内在因素: 先天性遗传、种族、发育、体型。
外在因素:
1、妊娠和分娩是造成盆底肌肉损伤的首要原因妊娠时,腰部向前突出,腹部向前鼓起,向下突出,把子宫向下向阴道的方向推,再加上子宫的重量的不断增加,便使得骨盆底的肌肉长期处于持续性受压中,最终使子宫变得松弛。
2、长期增加腹压的因素如长期刺激性咳嗽,具有便秘的习惯,肥胖患者;一些不良生活习惯:憋尿、憋大便、久蹲;长久站立、从事举重或者重体力劳动者;有过外伤或盆腔手术者。
自然因素
衰老和绝经。随着年龄的增长,绝经后体内激素水平的下降,妊娠和分娩造成的盆底肌肉损伤若不能及时治疗,相应的并发症也会越来越多。
漏尿排除泌尿生殖系统疾病,根据病史、临床症状及其它辅助检查归为盆底功能障碍性疾病。盆底功能障碍性疾病是妇科常见病之一,妊娠和分娩被认为是其独立危险因素,多种产科因素与产科盆底肌功能相关,包括产次、分娩方式、年龄、产妇体重、新生儿体重和产程延长等,都是导致产妇漏尿的主要原因
产后漏尿应该是多数产妇的苦恼,每次咳嗽、大笑都会有些尴尬,总会感觉每天排不干净, 怀个孕咋就跟尿过不去呢?刚怀孕尿频,怀孕中仍然尿频,生完孩子了咋还漏尿了?!
其实,产后漏尿是因为怀孕十月,不停长大的胎儿一直会压迫膀胱组织,再加上生产过程中胎头下降,不停的挤压膀胱组织、尿 道,导致周围韧带的肌肉很容易因为挤压而受损,甚至是撕裂,尤其是产程过长,膀胱周围的支撑组织受损还要厉害,导致尿液固摄功能下降,简单理解就是,关水池的阀门用太久了,关不紧,水就一直滴答滴答滴。
为了避免尴尬,产妇可以注意调理:
1.憋尿练习,比如缩肛运动、凯格尔运动等,学习控制盆底肌肉的收缩,有助于恢复松弛的盆底肌,减缓漏尿的症状。
2.产后不要久蹲、久站,避免增加盆底肌的压力,多吃新鲜的蔬菜水果,预防便秘。
产后打喷嚏漏尿,通常都是见于顺产分娩后的女性,主要是由于在顺产分娩的过程中,出现耻骨宫颈韧带,以及膀胱宫颈筋膜,或者是阴道前壁肌肉撕裂,而导致产后出现阴道前壁膨出,从而导致膀胱和尿道的膨出。所以在打喷嚏腹压增加的时候,就会引起尿液的流出,又称之为压力性的尿失禁症状。
这种漏尿在产后六周以内,有些是会自行恢复的。如六周后仍未恢复,建议进行要盆底肌的康复治疗,同时在产后还需要做缩肛运动锻炼。
因为短期内也就是说产后六周到八周,甚至到产后三个月还出现漏尿,或是产后一年内出现的漏尿,往往会跟远期的漏尿,甚至是更年期的漏尿密切相关。
这部分女性,虽然在短期内是轻症的,但是说明盆底已经有一定损伤,
如果没有好好康复盆底问题,会进一步进展到再远期的时候,
比如说产后五年或者是到更年期,就会出现一个相对更严重的漏尿。
在康复科经常会收到产科的会诊,主要的一类患者就是产后新妈妈尿失禁,每次咳嗽或者大笑时,都会有尿液漏出来,或者每天频繁的上厕所,感觉尿排不干净。
