怎么看尿常规化验单
1、尿色
正常尿液呈淡黄色的，异常的尿色有以下几种：
1)深茶色尿胆红素尿，多见于肝细胞性黄疸、阻塞性黄疸等
2)红色尿血尿，多见于 泌尿 系统 结石 、 肿瘤 、感染(包括结核)等
3)啤酒样至酱油色尿血红蛋白尿，见于蚕豆病等
4)乳白色尿乳糜尿、脓尿，常见于丝虫病，或尿内含有大量无机盐类结晶。
2、透明度
正常新鲜尿液，多数是清晰透明的，除放置过久和女性的尿可稍混浊外，尿液混浊多见于尿酸盐结晶、乳糜尿、脓尿、血尿。
3、管型
正常尿液中仅含有极微量的白蛋白，没有管型，或偶见少数透明管型。尿中出现管型，特别是颗粒管型、细胞管型都是肾脏实质 性病 变的标志，对诊断具有重要意义。
1)透明管型见于肾脏有轻度或暂时 性功能 改变时，如剧烈运动、高热和心功能不全时，尿中可见少量透明管型肾脏有实质性病变时，可见多量透明管型
2)红细胞管型见于急性肾小球 肾炎 、急性肾小管坏死、肾出血及肾移植急性排异反应
3)白细胞管型见于肾脏有化脓性炎症，如急性肾盂肾炎、间质性肾炎等
4)颗粒管型见于肾器质性病变，如慢性肾炎、药物中毒引起的肾小管损伤
5)蜡样管型见于重症肾小球肾炎、慢性肾炎晚期，它的出现提示肾脏有长期而严重的病变
6)脂肪管型是肾上皮细胞脂肪变性的产物，见于慢性肾炎及类脂性肾病等。
4、尿比重
正常范围1.005～1.030。
尿比重受年龄、饮水量和出汗的影响，婴幼儿的尿比重偏低。尿比重的高低，主要取决于肾脏的浓缩功能，故可作为 肾功能 试验之一。
1)增高尿少时见于急性肾炎、高热、心功能不全尿增多时见于 糖尿病
2)降低见于慢性肾小球肾炎、肾功能不全、尿崩症、大量饮水。
5、酸碱度
正常范围是4.6～8.0 。
尿的酸碱度在很大程度上取决于饮食种类、服用的药物及 疾病 类型。同尿比重一样，该值只有在某些疾病中才有意义。
病理性酸性尿见于糖尿病性酸中毒、饥饿、严重 腹泻 、 呼吸 性酸中毒、发热等而病理性碱性尿多见于剧烈呕吐、持续性呼气过度、尿路感染等
尿 常规检查 的意义
12小时尿沉渣计数介绍：
12小时尿沉渣计数是检查夜间12小时尿内排出的红细胞、白细胞和管型的数目，用以了解肾脏损害及尿路疾患的程度和病情的演变情况的一种检验方法。常用于尿沉渣镜检可疑而又不典型的病人，对诊断和鉴别诊断有重要作用。
12小时尿沉渣计数正常值：
红细胞：0-50万/12h。
白细胞及上皮细胞总数：100万/12h。
透明管型：5000万/12h。
12小时尿沉渣计数临床意义：
异常结果：尿中细胞和管型可不同程度地增高，红细胞可达1500万～4000万个，管型可达5万～1000万个，白细胞可达200万～5000万个。红细胞或管型增加明显，多见于肾炎。肾盂肾炎及其他尿路感染以白细胞增多为主。需检查人群：各种肾炎病人、泌尿系统感染者， 前列腺炎 患者。
12小时尿沉渣计数 注意事项 ：
不适宜人群：月经期的女性。检查前禁忌：受试前的24小时内要少饮水，试验日晚餐摄入的液体量应小于200毫升，留取从晚间8点钟(先排空膀胱中的尿液)至次日晨8点钟的全部尿液。控制患者受试时入水量主要是为了使尿液保持较高比重和渗透压，在尿比重1.018以上的尿液标本内，细胞和管型能较好地保持其形态，否则，细胞和管型会在短时间内被破坏或变型，从而影响检查的准确性。青春期后的女孩，在每次验尿前应清洗外阴，防止阴道分泌物混入尿液。检查时要求：验尿容器要清洁，应预先加入防腐剂。
12小时尿沉渣计数检查过程：
准确测量记录12小时尿量，然后将全部尿混匀，再取20～50毫升送检。
