人乳头瘤病毒(HPV),HPV有多达几十种分型,不同的分型可以导致不同的疾病。 根据HPV亚型致病力大小或致癌危险性大小不同,可将HPV分为低危型和高危型两大类。
低危型HPV主要引起肛门皮肤及男性外生殖器、女性大小阴唇、尿道口、阴道下段的外生性疣类病变和低度子宫颈上皮内瘤,其病毒亚型有HPV6、11、30、39、42等等.
高危型HPV除可引起外生殖器疣之外,更重要的是引起外生殖器癌,宫颈癌及高度子宫颈上皮内瘤,其病毒亚型里就有HPV58型.
hpv58阳性?
表示感染了hpv58型.其实所有性活跃的女性和男性中至少有一半在其一生中的某个时刻感染生殖器HPV。该病毒在感染后一般会自愈,但其中几种病毒可导致癌变。其中就有hpv58型.如果持续的感染有可能会导致宫颈癌,
如果有其他症状表现,就应该积极的治疗.如果没其他症状表现,你可以观察,一年以后复查,如果转阴,则属于一过性感染,如果持续阳性,可以考虑给予干扰素等治疗。
HPV58型阳性,说明宫颈上皮有高危型HPV感染。如果这种感染持续性存在,可能会导致宫颈上皮的病变,甚至发展成宫颈癌。
所以高危型58型感染阳性需要做阴道镜检查,目的是了解被感染的宫颈上皮是否已经发生了病变,并且取活检化验,最后根据病理结果来看是否上皮已经存在病变。
如果病理结果为阴性,表明感染的时间不长,可以定期复查。如果为阳性,假如为低级别的病变,可以做宫颈的物理治疗;如果为高级别的病变,可以做宫颈的锥切手术。
病原学
人乳头瘤病毒(HPV)是一种属于乳多空病毒科的乳头瘤空泡病毒A属,是球形DNA病毒,能引起人体皮肤黏膜的鳞状上皮增殖.目前已分离出130多种,不同的型别引起不同的临床表现,根据侵犯的组织部位不同可分为:
(1)皮肤低危型:包括HPV1、2、3、4、7、10、12、15等与寻常疣、扁平疣、跖疣等相关;
(2)皮肤高危型:包括HPV5,8,14,,17,20,36,38与疣状表皮发育不良有关,其他还与可能HPV感染有关的恶性肿瘤包括:外阴癌、阴茎癌、肛门癌、前列腺癌、膀胱癌;
(3)黏膜低危型如HPV-6,11,13,32,34,40,42,43,44,54等与感染生殖器、肛门、口咽部、食道黏膜;
(4)黏膜高危型HPV-16、18、30、31、33、35、53、39与宫颈癌、直肠癌、口腔癌、扁桃体癌等。
生物学活性:HPV抵抗力强,能耐受干燥并长期保存,加热或经福尔马林处理可灭活,所以高温消毒和2%戊二醛消毒可灭活。
以上内容参考:百度百科-hpv58阳性
以上内容参考:百度百科-人乳头瘤病毒
HPV58高危阳性,TCT检查无异常,药物治疗,定期复查即可。若合并有宫颈上皮内瘤变,需要手术治疗。如果HPV58高危阳性,宫颈表面光滑,TCT或宫颈活检检查无异常,可以选择干扰素栓阴道上药一个月,三个月到六个月复查。
HPV58型阳性,说明宫颈上皮有高危型HPV感染。如果感染持续性存在,可能会导致宫颈上皮病变,发展成宫颈癌。临床需要结合TCT或宫颈活检检查结果才能确定诊断。如果HPV58高危阳性,合并有宫颈上皮内瘤变,需要手术治疗,如射频消融术治疗、宫颈LEEP刀治疗。
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