赴美妈咪帮：做美国试管婴儿前为什么要刮宫？

很多人在做美国试管婴儿之前被通知需要进行刮宫手术。有人会有疑问，为什么别人做美国试管婴儿不需要刮宫，而我却需要？其实很简单，美国试管婴儿专家解释，因为一部分人子宫内膜环境差，子宫内膜不是过厚就是太薄，这些都不利于囊胚的着床。因此，会有很多人在做美国试管婴儿周期前被通知需要进行刮宫手术。

众所周知，刮宫手术与子宫密不可分，而这里美国试管婴儿医生进行刮宫则是为了提高囊胚的着床率而进行的恢复子宫内膜质量的手术。美国试管婴儿专家介绍，虽然刮宫手术只是一项妇产科常做的小手术，但也要慎重，因为它也具有一定的危险性和并发症。

美国试管婴儿专家解释，刮宫是指刮取子宫内膜或宫腔内容物的手术，一般将它分为诊断性刮宫(简称诊刮)和治疗性刮宫这两大类。两种所面对的适应症状不同，因此结果也不同。

与赴美妈咪帮合作的美国试管婴儿医生指出，诊刮又分一般诊刮和分段诊刮。一般诊刮适用于内分泌异常，需要了解子宫内膜变化及对性激素的反应、有无排卵、有无结核等症而进行的手术。而分段诊刮则是指操作时先刮颈管再刮宫腔，将刮出物分别送病理检查，适用于诊断子宫颈癌、子宫内膜癌及其他子宫恶性肿瘤，并可了解癌症范围。

而治疗性刮宫一般就是我们提到的美国试管婴儿周期之前，美国试管婴儿医生需要我们做的刮宫手术。它的适应症有早孕要求终止妊娠者，孕3个月以内用吸刮术，3个月以上及引产后清除宫腔残存物用钳刮术不全流产、难免流产、过期流产、胎盘滞留、葡萄胎等需排空宫腔者。

美国试管婴儿专家介绍，美国试管婴儿囊胚能够着床的子宫内膜厚度一般要求在8mm~12mm，过薄、过厚或其他子宫内膜疾病都会影响到囊胚着床，进而影响美国试管婴儿成功率。因此，子宫内膜问题如果得不到解决，囊胚着床率就不能得到保障。

虽然，美国第三代试管婴儿技术，在植入子宫前可以对胚胎进行初步筛选，确定没有染色体缺失和携带遗传疾病的情况后，再进行移植。并且囊胚培养目的是将劣质的丶有缺陷的胚胎淘汰掉，然后选取优质的胚胎进行移植，使囊胚的着床能力，平均一颗可达到20%~30%。不过，囊胚的培养对于实验室的要求非常高，培养箱需要模拟人体子宫的坏境。虽然，与赴美妈咪帮合作的美国试管婴儿医院实验室都可以满足囊胚培养所需要的技术条件，但最终囊胚仍旧要在母体子宫内着床，因此母体的子宫内膜环境也是至关重要的。

美国试管婴儿专家介绍，虽然很多不孕不育疾病都可以通过美国试管婴儿治疗成功，但子宫内膜问题造成的着床失败这一问题仍然不容忽视。因此有很多医生为了增加试管婴儿成功率，会建议患者采取刮宫术来恢复子宫内膜质量。但美国试管婴儿专家建议，虽然轻度刮宫虽然对试管婴儿囊胚着床有些益处，但还是要选择专业的医院和技术成熟的医生治疗比较好。

根据美国试管婴儿医院的临床实践证明，轻度刮子宫后新长出的子宫内膜会大量分泌蛋白质，例如生长因子及细胞激素等。美国试管婴儿医生解释，这些生长因子及细胞激素一方面会作用在子宫内膜本身，使囊胚的着床能力提升，而另一方面则会作用于植入的囊胚，使其黏着在子宫内膜的能力提升。从而增加囊胚的着床率。

赴美妈咪帮建议，刮宫手术存在一定的风险性和并发症，但另一方面又为一部分子宫内膜条件不好的人群增加了美国试管婴儿成功率，所以，在做手术之前还是要选择专业的医疗团队治疗。还有更多有关美国试管婴儿和美国代孕的问题欢迎添加微信 咨询赴美妈咪帮。

应休息1周。

诊断性刮宫通过刮取子宫内膜作病理检查，来判断卵巢有无排卵、卵巢激素水平如何。子宫异常出血时，诊刮不仅能起到诊断作用，而且还能可起到治疗作用，应选择月经前或月经来潮12小时内；如果是异常子宫出血，可根据情况随时诊刮。

