肌酸激酶是什么?

肌酸激酶是什么?,第1张

肌酸激酶也称为肌酸磷酸激酶。肌酸激酶以骨骼肌、心肌、平滑肌含量为多,其次是脑组织,胃肠道、肺和肾内含量较少。

肌酸激酶主要存在于细胞质和线粒体中,是一个与细胞内能量运转、肌肉收缩、ATP再生有直接关系的重要激酶。肌酸激酶活性测定可以用于骨骼肌疾病及心肌疾病的诊断。

生理性增高:运动后可导致肌酸激酶明显增高,且运动越剧烈、时间越长,肌酸激酶升高越明显。分娩者和新生儿血清肌酸激酶活性高于正常值。

扩展资料:

注意事项

1、测定标本应该用血清而不是血浆。

2、避免溶血,使细胞内腺苷酸激酶干扰降至最小。

3、在操作中,要注意避免引起酶失活的因素,如加热、光照等。

4、要防止二氧化碳丢失导致PH升高而影响测定结果。

参考资料:百度百科---肌酸激酶

目录1 拼音2 英文参考3 概述4 血清肌酸激酶的医学检查 4.1 检查名称4.2 分类4.3 取材4.4 血清肌酸激酶的测定原理4.5 试剂4.6 操作方法4.7 正常值4.8 化验结果临床意义4.9 附注4.10 相关疾病 1 拼音

xuè qīng jī suān jī méi

2 英文参考

SCK

serum creatine kinase

3 概述

肌酸激酶(CK)又称肌酸磷酸激酶,能可逆地催化肌酸和三磷酸腺苷生成磷酸肌酸和二磷酸腺苷的反应。在pH中性条件下,逆反应为正反应的2~6倍,即以ATP生成为主,以保证组织细胞的供能。而正向反应利于线粒体内氧化磷酸化生成的ATP,以磷酸肌酸的形式进入细胞液,满足细胞生理活动之需要。CK广泛存在于骨骼肌、心肌和脑组织中,以横纹肌最多,心肌和脑组织中次之。而肝脏、红细胞和其他器官均不含此酶,血清中含量极微。CK测定主要有肌酸显色法、酶偶联法,还有荧光法和生物发光法。

4 血清肌酸激酶的医学检查4.1 检查名称

血清肌酸激酶

4.2 分类

血液生化检查 >酶类测定

4.3 取材

血液

4.4 血清肌酸激酶的测定原理

(1)肌酸显色法:磷酸肌酸和二磷酸腺苷(ADP)在CK作用下生成ATP和肌酸,后者与双乙酰和α萘酚结合生成红色化合物,其颜色的深浅与酶活性成正比。

(2)酶偶联法:CK催化ADP与磷酸肌酸之间的反应,产生ATP,偶联己糖激酶(HK)及葡萄糖6磷酸脱氢6磷酸脱氢酶(G6PD)的催化反应。HK催化葡萄糖被ATP磷酸化,形成葡萄糖6磷酸(G6P)。G6PD催化G6P被NADP+氧化成6磷酸葡萄糖酸内酯(6PG)和NADPH,后者的生成速率与CK活性成正比。

4.5 试剂

(1)肌酸显色法:

①TrisHCl缓冲液(pH7.4):称取Tris 2.42g,加蒸馏水100ml,0.2mol/L HCl 88.8ml,无水硫酸镁0.34g,调pH至7.4,室温可保存数月。

②12mmol/L磷酸肌酸溶液:称取磷酸肌酸钠盐43.6mg,加蒸馏水10ml,溶解后于-25℃或冰箱内冰盒中保存。

③4mmol/LADP溶液:称取ADP钠盐23.3mg,加蒸馏水10ml溶解,保存-25℃或冰盒中。

④混合底物溶液:临用前将试剂1、2及3等量混合,在9ml混合液中加盐酸半胱氨酸31.5mg,调pH7.4,置冰盒中可保存1周。若空白管吸光度太高,表明游离肌酸产生,应弃去重配。