尿常规正常参考值
尿常规检查单上的指标包括，白细胞、酮体、亚硝酸盐、尿胆原、胆红素、蛋白质、葡萄糖、尿比重、隐血、PH、维C这十一种。具体临床意义如下：
1、尿白细胞(U—LEU)
正常人尿中有少数白细胞存在，离心尿每高倍镜视野不超过5个。异常时，尿中含有大量白细胞，表示泌尿道有化脓性病变，如肾盂肾炎、 膀胱炎 及 尿道炎 等。
正常参考值：《5个/HP。
2、尿酮体(U-Ket)
正常参考值：阴性(-)。
3、尿亚硝酸盐(NIT)
正常参考值：阴性(-)。
4、尿胆原(URO或UBG)
正常参考值：弱阳性。
5、尿胆红素(U-BIL)
正常参考值：阴性(-)。
6、尿蛋白(R-PRO)
正常参考值：阴性(-)。
7、葡萄糖(U—Glu)
正常参考值：阴性(-)，正常人尿内可有微量葡萄糖，每日尿内含糖量为0.1～0.3克，最高不超过0.9克，定性试验为阴性。
8、尿比重(SG)
正常参考值：1-5岁1.010-1.0145-8岁，1.010-1.0198-14岁1.010-1.02514岁以上至成人1.002-1.030。
9、尿酸碱度(U—pH)
正常参考值：尿pH值(酸碱度)在5.5~7.4之间，一般情况下在6.5左右。正常尿为弱酸性，也可为中性或弱碱性，尿的酸碱度在很大程度上取决于饮食种类、服用的药物及疾病类型。
10、隐血(U—BLO)
正常人尿中可偶见红细胞，离心沉淀后每高倍镜视野不超过3个。
正常参考值：阴性(-)。
11、维C
正常参考值：阴性(-)。
尿常规检查注意事项
尿常规检查是常规体检中很重要的一项。少 肾脏病 变早期就可以出现蛋白尿或者尿沉渣中有形成。做尿常规检查它可直接、迅速地反映泌尿系统的情况，对及时发现泌尿系统疾病具有重要意义。在做尿常规检查时，一般要注意以下几点：
1、 收集 尿液的时间：任何时间排出尿都可以做常规化验检查。一般肾病病人为观察前后结果则规定一律采用清晨起床第一次尿液送检。
2、送检尿量：做尿常规检查送检尿量一般为5～10ml至少达到一半尿杯的量。如要测尿比重则不能少于50ml。
3、尿标本必须清洁：女性应避开经期，因为经期体检会影响尿常规检查结果的准确性，同时，还应清洗外阴，勿混进白带和 血液 。男性患者做尿常规检查注意事项不要混入前列腺液等。
4、按排尿的先后次序，可将尿液分为前段、中段、后段。因前段尿和后段尿容易被污染，因此，做尿常规和尿细菌学检查时，一般都留取中段尿。应使用清洁容器装取尿液，如医院提供的清洁尿杯。若尿液被白带等污染，必须留取清洁尿标本重检。
5、尿标本必须新鲜：尿液停放几小时后，白细胞即可破坏而脓尿消失，葡萄糖被细菌分解，管型破坏，细胞溶解等问题出现，会影响检查结果的准确性。
6、多次检查。如果尿路感染者脓尿常呈间歇性，需要做多次尿常规检查。
7、留尿标本应先排出一部分尿液弃去，以冲掉留在尿道口及前尿道的细菌，然后将中段尿留取送检。
尿常规检查作为肾脏病人最常做的 检查项目 ，正确收集尿常规标本，对于保证检查结果的可靠性十分重要。如果收集不正确，会直接影响到检查结果，继而影响诊断，后果很严重。尿常规正常参考值是多少呢?下面一起来了解下。
70～140mg/dl(3.9～7.8mmol/l)人体血液中含有一定浓度的葡萄糖，简称血糖。血糖是供给人体活动的主要能量来源，膳食中糖类供给全身总热量的60～70%。人体在正常情况下血糖保持动态平衡，波动在70～140mg/dl(3.9～7.8mmol/l)之间，最高不超过180mg/dl(10mmol/l)。
