怎么看尿常规化验单
1、尿色
正常尿液呈淡黄色的,异常的尿色有以下几种:
1)深茶色尿胆红素尿,多见于肝细胞性黄疸、阻塞性黄疸等
2)红色尿血尿,多见于 泌尿 系统 结石 、 肿瘤 、感染(包括结核)等
3)啤酒样至酱油色尿血红蛋白尿,见于蚕豆病等
4)乳白色尿乳糜尿、脓尿,常见于丝虫病,或尿内含有大量无机盐类结晶。
2、透明度
正常新鲜尿液,多数是清晰透明的,除放置过久和女性的尿可稍混浊外,尿液混浊多见于尿酸盐结晶、乳糜尿、脓尿、血尿。
3、管型
正常尿液中仅含有极微量的白蛋白,没有管型,或偶见少数透明管型。尿中出现管型,特别是颗粒管型、细胞管型都是肾脏实质 性病 变的标志,对诊断具有重要意义。
1)透明管型见于肾脏有轻度或暂时 性功能 改变时,如剧烈运动、高热和心功能不全时,尿中可见少量透明管型肾脏有实质性病变时,可见多量透明管型
2)红细胞管型见于急性肾小球 肾炎 、急性肾小管坏死、肾出血及肾移植急性排异反应
3)白细胞管型见于肾脏有化脓性炎症,如急性肾盂肾炎、间质性肾炎等
4)颗粒管型见于肾器质性病变,如慢性肾炎、药物中毒引起的肾小管损伤
5)蜡样管型见于重症肾小球肾炎、慢性肾炎晚期,它的出现提示肾脏有长期而严重的病变
6)脂肪管型是肾上皮细胞脂肪变性的产物,见于慢性肾炎及类脂性肾病等。
4、尿比重
正常范围1.005~1.030。
尿比重受年龄、饮水量和出汗的影响,婴幼儿的尿比重偏低。尿比重的高低,主要取决于肾脏的浓缩功能,故可作为 肾功能 试验之一。
1)增高尿少时见于急性肾炎、高热、心功能不全尿增多时见于 糖尿病
2)降低见于慢性肾小球肾炎、肾功能不全、尿崩症、大量饮水。
5、酸碱度
正常范围是4.6~8.0 。
尿的酸碱度在很大程度上取决于饮食种类、服用的药物及 疾病 类型。同尿比重一样,该值只有在某些疾病中才有意义。
病理性酸性尿见于糖尿病性酸中毒、饥饿、严重 腹泻 、 呼吸 性酸中毒、发热等而病理性碱性尿多见于剧烈呕吐、持续性呼气过度、尿路感染等
尿 常规检查 的意义
12小时尿沉渣计数介绍:
12小时尿沉渣计数是检查夜间12小时尿内排出的红细胞、白细胞和管型的数目,用以了解肾脏损害及尿路疾患的程度和病情的演变情况的一种检验方法。常用于尿沉渣镜检可疑而又不典型的病人,对诊断和鉴别诊断有重要作用。
12小时尿沉渣计数正常值:
红细胞:0-50万/12h。
白细胞及上皮细胞总数:100万/12h。
透明管型:5000万/12h。
12小时尿沉渣计数临床意义:
异常结果:尿中细胞和管型可不同程度地增高,红细胞可达1500万~4000万个,管型可达5万~1000万个,白细胞可达200万~5000万个。红细胞或管型增加明显,多见于肾炎。肾盂肾炎及其他尿路感染以白细胞增多为主。需检查人群:各种肾炎病人、泌尿系统感染者, 前列腺炎 患者。
12小时尿沉渣计数 注意事项 :
不适宜人群:月经期的女性。检查前禁忌:受试前的24小时内要少饮水,试验日晚餐摄入的液体量应小于200毫升,留取从晚间8点钟(先排空膀胱中的尿液)至次日晨8点钟的全部尿液。控制患者受试时入水量主要是为了使尿液保持较高比重和渗透压,在尿比重1.018以上的尿液标本内,细胞和管型能较好地保持其形态,否则,细胞和管型会在短时间内被破坏或变型,从而影响检查的准确性。青春期后的女孩,在每次验尿前应清洗外阴,防止阴道分泌物混入尿液。检查时要求:验尿容器要清洁,应预先加入防腐剂。
