咽部淋巴滤泡增生是一种常见的咽部疾病,很多咽部淋巴滤泡增生的患者常常有咽部刺痛的感觉,咽部淋巴滤泡增生导致的病理改变不仅造成咽喉局部的机能障碍,也可波及临近器官,甚至影响全身。咽部淋巴滤泡增生向上蔓延可引起鼻炎、鼻窦炎、急性中耳炎,向下发展可引起急性喉炎、气管炎、支气管炎和肺炎,致病菌及其毒素进入血液循环可引起急性肾炎、脓毒败血症、风湿病等,若为病毒引起上呼吸道感染,还可导致病毒性心肌炎,对身体危害极大。
病理
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咽后壁淋巴滤泡增生。主要原因是由于慢性炎症刺激下,咽黏膜及黏膜下有广泛的结缔组织与淋巴组织增生,黏液腺周围的淋巴组织突起呈慢性充血,致咽后壁有颗粒状隆起甚则融合成片,黏膜液腺内的分泌物若排泄受阻,可在突起的淋巴组织顶部形成囊状白点,破溃时可见黄白色物。病变累及咽侧索淋巴组织时,则形成咽侧索呈纵条状增生肥厚改变,称为“咽侧增生”。在本质上属于病变现象,是肥厚性咽炎的一种表现。
症状
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1、患者始终感觉咽部有粘痰贴附或核状之物阻塞,遇情绪改变、气候变化、异味时更为明显。
2、检查时可发现咽部粘膜增生肥厚,咽后壁的淋巴滤泡呈散状或呈团块状增生,日久副声带增生肥厚变窄,导致声音嘶哑,若有声带息肉增生可有癌变可能。
3、咽干口燥、咽痒、干咳、声音嘶哑、胸闷憋气等症状较常见。
4、咽部异物感,咳之不出,咽之不下。
5、可伴有心慌气短、恶心反胃干呕、心烦易怒、盗汗多梦、咽干等症状。
治疗方法
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1、消除各种致病因素,如治疗全身性疾病,治疗鼻窦炎。注意营养,增强体质锻练。避免刺激性食物及烟酒,在有粉尘或刺激性气体环境中工作者应戴口罩。
2、根据不同类型的咽炎采取不同的治疗办法。局部可用复方硼砂溶液、呋喃西林溶液、淡盐水漱口,各种含片含服。金嗓利咽丸、乐频清口服等。
3、肥厚性咽炎可以应用等离子低温消融。
4、可以进行雾化吸入治疗。对干燥、干咳等症状有一定的好处。
预防
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1、戒烟戒酒,积极治疗急慢性咽炎及鼻腔、鼻窦、扁桃体的慢性炎症。
2、改善工作和生活环境,避免粉尘及有害气体的刺激;
3、预防感冒等对于咽后壁淋巴滤泡增生都能起到很好的辅助治疗作用。
4、在未明确病因的基础上盲目治疗反而会加重病情。
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学术论文
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张美霞,单春梅,白晓红. 射频治疗咽后壁淋巴滤泡增生所致的咽异感症体会. 《 CNKIWanFang 》 , 2008
刘武. 射频治疗咽后壁淋巴滤泡增生所致的咽异感症疗效观察. 《 中国医师杂志 》 , 2005
白忠,吴平. 射频治疗舌根扁桃体肥大及咽后壁淋巴滤泡增生. 《 WanFang 》 , 年
彭国华. 射频消融治疗咽后壁淋巴滤泡增生所致的咽异感症疗效分析. 《 基层医学论坛 》 , 2017
白忠,吴平. 射频治疗舌根扁桃体肥大及咽后壁淋巴滤泡增生. 《 山东大学耳鼻喉眼学报 》 , 2001
你的舌根部淋巴组织增生是由于舌根附近有炎症造成的,出现这种情况我考虑是咽炎造成的,你可以到医院检查一下血常规看血象高吗,是不是有炎症引起的,如果是有炎症引起的我建议你输液治疗,而且对咽炎也是有好处的.问题分析:咽后壁上的淋巴滤泡,一般属于慢性咽部炎症的体征。咽后壁的黏膜层有很多的分泌腺体,在慢性炎症的长期作用下,分泌腺体周围出现淋巴组织增生,从而呈突起状、慢性充血,出现咽后壁有颗粒状隆起甚则融合成片,这就是淋巴滤泡.增生的淋巴滤泡呈上下纵条状排列,出现增生肥厚改变,则称为“咽侧索”或“咽侧索增生”;无论是淋巴滤泡增生或咽侧索增生,都是肥厚性咽炎的一种表现。如果黏液腺内的分泌物排泄受阻,可在突起的淋巴组织顶部形成囊状白点,破溃时可见黄白色物,往往见于慢性咽炎急性复发的时候。
意见建议:
咽后壁淋巴滤泡增生或咽侧索增生有可能引起咽部不适感,如疼痛感、异物感,与炎症对局部感觉神经末梢的刺激及末梢神经的感受阈值有关。因此,有些人滤泡很少,而症状却很明显;有些人在进行健康检查时被发现咽部有淋巴滤泡增生,但并没有咽喉不适的感觉,对于此种情况,也可以认为是正常现象,没有必要处理。如果症状严重的话最有效的方法是手术疗法如微波、激光、等离子手术。
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