这是由于生产过程中胎儿的头下降,对膀胱,尿道形成挤压移位,而这些部位周围韧带的肌肉很容易因挤压受伤撕裂,尤其是遇到产程过长或停滞的时候,容易损伤膀胱周围的支撑组织,使器官相对松弛,导致尿液固摄功能下降而引起失禁。
这种情况针灸治疗效果配合理疗较好,能够很快的改善漏尿情况。如果你已经出院回家坐月子了,那么你也可以通过自己锻炼来治疗。
缩肛运动可以改善尿失禁,就是咱们有规律的往上提肛门然后放松。通过松提运动锻炼骨盆底肌肉改善尿失禁。还有就是凯格尔运动也可以在家锻炼。
大家注意,产后有一些禁忌对预防尿失禁很有帮助。产后不宜久蹲,久站,坐矮板凳,减少辛辣刺激食物食用。
产后尿失禁并不是多困难的问题,只要及时治疗很快就能改善。
产后漏尿属于压力性尿失禁。
压力性尿失禁指为咳嗽、喷嚏、大笑等腹压增加时不自主溢尿,严重者站立就流尿,平躺改变体位都流,平躺不动不流。此病困扰很多女性,特别是些老年女性,以为年龄大了,漏尿正常,不来就诊。
女性人群中23%-45%有不同程度的尿失禁。病因:年龄增加,生育次数越多,越容易出现,盆腔脏器脱垂,肥胖,种族和遗传因素,手术等因素 。生孩子时候对盆地的破坏就容易造成盆地薄弱,导致压力性尿失禁。
诊断,根据典型的压力性尿失禁症状,即大笑、咳嗽、喷嚏或行走等各种程度腹压增加时尿液溢出,停止加压动作时尿流是否随即终止即可明确诊断。
治疗,良好生活方式,减肥,戒烟,改变饮食习惯等。
盆底肌训练:目前尚无统一的训练方法,较共同的认识是必须要使盆底肌达到相当的训练量才可能有效。可参照如下方法实施:持续收缩盆底肌(提肛运动)2 6秒,松弛休息2 6秒,如此反复10 15次,每天训练3 8次,也可收缩20秒,再松弛,反复练习,持续8周以上或更长。此法方便易行,适用于各种类型的压力性尿失禁。停止训练后疗效的持续时间尚不明确。
药物治疗,联合使用盆底肌训练等方法时疗效较好。
手术治疗,手术治疗的主要适应征包括:(1)非手术治疗效果不佳或不能坚持,不能耐受,预期效果不佳的患者。(2)中重度压力性尿失禁,严重影响生活质量的患者。(3)生活质量要求较高的患者。(4)伴有盆腔脏器脱垂等盆底功能病变需行盆底重建者,应同时行抗压力性尿失禁手术。
目前经阴道尿道中段吊带术已逐渐取代了传统的开放手术,具有损伤小、疗效好等优点,主要的方式有TVT,TVT-O,TOT等。合并症主要有尿潴留,膀胱损伤,吊带侵蚀等,但发生率很低。
希望您在产后成功锻炼康复,不手术更好。
在门诊上常常看看有新手妈妈问,生完孩子怎么回事啊,会有漏尿的情况...其实上不是真的漏尿,在笑、跳、剧烈运动的时候会有尿流出来,就会很尴尬,这个情况慢慢醉着年龄的增长,盆腔通过自我修复,漏尿的情况会有好转。
如果提前训练的话,恢复的就更好了,女性在生孩子后就要开始锻炼,会有很好的帮助。
建议:
产后漏尿是生孩子之后最常见的并发症之一。很多女性在产后大笑、打喷嚏、运动时会出现漏尿;严重一点的,有些人站起来,走走路就漏了;甚至有些在孕晚期就出现了漏尿的情况,这是为什么呢?