12小时尿沉渣计数检查过程:
准确测量记录12小时尿量,然后将全部尿混匀,再取20~50毫升送检。
尿常规正常参考值
尿常规检查单上的指标包括,白细胞、酮体、亚硝酸盐、尿胆原、胆红素、蛋白质、葡萄糖、尿比重、隐血、PH、维C这十一种。具体临床意义如下:
1、尿白细胞(U—LEU)
正常人尿中有少数白细胞存在,离心尿每高倍镜视野不超过5个。异常时,尿中含有大量白细胞,表示泌尿道有化脓性病变,如肾盂肾炎、 膀胱炎 及 尿道炎 等。
正常参考值:《5个/HP。
2、尿酮体(U-Ket)
正常参考值:阴性(-)。
3、尿亚硝酸盐(NIT)
正常参考值:阴性(-)。
4、尿胆原(URO或UBG)
正常参考值:弱阳性。
5、尿胆红素(U-BIL)
正常参考值:阴性(-)。
6、尿蛋白(R-PRO)
正常参考值:阴性(-)。
7、葡萄糖(U—Glu)
正常参考值:阴性(-),正常人尿内可有微量葡萄糖,每日尿内含糖量为0.1~0.3克,最高不超过0.9克,定性试验为阴性。
8、尿比重(SG)
正常参考值:1-5岁1.010-1.0145-8岁,1.010-1.0198-14岁1.010-1.02514岁以上至成人1.002-1.030。
9、尿酸碱度(U—pH)
正常参考值:尿pH值(酸碱度)在5.5~7.4之间,一般情况下在6.5左右。正常尿为弱酸性,也可为中性或弱碱性,尿的酸碱度在很大程度上取决于饮食种类、服用的药物及疾病类型。
10、隐血(U—BLO)
正常人尿中可偶见红细胞,离心沉淀后每高倍镜视野不超过3个。
正常参考值:阴性(-)。
11、维C
正常参考值:阴性(-)。
尿常规检查注意事项
尿常规检查是常规体检中很重要的一项。少 肾脏病 变早期就可以出现蛋白尿或者尿沉渣中有形成。做尿常规检查它可直接、迅速地反映泌尿系统的情况,对及时发现泌尿系统疾病具有重要意义。在做尿常规检查时,一般要注意以下几点:
1、 收集 尿液的时间:任何时间排出尿都可以做常规化验检查。一般肾病病人为观察前后结果则规定一律采用清晨起床第一次尿液送检。
2、送检尿量:做尿常规检查送检尿量一般为5~10ml至少达到一半尿杯的量。如要测尿比重则不能少于50ml。
3、尿标本必须清洁:女性应避开经期,因为经期体检会影响尿常规检查结果的准确性,同时,还应清洗外阴,勿混进白带和 血液 。男性患者做尿常规检查注意事项不要混入前列腺液等。
4、按排尿的先后次序,可将尿液分为前段、中段、后段。因前段尿和后段尿容易被污染,因此,做尿常规和尿细菌学检查时,一般都留取中段尿。应使用清洁容器装取尿液,如医院提供的清洁尿杯。若尿液被白带等污染,必须留取清洁尿标本重检。
5、尿标本必须新鲜:尿液停放几小时后,白细胞即可破坏而脓尿消失,葡萄糖被细菌分解,管型破坏,细胞溶解等问题出现,会影响检查结果的准确性。
6、多次检查。如果尿路感染者脓尿常呈间歇性,需要做多次尿常规检查。
7、留尿标本应先排出一部分尿液弃去,以冲掉留在尿道口及前尿道的细菌,然后将中段尿留取送检。
尿常规检查作为肾脏病人最常做的 检查项目 ,正确收集尿常规标本,对于保证检查结果的可靠性十分重要。如果收集不正确,会直接影响到检查结果,继而影响诊断,后果很严重。尿常规正常参考值是多少呢?下面一起来了解下。
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