身体的任何疼痛,都不能不管不问,更不能草草的吃点止疼药了事。疼痛往往是一种提示,不管不问的后果就是小病容易拖成大病。
看看下面这个图,化成肋骨最下缘连线,髋骨最上缘连线,和两边乳头的垂直线,这四条线把腹部分为九个部分,左上腹,上腹部,右上腹,左腹部,中腹部,左下腹,下腹部,右下腹。一共是九个部位。
虽然说医学上对于中上腹有个清晰的划分,但是如果中上腹痛,却是比较复杂的:首先,中上腹涉及的器官众多,包括:肝,胆囊,胃,胰,脾及十二指肠,甚至还有一小部分的横结肠,以及一部分的左右肾及肾上腺等。所以说中上腹疼,但是如果能准确的指出是哪个点或者缩小一下范围,给医生些提示,将会帮助医生极大的提高诊断的准确性。
压痛的部位要较病人感觉疼痛的部位更为重要。三种疾病可能性较大按照发病率来看,有三种疾病的可能性很大:
1、 胃溃疡、十二指肠溃疡,区分:这种疼,有些烧心,大多为持续性陷痛,多在空腹时发作,进食可以缓解为其特点。体格检查可有中上腹压痛,但无肌紧张亦无反跳痛。但如果是部烈痛、如刀割样,全腹压痛,腹肌紧张,则提示为胃、十二指肠穿孔。
2、胃炎,区分:大多数胃炎患者有上腹痛或不适感,多数无规律,与饮食无关。这种疼痛一般为弥漫性上腹部灼痛、隐痛、胀痛等。部分患者会感腹胀,尤其是餐后有明显的饱胀感。
3、胆囊炎,区分:进食脂肪餐后加剧,并向右肩部放射。多伴有发热、恶性呕吐。
其他胃相关疾病,如胃癌,胃穿孔、胆管癌等恶性疾病,虽然发生概率比较低,但是中上腹疼痛时,也是一种提示,建议引起重视,不要随便吃些止疼药了事。
还有其他一些疾病,也要引起注意:1、肝脏疾病,肝脏是一个不会“喊痛”的器官,但是如果把它折磨到开始痛了,那就已经晚期了。
2、阑尾炎,中上腹隐痛经数小时后转右下腹痛为急性阑尾炎疼痛的特点。
3、急性胰腺炎,多在饱餐后突然发作,中上腹持续性剧痛,常伴恶性呕吐及发热。上腹部深压痛,血清淀粉酶明显增高可以确诊本病。
4、 肠梗阻,有人说肠梗阻也是原因之一,从位置上讲不太是,肠梗阻通常在肚脐周围疼痛,并不属于中上腹了。
腹痛的程度在一定的意义上反映了病情的轻重。
一般而言、胃肠道穿孔、急性胰腺炎等疼痛多较为剧烈,而溃疡病、胃炎等疼痛相对轻缓。不过疼痛的感觉因人而异,特别是老人,有时感觉迟钝,如急性阑尾炎、甚至直到穿孔时才感腹痛。
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上腹部疼痛原因有很多,如胃病,肝胆疾病,胰腺疾病,脾脏疾病,结肠疾病。另外心脏疾病,膈肌和肺部胸膜疾病也可以引起上腹部疼痛。建议去查一个腹部彩超,排除肝胆胰脾疾病,或做一个胸腹腔CT。希望可以帮到你哪些疾病及诱因会导致上腹部的胀痛?进食一些容易产气的食物(豆制品、芋头等),还有就是胃蠕动减弱,出现功能性的消化不良,这些气体会加重对胃部及食管抗反流屏障的压力,导致出现打嗝嗳气,上腹部胀痛不适,这些症状出现可以服用一些助消化的药物。上腹部疼痛和饱胀其实在临床上是没有太多的特异性诊断依据的,因为很多的疾病通常都会有这两种表现,所以要想靠这两种表现来进行对于疾病的诊断是不可靠的,所以在临床上应该采集更多的患者自诉症状和借助一些辅助检查来对疾病进行诊断。
如果怀疑由胃部疾病引起,可以进行胃镜的检查,来明确是否有胃部疾病的存在,然后再给予相应的治疗,如果是怀疑由胆囊疾病引起,可以进行彩超的检查。如果是中老年人,长期出现上腹部疼痛,除了考虑慢性胃炎、胃溃疡,还应排除胃癌可能,因为中老年人为胃癌的高发人群。尤其是伴有消瘦、解黑大便、贫血的患者。因此生活中我们需要留心自己身体的变化,重视胃部早期时发出的警告信号。同时大家在生活中也要注意饮食和作息,积极预防胃部疾病。
上腹部疼痛是生活中常常会遇到的一种症状,导致上腹部疼痛的原因和疾病有很多,而这些疾病预后都是各部相同的,所以对于上腹部的疼痛千万不可以是盲目的服用一些止痛药物去进行缓解,而是要具体的分析病因,然后进行治疗。急性肠胃炎多是由于进食了一些不洁食物或者是生冷刺激性食物之后所导致的上腹部疼痛,急性肠胃炎除了上腹部的疼痛之外,还会有腹泻,恶心,呕吐等症状,通过患者有饮食不洁史可以做出判断,如伴有腹泻症状还可以服用止泻药物。
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