⑤50g/L硫酸锌溶液:准确称取ZnSO4·7H2O 5g,加蒸馏水少许溶解,并稀释至100ml。

⑥60g/L氢氧化钡溶液:称取Ba(OH)2·8H2O 6g,溶于100ml热蒸馏水中,煮沸数分钟,冷却后加蒸馏水至100ml过滤。

取5ml 50g/L ZnSO4溶液,加少许蒸馏水和酚酞指示剂2滴,用Ba(OH)2溶液滴至出现粉红色为止。根据滴定结果,用蒸馏水稀释Ba(OH)2溶液,使其恰与等体积的ZnSO4溶液中和。

⑦贮存堿溶液:称取NaOH 30g,无水碳酸钠64g,加入蒸馏水溶解,并稀释至500ml,置塑料瓶保存。

⑧α萘酚溶液:称取α萘酚400mg,加贮存堿溶液10ml。需新鲜配制,否则空白管吸光度偏高。

⑨双乙酰溶液:先配成10g/L水溶液,冰箱可保存数月。临用前用蒸馏水作20倍稀释。

⑩1.7mmol/L肌酸标准液:精确称取无水肌酸22.3mg,加蒸馏水至100ml,冰箱可保存数月。

(2)酶偶联法:目前各实验室多购买商品试剂盒,国际临床化学联合会(IFCC)推荐的配方为:300U/L HK,2000U/L G6PD,2.0mmol/L ADP,5.0mmol/L AMP,10mmol/L 5腺苷二磷酸,2.0mmol/L NADP,20mmol/L NAC,30mmol/L磷酸肌酸,20mmol/L葡萄糖,10mmol/L醋酸镁,2.0mmol/L EDTA,0.1mmol/L咪唑缓冲液(pH 6.7)。

4.6 操作方法

(1)肌酸显色法:按表1操作。

混匀,在540nm波长,空白管调零比色,读取吸光度。

(2)酶偶联法:各实验室可根据本室的自动分析仪型号及说明书编程,主要参数为:340nm波长,37℃,标本与试剂体积比为1∶50,延迟时间60s,反应时间60s,动力法。

4.7 正常值

(1)肌酸显色法:8~60U/L(0.5~3.6U)。

(2)酶偶联法:男24~195U/L,女24~170U/L。

4.8 化验结果临床意义

CK测定主要用于心肌梗死的诊断,对其他系统疾病的诊疗也具有一定意

义。

(1)急性心肌梗死,在发病2~4h开始升高,12~48h达到峰值,2~4天恢复正常,其升高程度较AST、LDH大,且出现早,与心肌损伤的程度基本一致,且心电图不易诊断的心内膜下心肌梗死和复发性心肌梗死时CK活性亦升高。动态监测有助于心肌梗死的病情观察和预后估计。

(2)多发性肌炎、进行性肌营养不良、严重肌肉创伤等CK亦明显升高。

(3)脑血管意外、脑膜炎、全身性惊厥、休克、破伤风等CK活性亦升高。

(4)甲状腺功能低下,某些感染性疾病,恶性高热,剧烈运动,各种插管及手术,肌肉注射氯丙嗪、抗生素等CK亦增高。

(5)甲状腺功能亢进,系统性红斑狼疮,慢性关节炎及应用类固醇制剂、避孕药和化疗可使CK活性降低。

4.9 附注

(1)肌酸显色法:

①肌酐、精氨酸、胍乙酸等也可与α萘酚及双乙酰产生颜色反应。故肾功能衰竭患者应用自身血清做空白对照,以消除肌酐的影响。

②α萘酚为白色或略带黄色之结晶,颜色过深,应在乙醇中重结晶后再用。

③Mg2+为激活剂,半胱氨酸提供巯基,氢氧化钡和硫酸锌沉淀蛋白并中和反应。

④血清CK活性>200U/L时,应用已知CK活性正常的血清稀释后重测,其结果乘以稀释倍数。

(2)酶偶联法:

①最好使用血清作标本,也可用肝素抗凝血浆,因CK活性不稳定,室温仅能稳定4h,4℃仅稳定8~12h,故标本采集后应尽快分离血清,及时测定。不能及时测定,应避光、低温保存。温度升高引起的酶失活为不可逆的。

