内毛细胆管有胆汁淤积所导致的，是肝炎的早期症状。或者身上出现了皮疹而发痒，药物治疗无效，这种现象也要警惕是否是肝炎的症状之一。
提醒大家平常一定要注意身体的健康。
肝病的检查项目一般包括：（1）肝功系列指标谷丙转氨酶（alt）、谷草转氨酶（ast）、胆碱酯酶（che）、转肽酶（ggt）、白蛋白（alb）、球蛋白（glo）、血清总胆红素（tbil）、直接胆红素（dbil）、凝血酶原活动度（pa）等等。根据以上指标可以综合判断病情处于什么阶段，是轻度，还是重度。
（2）血常规包括白细胞、红细胞、血色素、血小板等等。病情一旦进入肝硬化阶段，血象的改变往往可以提示病情的严重程度。如早期肝硬化阶段，血小板轻度降低；中晚期的肝硬化，脾功能亢进，全血均下降；如果单纯血色素降低，要注意有无消化道出血现象。
（3）甲胎蛋白（afp）一般肝炎甲胎蛋白很少升高，即便升高，很超过200纳克。但是肝癌时甲胎蛋白往往大于400纳克。如果甲胎蛋白持续不降，维持在400纳克以上，要注意肝癌的可能。（4）b超通过定期检查b超，可了解肝脏大小形态、回声情况、门脉内径、脾脏厚度和有无腹水，可以判定病情是否向肝硬化方向转变，或有无占位病变发生。
（5）胃镜当无法根据化验结果判断是否有肝硬化时，可以作胃镜，了解食管黏膜及食管周围静脉曲张和胃底静脉曲张情况。如果静脉曲张情况存在，说明肝硬化已发生。
（6）肝纤维化指标检查抽血检查血清ⅲ型前胶原、层粘连蛋白、透明质酸、ⅳ型胶原等等，可以初步判断肝纤维化程度。
（7）乙肝病毒学指标包括乙肝病毒两对半，乙肝病毒dna等，了解病毒复制及传染性大小。
（8）血糖、尿糖、尿常规等主要了解是否存在乙肝相关性疾病，如肝源性糖尿病、乙肝病毒相关性肾炎等。
（9）肝穿刺检查当其他手段和检测方法不能明确病情严重程度或存有疑问的情况下，可以进行肝穿刺，取活组织检查，有助于确诊。
如果你还有疑问，可以咨询：0871-5897555
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