首先有可能是先天性的原因,先天盆底的肌肉比较薄弱,另一个就是十月怀胎,随着胎儿的不断成长,压迫到了我们的盆底肌,再加上分娩的时候阴道过度撕裂,产后休息不好,精神压力过大而导致出现了漏尿的现象,
出现这种情况,我们建议是产后42天及时对子宫、盆底情况进行复查,做到早发现早做盆底肌的康复锻炼和治疗。可以通过盆底肌筋膜手法、电刺激、生物反馈配合运动来进行康复治疗。
产后漏尿尿临床上称为记得尿失禁,尿失禁分为压力性尿失禁,还有急迫性尿失禁,还有混合型尿失禁。临床上以压力性尿失禁很常见,就像在42天有一些产妇来复诊的时候,不敢笑,也不敢咳嗽,咳嗽的时候还要捂着肚子,不敢大笑。问她怎么了?医生,我不能笑。一笑下面就漏尿,根本不敢出去会朋友,参加party,就怕漏尿身上有异味,别人嫌弃,不敢出门。我们把这个又叫做社交癌,一种社交障碍,不敢出去社交了。怎么办?通过治疗是可以基本上完全把它修复好。修复的最佳时期,一个是顺产后的一周,剖腹产后的两周,我们自己在家躺着的时候放松腹部,放松大腿,进行凯格尔运动。凯格尔运动收缩我们的PC肌。PC肌在什么地方,哪个部位的肌肉?我们尝试着在排尿的过程中怎么能迫使你的尿流中断,使那股劲让尿流中断,能使上那个劲的肌肉就是我们的PC肌。在休息的过程当中进行PC肌的锻炼,一天至多三次,每次做五组收缩的训练。然后逐渐逐渐增多,从五组增加到六组,六组增加到七组,每天做到十组以上,一天三次。产后42天以后,就可以来到医院做一个生物反馈的测试,看一下你的PC肌有没有达到修复正常的状态。如果没有达到的话,可以在医院进行进一步的修复,修复的黄金时期就是产后42天到产后半年。一般经过专业性的训练,压力性尿失禁几乎都是可以恢复的。
很多生过宝宝的妈妈们可能会遇到一个 比较尴尬的现象:失禁。
这是因为怀孕和分娩可能导致盆底肌受损减弱, 不能自主的控制膀胱和肠道。
今天我们就来聊聊这个盆底肌的作用,以及该如何加强盆底肌。
01
了解盆底肌
可以把盆底肌想象成圆形迷你蹦床, 支撑着盆腔器官,如膀胱、肠道、子宫(女性)。
盆底肌可以上下收缩,来帮助我们控制泌尿,臭臭和气体释放哦。
除此之外,盆底肌和腹部、背部肌肉一起合作来稳定和支撑脊柱。
对于女性来说,盆底肌非常重要, 为怀孕期间的婴儿提供支持,协助分娩过程,还能降低阴道脱垂的风险。
虽然我们看不到盆底肌,但它 可以被有意识的控制和训练,就像我们手臂、腹部肌肉一样。
02
哪些原因会造成盆底肌无力
怀孕和分娩 是导致盆底肌减弱的常见原因,其他因素如 年龄、肥胖、举重和慢性咳嗽 也会产生一定的影响。
盆底肌一旦减弱无力,经常引起 失禁、脱垂 等尴尬现象,无法有意识的去控制。
03
盆底肌训练
盆底肌的训练是一种经过证实的保守恢复或预防盆腔器官脱垂的方法,尤其对于分娩后的恢复至关重要。
下面和大家分享5个动作,可以帮助有效加强盆底肌。
- Kegels训练
这是一种收缩和放松盆底肌的做法,如果在打喷嚏、大笑或咳嗽时有失禁现象,这个方法很有作用。
动作要点:
1.就像屏住尿液的感觉一样,屏住收缩并保持5秒,释放5秒;
2.重复10次/组,每天3组。
- 深蹲训练