子宫内膜呈分泌期提示有排卵，子宫内膜呈增生期提示无排卵。诊刮前及诊刮后1周内禁止性交，以防感染，必要时可服抗菌素预防感染，诊刮术后应休息1周。如刮出组织肉眼检查已经高度怀疑为恶性病变时，及时停止手术，而不要过度刮宫，以免引起大出血、子宫穿孔、恶性病变的扩散。

扩展资料：

试管婴儿的相关要求规定：

1、进行囊胚期移植的患者于取卵后5-6天进行移植，移植当日少饮水，术后卧床休息2小时，防止胚胎流出限制活动24小时，避免性生活半月，移植术后每日肌注黄体酮/或每三日肌注HCG。

2、夫妇双方乙型肝炎表面抗原抗体、e抗原抗体和核心抗体，丙肝抗体，肝功能、血型化验报告，女方血沉、结核菌素试验；血清爱滋病毒抗体。

3、子宫输卵管碘油造影的X光片、B超下通液的报告或腹腔镜检查或开腹手术的医院证明均可。

参考资料来源：百度百科-诊刮

您好，在进行试管婴儿前男女双方需要做以下检查：

一、女方1.基础体温测定：方法是晚上临睡前将体温表准备好，放在随手能拿到的地方，早晨醒来一睁眼睛，不动、不说话、不大小便，将体温表放在舌下测1-3分钟即可。来月经那几天也必须测基础体温并在日期前注明。上夜班的患者可在白天睡一觉后照上述方法测定并做记号。如患者无紧张情绪，BBT应一直测下去。

2.必要的血生殖内分泌测定：在月经周期第2、3或第4天空腹在门诊注射室(周一到周日)抽血，包括：卵泡刺激素FSH、黄体生成素LH、雌二醇E2、泌乳素PRL、促甲状腺素TSH、睾酮T、硫酸脱氢表雄酮DS、孕酮P(孕酮P应在排卵后7日)，月经周期天数的计算方法是见血(无论多少)当日是月经周期第1天，见血转天为第2天，依此类推。

3.阴道B超检查、探宫腔试移植及必要时诊断性刮宫：阴道B超检查的目的是全面了解盆腔、尤其是子宫内膜、双侧卵巢的基础状况，如内膜的形态、厚度卵巢的位置、大小，窦卵泡的多少等。探宫腔试移植的目的是了解子宫的确切位置、深度、宫颈的松紧程度以做到正式胚胎移植时心中有数。是否刮宫要根据患者病情决定。对于女方月经稀发、35岁以上、2年内未刮宫的患者，原则上要求刮宫以除外子宫内膜疾患。试移植及诊刮时间由医生安排。切记在医生安排试移植及诊刮的那个月经周期(从见血开始)绝对禁止同房。上述检查均在本中心进行。

4.抽血检查(空腹)：血常规、血型、血沉、肝肾功能、乙肝全项及丙肝抗体、艾滋病毒抗体、梅毒抗体、致畸四毒抗体。

5.阴道宫颈分泌物检查：滴虫、霉菌、淋菌无特殊要求，可在患者当地医院检查。

二、男方1.精液检查：检查前禁欲2-7天，手淫取精，如取精困难应先告知医生，可在家取后将装精液的小瓶或小杯放于衬衣上方口袋内，外穿一件外套，于1个小时内送来检查。最初检查应分析两份标本，两次采集间隔应大于7天但不超过3周，如两次结果差异明显，应再取标本分析，因男性精液分析结果可有相当大的波动。除常规精液检查外，根据需要作其他检查如：精液中的白细胞数目测定、抗精子抗体检测、附性腺分泌功能的生化测定、精液中微生物的测定及培养、顶体酶的测定等。

2.对男方因严重少弱精症或无精子症而拟行ICSI的患者要做遗传咨询、染色体检查及生殖内分泌激素测定，包括卵泡刺激素FSH、黄体生成素LH、泌乳素PRL、促甲状腺素TSH、睾酮T。

3.抽血检查(空腹)：血型、乙肝全项及丙肝抗体、艾滋病毒抗体、梅毒抗体。

8、口腔检查。如果孕期牙齿要是痛起来了，如果使用治疗用药物会对胎儿的影响，如果有牙齿损坏严重，就必须拔牙。

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