肠镜一般指的是结肠镜的检查,医生可以通过肠镜观察到整个大肠以及一小部分的小肠,不过,为了做好肠镜检查,一般需要提前做好准备,一般来说,想要进行一下几个方面的准备。
第一,检查瘴气氨的一日进流质类的饮食: 即呈液体状态或者是在口腔之中可以融化成液体的食物,并且在检查的当日早晨禁止进食。
第二,做肠道的清洁。一般来说,在做肠镜之前,肠道的清洁也是必须的。事实上,肠道清洁有很多种的方法,可以与检查之前3小时嘱咐患者饮用主要含氯化钠的平衡电解质液3000到4000ml左右,或者是主要含磷酸缓冲液的清肠液,饮水总量不足1000ml,同样也可以达到清肠的效果。当然,除此之外,也可以用20%甘露醇500ml和5%葡萄糖生理盐水1000ml混合液于检查之前的1天傍晚进行口服,从而导致渗透性的腹泻。不过,值得注意的是,甘露醇可以在大肠之内被细菌分解产生可燃的气体“氢”,如果要进行高频电凝术的话,可能会引起爆炸危险,需要引起高度重视。
第三,阅读结肠镜的申请单:根据相关的病史看是否需要做完善必要的体格检查,比如:心电图,血压,血常规以及乙肝两对半等相关的检查。
事实上,在做肠镜之前,还需要进行检查。因此肠镜是一种有创的操作,因为,在检查的过程中,可能会引起肠道的出血乃至穿孔的现象。因为,在检查之前,一般都需要进行抽血检查,看一下患者的血常规以及凝血的功能以及传染病的相关指标。一般来说,如果患者有严重的贫血、血小板减少以及凝血功能障碍等相关的症状的话,一般都是不适合做肠镜检查的。同时,如果患者有传染性的疾病的话,医生在做肠镜的时候就要特别注意了,一定要非常的小心,同时做好防护,防止被传染。值得注意的是,用过的肠镜一定要进行单独的消毒,以防止交叉感染的发生。
那么,肠镜检查适用于哪些疾病?事实上,肠镜适用于大肠息肉、大肠炎症性疾病、慢性结肠炎、结肠癌等。不过,肠镜还是有一些禁忌症的,主要包括以下几个:1、肛门、直肠严重的狭窄;2、急性重度的结肠炎,比如:急性细菌性痢疾、急性重度溃疡性结肠炎以及憩室炎等。3、急性的弥漫性腹膜炎、腹腔脏器的穿孔、多次的腹腔手术、腹内广泛粘连以及大量的腹水者。4、妊娠期的妇女。5、相对比较严重的心肺功能的衰竭,精神失常以及昏迷的患者。
肠镜检查是指下消化道内镜检查,也成为结肠镜或乙状结肠镜检查,是帮助医生指示下消化道黏膜的检查手段。肠镜检查是利用一条长约140CM可弯曲,末端装有一个光源带微型电子摄影机的纤维软管,由肛门慢慢进入大肠。肠镜检查可以用于无症状时的筛查,也可以帮助诊断不明原因的腹痛、直肠出血或排便习惯改变,可以发现下消化道炎症、感染、溃疡、肠息肉、肿瘤或其他问题。
结肠镜检查前需要做好肠道准备,不好的肠道准备会降低结肠镜的安全性和各种肠道疾病的发现率。检查前的注意事项主要有:
1、饮食准备。由于蔬菜茎叶和水果籽都不好消化,会黏附在肠道里,很难被清理,所以,肠镜检查前2~3天进食低渣半流食,忌带皮带籽的水果及干果。检查前一天进食全流质饮食,避免进食米饭、馒头、水果、蔬菜类食物。检查当天应禁食。
2、正确使用导泄剂。复方聚乙二醇电解质散(简称PEG),是目前公认的最佳的肠道准备制剂,除此之外,还有甘露醇、硫酸镁、磷酸钠盐等制剂也常用于肠道准备。这里以PEG为例,将PEG制剂兑入2升的温水中搅拌均匀,与检查前4—5小时服下。于1小时内服用1升,之后0.5小时内服用1升,或者每隔10—15分钟口服250毫升,两小时内喝完。对于便秘和前次清场不理想的患者,可以准备3升PEG,在检查前12小时服用1升,于检查前4—6小时服用剩余2升。直至排便成水样。
3、评估身体状况。检查前,要请医生评估自身的身体状况,评估年龄、体质,是否有高血压、心脏病等疾病,近期是否有便血和不明原因的腹痛等。还要评估目前是否有头晕。呕吐脱水等症状。
4、家属陪同。在肠镜检查时,应有家属陪同,注意如厕时的安全,高血压患者需准备降压药以免发生意外;低血糖患者在检查前准备硬质水果糖,以防低血糖。
肠镜检查后,也需要注意休息和饮食,观察有无异常。检查后的的注意事项主要有:
1、肠镜检查后可以适当活动,但不可剧烈运动,应该注意休息。
2、检查后会有轻微腹胀,可以适当走动、排便,促进排气,通过排气腹胀可以缓解。
3、一般检查后2小时,可以进食和喝水,如进行了病理活检,4小时候可进食流质易消化的食物。
4、由家属陪同返回,避免独自开车,适当休息恢复体力后,再进行日常工作。
5、注意观察大便是否有出血等症状,如果出现腹泻、剧烈腹痛,请及时返院就诊。
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