②红细胞内不含CK,轻度溶血无影响,但中、重度溶血可因红细胞内释放出的AK、ATP及G6P,使CK值假性升高。

③Mg2+、Ca2+、Mn2+对该酶有激活作用,Cl-、SO42-、PO43-、枸橼酸、氟化物可抑制其活性。

4.10 相关疾病


欢迎分享,转载请注明来源:优选云

原文地址:https://54852.com/hy/859526.html

(0)
打赏 微信扫一扫微信扫一扫 支付宝扫一扫支付宝扫一扫
上一篇 2023-07-01
下一篇2023-07-01

随机推荐

  • 圣罗兰口红怎么分辨是不是正品

    首先,你可以从包装上辨别真伪。区别在于包装盒上的文字,其中最上面的英文字母“ROUGEPURCOUTURE”不是特别粗,只是比最下面的字母粗一点点。而且正品包装盒上的字体整体纤细舒适,假货的粗糙甚至会带一点污迹。下图是真左假右。看外包装底部

    2023-12-14
    32900
  • 自然堂的护肤品哪个系列最好

    自然堂针对不同年龄的消费者有不同系列的主打护肤品,适合自己肌肤的系列才是最好的系列,现在一起来了解一下自然堂有哪些系列以及自然堂哪个系列最好用!自然堂护肤品系列有:水润保湿系列、嫩白保湿系列、活泉保湿系列、雪润皙白系列、弹力紧致系列、凝时系

    2023-12-14
    38900
  • 自然堂雪域精粹系列怎么样有在用的吗

    自然堂雪域精粹系列套装蛮齐全的啊,从清洁到隔离都有。配套使用自然堂雪域精粹系列效果更好。而且自然堂雪域精粹系列的价比蛮高的,大牌的保障,亲民的价格。不过也有一些人用自然堂雪域精粹系列不适合哦,我上次去自然堂化妆品专柜,看到个人说他买了一套自

    2023-12-14
    21200
  • 推荐一款大牌,有保湿功效的蜜粉散粉

    香奈儿轻盈完美蜜粉20克550,非常适合你,不干燥,建议选择白一点的颜色会比较好或者LA MER极致轻柔蜜粉,25克900,也是非常保湿的,特别适合偏干皮肤或者资生堂心机透蜜粉,300,3月新品,粉质非常好,非常透明或者思魅欧泊莱修容无瑕雪

    2023-12-14
    20900
  • 俪采妍化妆品怎么样有激素吗

    俪采妍化妆品好,没有激素。俪采妍化妆品的质量好,使用的产品原料安全无添加。俪采妍化妆品是一款专业抗衰科技含量很高的钻石级细胞营养液。市面上的护肤品上几万种,消费者都不知道到底哪款适合自己也不知道该如何选择适合自己的产品,俪采妍富勒烯能量美肌

    2023-12-14
    20300
  • 脱毛膏什么牌子好 最好的脱毛膏品牌

    脱毛膏是最常见的一种脱毛产品,夏天大家都会露胳膊露腿,很多爱美的女性朋友嫌身上有毛不好看,都会用脱毛膏脱体毛,脱毛膏去除体毛是很快速方便的。脱毛膏什么牌子好1the face shop植物脱毛膏 参考价格:78元 现在市面上有很多脱

    2023-12-14
    18800
  • 欧丝韵睡眠面膜好用吗

    好用。欧丝韵睡眠面膜不含香精,补水保湿,并且还可以起到滋润皮肤的作用,所以好。欧丝韵品牌,英文名Osiyun,创建于2018年,自成立并上市以来,以优良的质量以及良好的服务赢得广大消费者的喜爱。品牌欧丝韵产品主要有海藻面膜、海藻泥、海藻泥面

    2023-12-14
    18600
  • 化妆品排行榜前十名

    化妆品排行榜如下:1、法国兰蔻兰蔻是一家法国奢侈香水和化妆品房,在国际上分销产品。兰蔻是欧莱雅公司奢侈品部门的一部分,该企业是其母公司,以更高的价格提供护肤,香水和化妆品。成立于1935年,由纪尧姆d'Ornano和他在法国的业务

    2023-12-14
    18200
  • BB霜是什么东西

    BB霜(BBCream) 就是BlemishBalmCream的缩写,是为了保护,安定和舒缓肌肤而研发的新型纯天然粉底。它是来自韩国,将修复、保湿、润色、控油一次完成,成为超人气商品。BB霜原来是对剥皮或美白(增白)后,受损和损伤的皮肤保护

    2023-12-13
    28700

发表评论

登录后才能评论
保存