冻胚移植和囊胚移植哪个成功率高

这首先需要先了解什么是鲜胚、囊胚、冻胚?

鲜胚：精卵结合形成受精卵，然后将其移至培养皿中使其进行细胞分裂，到第三天时会形成一个由6~8细胞组成的实心细胞团，称桑椹胚，试管婴儿周期中，我们会将其称为早期胚胎。

通常我们所指的“鲜胚”就是把受精卵在培养皿中培育至第3天形成的早期胚胎和培育受精卵至第五天的新鲜囊胚。从字面上理解，也就是新鲜的胚胎；

囊胚：桑椹胚的细胞继续分裂，细胞间逐渐出现小的腔隙，大约2天后它们最后汇合成一个大腔，桑椹胚转变为中空的胚泡。胚泡也就是我们所知道的囊胚，这个时候是受精卵成活的第5天。

人工培植受精卵的话，早期胚胎发育到囊胚的这两天是非常关键的，对温度、空气含氧量、二氧化碳含量的要求都非常高。

国内大部分医院都只能做到早期胚胎移植，有一个非常关键的原因是不具备囊胚培养技术。虽然国内有些医院在开展囊胚培养，但都处于初级实验阶段，并不能保障质量更不能保障健康的早期胚胎都能被培育至囊胚；

冻胚：是把囊胚放进高度浓缩的脱水溶液中，然后立即储存在相同配方的液化氮中(其过程不超过1秒)，做到了将囊胚暴露在溶液的时间降到最短，最大程度地保证了囊胚不受冷冻的伤害。

囊胚在-196℃极度冰冷的液氮环境下是处于休眠状态的，不会继续生长发育、不会衰老、更不会对其遗传物质造成影响，且复苏后同样有较高的试管婴儿成功率。

鲜胚、囊胚、冻胚哪种成功率更高?

从女性身体的角度来看：

大多数女性适合选择冻胚移植(囊胚)，早期胚胎的冷冻与否都是不可取的。

女性机体在经历过促排卵、取卵手术后，身体内分泌多少会发生改变，当然也就会影响到试管婴儿成功率若选择冻胚移植，女性机体会得到一个身体调养的过程，会获得更高的试管婴儿成功率，把身体调养至最佳状态是获得较高怀孕率的先决条件。

如果女性身体状况良好，虽然身体指标会有暂时性失衡，但不会影响到试管婴儿成功率，可进行鲜胚移植；

从胚胎质量上来看：

囊胚移植的成功率明显高于早期胚胎。

由于囊胚比胚胎多培育了两天，细胞从6~8个细胞变成了一百多个，从形态上也发生了巨大的改变，不但活力加强了，植入子宫后的着床面积也变得更大，这些都是有利于囊胚成活的重要基础。

据统计：国内大多数是胚胎移植，成功率一般在20-30%之间，所以，冷冻囊胚移植的试管婴儿成功率是最高的，也是人们最能接受的试管婴儿助孕方式之一。以上供参考。

这个问题其实很复杂，分两方面：

1 从胚胎本身的角度说

囊胚的成功率好于鲜胚、冻胚的成功率略低于非冻胚（冻胚也分“第2-3天的胚胎”和“第5-6天的囊胚”）；

原因是囊胚是经过一个短暂发育的胚胎，可以简单比喻鲜胚就是种子，囊胚是幼苗，发育成幼苗了，自然就更能看清楚哪个胚胎活力和质量更好一点；

2 从产妇的角度来看

因为试管婴儿成功率=产妇身心条件+胚胎优质度+临床手术水平

如果产妇年龄小，取卵没有什么问题，好医生会尽量让你移植囊胚。因为囊胚的抱婴率比鲜胚高，尽量减少你的流产风险。还有一条，实验室条件越好，鲜胚养成囊胚的几率越大，相对来说，建议移植囊胚的，都是对医院实验室和操作水平比较有信心的好医生。

但如果产妇年龄很大，取卵也困难，胚胎质量也不太好，这时候怎么办？

好医生会建议移植鲜胚，因为移植了就是有机会，人体内部环境比任何实验室都好，卵子质量不好，你的鲜胚在实验室很可能坚持不到养成囊胚，但是移植进去就有机会。我们一个客户47岁，FSH41，促排三次才得到3个鲜胚，质量当然不好，但是你不移植，下次不知道还有没有卵子，最后反复沟通后，选了最好的两个移植进去，最后就谢天谢地生了一个儿子，什么毛病没有，今年都两岁多了，小胖子能吃能喝，充分继承了内蒙人的体格