进食后，胃肠道将食入的碳水化合物多糖类消化水解成单糖即葡萄糖吸收入血，使血糖升高，随着葡萄糖的利用和储存，使血糖又逐渐下降。饥饿时，原储存在体内的葡萄糖释放出来进入血液，于是血糖上升，维持动态平衡。
胰岛素
胰岛素来源于分布在胰腺内的数以万计的胰岛，胰岛细胞团中的(－细胞产生胰岛素不通过管道直接释放入血（内分泌）。
胰岛素的作用是促进糖、脂肪、蛋白质三大营养物质的合成代谢。最主要的功能是降低血糖，是体内唯一能降低血糖的激素， 一旦缺乏或者不能正常发挥作用就会使血糖升高，发生糖尿病。
胰岛素的降血糖原理
进食后，碳水化合物多糖类消化水解成的葡萄糖吸收入血，直接刺激胰岛(-细胞产生胰岛素并释放进入血液。血液中的胰岛素只有在与肝脏、肌肉和脂肪组织的细胞表面许多胰岛素受体结合后，才能发挥作用，将血中的葡萄糖转运到细胞内，供身体利用。胰岛素相当于“钥匙”，胰岛素受体相当于“锁”，只有当钥匙插入锁内才能打开葡萄糖进入细胞的大门。进入细胞内的葡萄糖经过复杂的生物化学反应产生能量，其中一部分直接供应各类细胞的活动，一部分作为能源的葡萄糖合成糖原，或葡萄糖合成脂肪的形式储存起来，以备需要时使用。
由于人们的进食是一种间歇性的过程，因此，机体得到葡萄糖的数量在时间上就将处于一种不定的状态。但是，作为正常人的生存条件，机体血液中的葡萄糖含量要求保持稳定。这实际上是限定了血液中葡萄糖含量值的可偏离中心值的程度。这个中心含量值，即正常人“血糖水平” (也简称血糖水平)为100mg/dl，可允许的正常偏离程度为土20mg/dl。对于一些特别情况下的血糖，如进餐后的很短时间里，可达到150～180mg/dl，将会超出正常的偏离程度范围，亦认为是正常的现象。维持血糖水平的正常，对于机体的组织和器官十分重要，特别是大脑组织，因为在大多数情况下，葡萄糖将是唯一最重要的能量源。对于大脑，还由于脑部组织不含有其他任何可利用的能量，只能依靠葡萄糖，所以，当血糖过低时，脑组织就将得不到足够的能量，其功能就会出现抑制或障碍。对于以脑力劳动为主的人，如科学工作者、学生等，将会明显地出现理解力和记忆力的下降，工作效率大大降低。
机体正常血糖水平的调节，主要依靠化学、物理和激素系统三种方式。
1、化学调节
当血糖水平高于正常值时，可以通过加快糖原合成速度加以下调；血糖水平低于正常值时，可以通过加快糖原分解速度以及糖异生作用的速度加以调升。
2、物理调节
物理调节实际上是通过肾脏的排糖机构进行的。所以，实质上物理调节不能升高血糖。一般，对于正常功能的机体来讲，肾脏部位吸收葡萄糖的能力，有一个血糖阈值，即为160～ 180mg／100g。当血糖高于阈值时，葡萄将会随尿液排出体外。这种排出将一直保持到血糖回复到排糖阈值以内。
3、激素系统
存在有两个作用相反的激素调节系统，即胰岛素降低血糖，肾上腺素和胰高血糖素升高血糖。通过激素系统的调节，当血糖过高时，过剩的葡萄糖将加速转化为糖原；当血糖下降时，则糖原将加速分解为葡萄糖，同时糖异生作用也会相应地得到加强。
值得指出的是，仅仅依靠机体自身的调节，而物质供应不够的话(即葡萄糖以及相关联的成分)，在长时间范围内，将有可能导致低血糖等生理反映。因为无论是糖原的合成和分解过程，还是糖异生作用，归根结底都需要有均匀充足的饮食加以保证。作为我国人民传统地轻视早餐的习惯，想依靠血糖调节来作为理论依据，可能会给自身带来一系列的不良后果。
欢迎分享，转载请注明来源：优选云
微信扫一扫
支付宝扫一扫