深蹲深受很多人喜爱,可以适当加入阻力,效果更佳。
动作要点:
1.站立,双脚略宽于肩,脚尖方向对齐膝盖,如果使用杠铃,可以放在斜方肌上;
2.弯曲膝盖,臀部向后,好像要坐在椅子上一样,保持上身挺直;
3.膝盖不要超过脚尖,大腿与地面平行时起身恢复;
4.重复10-15次/组,每天3组,组间休息30秒。
- 臀桥训练
臀桥可以有效激活盆底肌,即使没有抗阻,也能让你很明显的感受到盆底肌的存在。
动作要点:
1.仰卧位,弯曲膝盖,双脚平放,双臂伸直,手掌朝下;
2.以上背部为移开,将臀部抬离地面,肩、腰、臀和膝要在一条直线上;
3.在顶部暂停1-2秒并返回起始位置;
4.重复10-15次/组,每天3组,组间休息30秒。
- 双腿打开训练
这个动作是普拉提中许多动作的基础,可以激活臀部和盆底肌以及腹部肌肉。
动作要点:
1.仰卧位,抬起膝盖使大腿垂直于地面,膝盖弯曲90 ,小腿平行地面;
2.慢慢打开双腿,膝盖向外倾斜,达到最大位置;
3.慢慢回到起点,重复10-15次/组,每天3组。
- 鸟狗式训练
鸟狗式是一个训练平衡和稳定的全身运动,一次性可以激活许多肌肉,其中包括盆底肌。
动作要点:
1.跪姿,脚尖、膝盖和双手做支撑,背部挺直,颈部保持中立;
2.同时伸直抬起一只手臂和对侧腿,保持骨盆和肩膀中立,保持2秒;
3.恢复初始位置后再开始对侧,做完为一次;
4.重复10次/组,每天3组,组间休息30秒。
如果小伙伴有怀孕计划,建议可以开始练起来了哦,这些训练可以很好地帮助大家预防产后的尴尬现象。
因为产后因为是顺产导致那下面变大,最直接的原因是因为顺产导致,也有很多女性是因为怀宝宝期间盆底肌担受不住宝宝的胎重,导致产后漏尿,所以说,一定要去锻炼G动回复盆底肌的正常运作,那样产后就不会漏尿了。
生完孩子漏尿是什么原因引起的
生完孩子漏尿是什么原因引起的,怀孕对妈妈来说是一个非常辛苦的过程,十月怀胎一朝分娩,怀孕后身体会被改变,很多产妇生产后身体会留下后遗症,那生完孩子漏尿是什么原因引起的?
生完孩子漏尿是什么原因引起的1第一,盆底肌松弛所导致的
由于怀孕和生产对于盆底肌造成的损伤是不可避免的,特别是怀孕前期身体分泌的松弛素,会让骨盆的关节韧带产生松弛,无法正常承托身体内的脏器
特别是生产的过程当中,由于对于盆底肌压迫的时间太久,会让盆里肌肉群的筋膜过度伸展,使它的弹性减弱,特别是顺产的撕裂和侧切都会加重盆底肌的损伤
盆腔主要是盆底肌负责承载着身体内的子宫,卵巢,直肠,膀胱,尿道等器官,一旦发生松弛,会让原本的脏器下垂,从而产生漏尿的情况
第二高龄产妇,
年龄在35岁以上的女性,由于身体不断的走下坡路,随着年龄的增长,身体的器官功能也即逐渐衰弱,由于整个盆底肌肉群的肌肉弹力减弱,产后更容易出现漏尿
一些女性特别是生完宝宝之后没有及时进行修复,那年龄偏大的时候,随着整个盆里肌肉群的功能老化,出现的漏尿情况更加严重,这个是大家所忽视的,之前没有做过相关的产后修复有很大的关系
第三产后肥胖
然后过度肥胖会让整体的腹压增加,对于盆底肌的压迫会越来越大
这样会让盆底肌肉群越来越松,使得膀胱的功能下降影响其正常的功能
漏尿该如何调整?
