一,水肿。肾病引起的水肿,常见的是眼睛、脸部、脚部水肿。由肾病引起的水肿特点表现为早起时候的眼睑、脸部有明显的水肿,下午和晚上会减轻。但不所有的水肿都是肾病引起的,如果检查尿常规没有问题,那基本上可以排除肾病引起的水肿,而应该考虑为肝脏、心脏、内分泌、营养不良等问题引起的水肿。
二,泡沫尿。正常情况下我们因为排尿的高度、角度原因,会产生一些泡沫,但是一般这些泡沫比较大,也容易消散。如果出现很多持续不散细腻的泡沫,有可能提示蛋白尿的存在。蛋白尿是肾脏病的一个信号,正常情况下尿液中蛋白排出量很少,而肾脏病的患者呢,可能排出较多的蛋白,会改变尿液的张力,从而出现难以消散的尿中的泡沫。
第三,尿色的变化。尿色变化,如水色、浓茶色等,这有可能是血尿的一个信号,血尿是肾脏病比较常见的一个症状。当然有些是先服了一些药物,比如酚酞含片,或者食物,如火龙果而出现的假性血尿。因此出现尿色变化最好能去医院明确一下是否是肾炎引起的血尿。
四,夜尿增多。除外睡前饮水过多和睡眠不好的情况,夜尿增多通常是指夜间排尿,只睡眠一次或多次中断的一种现象,尤其是年轻人要引起重视,需要就诊。
五,食欲丧失、恶心呕吐。食欲丧失,口腔尿素味和食量减少,都是肾功能衰竭患者面临的常见问题,随着肾功能的恶化和有毒物质的积聚,患者会有恶心呕吐和连续打嗝等不适。
六,高血压。肾病患者有高血压是很常见的,肾脏是重要的血压调节器,如果高血压在小于30岁的年轻患者中出现,或者患者在诊断时血压非常高,这有可能是肾脏的问题,需要就诊。
七,贫血和乏力。工作中经常性的乏力,容易疲劳和注意力不集中,以及脸色苍白,很可能是贫血的常见表现。肾功能不全患者贫血是非常常见的,如果一个人出现上述症状和迹象,不代表一定有肾病,但如果有这些症状的存在,那么需要去看医生,通过化验检查排除任何肾病的可能性。
肾炎有哪些症状?肾炎有可能是肾盂肾炎或者肾小球肾炎,如果是肾盂肾炎,是感染性疾病,属于泌尿系感染中的上尿路感染。根据发病的急缓分为急性肾盂肾炎和慢性肾盂肾炎,急性肾盂肾炎也可以表现为尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激征,可以有腰疼和扣击疼。尿中可以出现白细胞的增加,血中可以出现白细胞总数增加以及中性粒细胞比例增加,病人可以出现体温升高,最高达39℃以上。如果是肾脏的肾小球肾炎,临床表现可以有水肿、尿蛋白增加,表现为尿中泡沫增多,在短期内不消失,可以有血中蛋白的异常以及血脂异常、血中肌酐出现问题。
要想早期发现肾炎,认识肾炎的常见症状很有帮助。一般来讲,肾炎的常见症状有水肿、尿中泡沫增多、血尿、腰部酸痛、高血压等1.浮肿
见于大多数病例,轻重不等,常在清晨起床时眼睑浮肿。主要是因为肾小球毛细血管病变以及血管外的压迫,使肾的血流量减少,滤过障碍,肾小管功能相对正常,以至液体回收相对增多。浮肿一般持续约1-2周即开始消退,重者可持续3-4周。
2.高血压
程度不一,一般为轻度或中度,成人常在150-180/90-100mmHg上下,多数在两周左右趋于正常。有时高血压可持续很久,是转为慢性的先兆。主要是因为水、钠潴溜,血容量增加及血管痉挛而致。
3.腰酸、腰痛,少数有尿急、尿频,并可有恶心、呕吐、厌食、头痛、疲乏等症状。
4.眼底检查
少数病人可出现小动脉痉挛及视网膜乳头水肿。
5.尿液检查
1)尿量减少多见于浮肿期,尿比重略增高。如尿量明显减少(<300ml)以至无尿,为严重表现。2)血尿
几乎每例都有,轻重不等,大多呈浑浊咖啡色,多数几天后转为镜下血尿,一般在六个月以内消失。3)蛋白尿
阳性率达95%以上,一般2-3周尿蛋白转为少量或微量,2-3月多消失,持续性蛋白尿是转变为慢性趋向的表现。4)尿沉渣
早期除有多量红细胞外,白细胞亦常增加,上皮细胞及各种管型亦常见。红细胞及细胞管型的出现表示病情的活动性。
6.血液检查
红细胞计数轻度降低,发病初期白细胞可增加,血沉加快,尿闭时可见血液中尿素氮及非蛋白氮增高。
7.肾功能测定
大多数病人有不同程度的肾功不全,肌酐清除率及菊糖清除率均降低,而肾血流量大多正常。
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