在治疗早泄过程中,一方面要靠教育双方认识到早泄这个现象的本质,一方面是靠技巧,绝大多数男人是靠生活中去不断的摸索调整,就像我们讲的习得性的经验,总干这个事情,不要总得摸索摸索经验总结吗?然后配合药物,还有一些个别的人可能用到手术,这些方法联合起来都会使患者获得一个比较满意的效果。
在治早泄上,我们一直有很多药可以选择,阳痿和早泄,往往同时存在,我们可以用PDE5伟哥类药物,但是实际我们最常用的药物,还是SSRI类抗抑郁药。由于最早的时候我们发现的精神科大夫给精神病人用抗抑郁会延迟射精不射精,我们利用副作用,但是由于这样的运用过程中确实有一部分有点副作用,副作用疗效往往在两周以后才会出现,所以好多人不耐受,然后一个最大的问题是没有适应症。
新的SSRI药短效的就达泊西汀,商品名叫必利劲的出现就极大的改观了,因为这个是我们国家目前为止,唯一批准的西药的治疗早泄的有效药物,而且它的有效率相对比较稳定。
当然,任何药物都不能单纯依靠这个药去治,而且要是联合患者教育性交技巧,还有伴侣配合等等多种方法联合起来,会使患者获得一个满意的效果。
治勃起功能障碍的药物,它实际是改变海绵体内的一氧化氮的合成过程,通过一氧化氮和酶的增加性信号,性信号的增加使人体内达到一个较高的容易被性刺激的水平。但是这个药,不是春药,不能只靠吃这个药就迅速勃起功能改善了,还要配合有性刺激,只有在性刺激下才会起效果,所以有些人盲目的以为说,吃了这个药就会功能很强,不是的,它对正常人是不会有更强的效果的,不会使正常男人变成超男,这是不会的,不能完全只靠药去解决所有的困难。
至于早泄的药物,我们以前用的SSRI的药物现在叫达泊西汀,是作用于大脑的五羟色胺的,再摄取抑制作用。五羟色胺在神经细胞内持续的增加,使射精中枢那射精反应减慢,达到延迟射精的作用,所以这个药的作用机制尽管很复杂,但是再复杂我们临床医生用到它患者获得了效果,我们临床医生用到它患者获得了效果,是最重要的,所以我们不要过多的考虑机制,更多地考虑夫妻的感情和我们生活的美满,这是最重要的。
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