针对于漏尿,首先要找到漏尿的原因,间歇性进行调理,特别是骨盆盆内肌,让其修复到产前的状态,才能从根本上解决漏尿问题
这个主要就是针对于骨盆歪斜的一些地方,及时进行专业的评估与矫正,让骨盆回归到正常位置,对于盆底肌肉群进行有效的修复才能解决漏尿的症状,那要在平时生活当中,我们一定要控制自己的饮食控制体重,不要让自己的,身体增长过多的重量,这样会增加盆底肌的压力,我们适当的要瘦身来减少盆底肌的压力,
第2点的话在嗯坐月子期间的话,也要适当进行一些拉伸的简单的运动,可以促进我们身体的整体的代谢,快速恢复到产前的状态,第3点要积极的进行产后盆底肌的修复,在家里可以进行一些产后盆底肌的锻炼,这样才能大大的减少产后漏尿的情况
生完宝宝来说,对于女性是二次生命的一次过程,但是出现产后漏尿这种比较尴尬的情况,确实会对很多产后宝妈造成很严重的影响,宝妈一定要注重产后修复的调理,产后修复对于女性来说真的非常重要,今天关于产后修复的专业知识就讲到这里,如果说你喜欢这篇文章,请点赞或者是分享更多的人
生完孩子漏尿是什么原因引起的21、之所以产妇在生产完之后会漏尿,是因为产妇在生产过程中阴道会被宝宝撑宽,产妇的盆底也会变得松弛,同时还会有一些损伤,如果盆底功能出现障碍,就会导致有排尿异常,也就是漏尿情况的发生,如果出现这些情况,不好意思去医院救治的话,可以在家里做一些运动来帮助恢复。
2、在产前可以做一些运动来预防漏尿情况的发生,比如说做一些盆骨底肌肉的收缩运动,做法就是产妇用臀部肌肉发力,然后把肛门收缩起来,坚持10秒钟左右再慢慢吐气,让身体处于放松的'状态,每天重复100次,生产后就会出现很好的效果。
3、关于漏尿在产后修复中有三种疗法法,运动疗法,药物疗法以及手术疗法,医生会根据产妇的尿失禁类型以及轻重,来制定最适合产妇的治疗方案,刚去漏尿的严重程度可以把尿失禁分为4度,轻度的尿失禁可以做运动来帮助恢复,重度就需要借助手术治疗。
生完孩子漏尿怎么办
咳嗽漏尿这种情况,相信很多有过怀孕经历的女性都不会陌生。毕竟在怀孕期间以及产后阶段,都会因为盆底肌及相关组织出现松弛情况后,导致咳嗽时存在肌肉控制不当的原因而出现漏尿反应。
基于产后盆底肌等组织的恢复需要一定的时间,所以在生完孩子后短暂出现咳嗽漏尿属于正常的现象,如果漏尿的情况不严重的话,是可以不做特殊性处理而让身体自行恢复后,就能使咳嗽漏尿的问题彻底缓解。
怎样预防产后阴吹
首先要注意产后调理,生产之后产道受损,这时候应该多吃一些益气健脾活血的中药,让产道尽快恢复。孕妇体质不同产道的受损情况也就不同,根据医生的说明来进行合理进补。
生产完后要注意清洁外阴,平时要用pH4弱酸性女性护理液清洗外阴,维护阴道自洁功能,不要乱用清洗产品,避免破换阴道本身的灭菌功能。很多时候阴吹发生在性交时,这使很多女性很尴尬。这时就要先抓紧治疗同时减少性生活,避免不干净的性生活,以防感染病。
漏尿可能是泌尿系统感染引起的,妈妈不要小看,要及早诊治。漏尿对症治疗,通常会很快康复。产后的妈妈身体很虚弱,虽然坐月子期间家人的照顾无微不至,但是出了月子也需要好好的调理。
生完孩子漏尿是什么原因引起的3产后尿失禁和顺产有关
