1.阴虚引起手脚心热：手脚心热可以由于阴虚导致。体内阴液不足会导致虚火内生，火热向外蒸腾就会导致手脚心热。这类患者手脚心多于夜晚发热或加重，还会伴有口咽干燥、心烦心悸、失眠多梦等情况。
2.湿热下注引起手脚心热：有些手脚心热的患者是因为湿热内阻。湿热相合，热郁不散，结聚内蒸容易引起手脚心热。这类患者一般会伴有口苦口黏、不欲饮食、小便减少、大便黏腻臭秽等。
3.火热内结引起手脚心热：中医认为四肢属阳，为阳气旺盛之处。因此如果火热内炽、阳热亢盛，往往很容易引起手脚处的阳热的亢盛，进而出现手脚心热。这时，如果患者还伴有腹部胀满疼痛、大便不通、不思饮食等可以考虑饮食积滞导致食火内结；若患者伴心烦口干、牙龈肿痛、多食易饥等，可以考虑由胃火炽盛导致的火热炽盛。
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