我国曾做过一项探讨妊娠和分娩方式以及与分娩有关的不同产科因素对产后尿失禁发生率的影响,分析不同分娩方式与产后尿失禁的关系,探讨与尿失禁发生率有关的产科因素。研究发现,阴道顺产组的产后尿失禁发生率明显高于剖宫产组。
做这种运动可防治产后尿失禁
研究发现,加强孕期和产后盆底肌肉训练可以预防产后尿失禁和治疗轻度尿失禁,凯格尔运动就是锻炼盆底肌的有效方式。下面就来看看正确的凯格尔运动步骤:
1、找到盆底肌
做凯格尔运动前,先要找到盆底肌的位置,可通过中断尿尿来找到盆底肌。即在尿尿中途停止撒尿,这种紧缩尿道的方式,就是收缩盆底肌。
此外,还可通过手指按压来找到盆底肌,即将手指伸入阴道,按压周围的肌肉,这时能感觉肌肉紧缩和骨盆底向上移动,然后放松,会感觉到盆底重新移回。需要注意的是,在手指插入阴道之前,一定要彻底清洁,以防止感染。
2、找一个舒适的姿势
做凯格尔运动可以坐着,也可以平躺,重要的是必须确保臀部和腹部肌肉放松。
3、凯格尔运动
先收缩盆底肌5秒(刚开始做时,如果觉得5秒太久,坚持不了,收缩2-3秒即可);然后放松肌肉,休息10秒;重复前面的练习10次,此为一组凯格尔练习,一般一天做3-4组即可。
4、凯格尔加强运动
当你能够坚持做好前面的凯格尔运动后,可尝试做加强运动,即逐渐增加收缩盆底肌的时间,直到能坚持到10秒,然后坚持收缩10秒放松10秒的凯格尔练习,每天做3-4组。
5、盆底肌牵拉运动
这是一种在凯格尔运动的基础上增加的肌肉牵拉运动,想像盆底肌是一个真空,收缩臀部,并且(平卧屈双膝)双腿向上抬升向内牵拉,保持这个姿势5秒钟然后放松,这样重复做10次。
中重度尿失禁患者应及时就医
产后尿失禁的症状包括腹压增加时,如咳嗽、打喷嚏、大哭大笑、上楼梯或提举重物时,尿液不自主从尿道口流出,严重者直立、行路时即可发生。根据漏尿的严重性,尿失禁可分成4度:
1度:咳嗽等腹压增高时,偶尔有尿失禁发生。
2度:任何屏气或用力时均可发生尿失禁。
3度:直立、行走时即可发生尿失禁。
很多妈妈在分娩后就没有重视自己的产后恢复情况,从而忽略了自己产后盆底的恢复,导致盆底恢复不好或者是其他原因导致了产后一系列的妇科问题。那么产后尿失禁是怎么回事呢?产后漏尿是什么原因引起的呢?妊娠和分娩是造成女性盆底功能障碍性疾病的独立危险因素,产后尿失禁和漏尿是女性盆底功能障碍性疾病的其中一种疾病。因为在孕期期间,随着宝宝在妈妈肚子里的不断成长,孕妈妈的肚子越来越大,子宫受到的压力也就随之增大,从而压迫到盆底肌,造成盆底肌松弛。
盆底肌是兜着脏器的一张大网,上面承载着子宫、膀胱等脏器。盆底肌有控尿控便、支撑盆腔器官、增强性快感、保护脊柱等功能。但是由于女性孕期长期负重,尤其是有些孕妈妈体重增长过快会导致盆底肌超负荷负重,丧失部分弹性,产后就会出现漏尿或是尿失禁的现象。
产后漏尿或是产后尿失禁可以通过凯格尔运动也就是我们经常说的提肛运动来缓解和改善的。刚开始运动的时候要量力而行,起初每天运动一次就可以了,每次3-10分钟,然后在根据自己的适应情况延长运动时间,逐步增加每日的运动次数。如果产后尿失禁或者是漏尿情况比较严重的,建议到医院进行盆底肌修复。
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