有位朋友查出了高胆固醇血症，医生建议他使用他汀类药物治疗，说选择阿托伐他汀或是瑞舒伐他汀都可以。那么，从来没吃过他汀的人，阿托伐他汀与瑞舒伐他汀，首选哪个？
一、阿托伐他汀与瑞舒伐他汀全是强力他汀
他汀类药物的功效抗压强度，以对高密度脂蛋白胆固（LDL-C）的减少力度开展区划。在其中可以把LDL-C水准减少50%以上的，仅有阿托伐他沔与瑞舒伐他汀，也被称作强力他汀，别的的被称作中效过滤器他汀。
在有关实验中，瑞舒伐他汀的功能更强一些，在较大剂量时，可以把LDL-C水准减少63%上下。阿托伐他汀在较大剂量时，可以把LDL-C水准减少55%上下。二者抗压强度类似，假如有些人对在其中一个不比较敏感或者发生副作用时，可以用另一个取代。
二、中国人通常优选阿托伐他汀
在具体采用的情况下，通常会优选阿托伐他汀开展医治。这是由于，他汀类药物存有遗传基因差异，中国朋友应该比西方人更为比较敏感。特别是在瑞舒伐他汀，在相同的剂量下，中国人服食后的药物浓度值曲线图下总面积，可以做到西方人种的2倍。
瑞舒伐他汀在西方的较大剂量为每日40mg，而在中国的药品信息上，较大剂量仅仅每日20mg。而阿托伐他汀的使用说明，中国与欧美国家一样，较大剂量全是每日80mg。
药物浓度值曲线图下总面积越大，代表着产生异常反应的几率更高一些。在临床研究中，瑞舒伐他汀造成肌疼的发病率也稍高于阿托伐他汀。几乎没有吃过他汀的人优选阿托伐他汀，会更安全性一些。
三、阿托伐他汀与瑞舒伐他汀可以相互之间取代
当应用阿托伐他汀假如不可以做到梦想的降血脂实际效果时，或者发生了明显的肝功能异常、肌肉疼痛、血糖值非常时，可以考量用瑞舒伐他汀取代。由于他汀类药物存有个人差异，取代以后也许会做到更佳的药物实际效果。
阿托伐他汀关键根据肝部新陈代谢，与别的药物的互相影响比较大。而瑞舒伐他汀关键根据排泄物代谢，小量根据肾脏功能和肝部新陈代谢，与别的药物互相影响小。有多种多样病症，必须与多种多样药物液质质时，也可优选瑞舒伐他汀。
肾脏的优劣会危害瑞舒伐他汀的代谢，肾脏比较严重不全者不可以应用瑞舒伐他汀，只有挑选阿托伐他汀。
四、不建议应用大剂量的他汀类药物
10mg的阿托伐他汀与5mg的瑞舒伐他汀等效电路，20mg的阿托伐他汀与10mg的瑞舒伐他汀等效。以此类推，阿托伐他汀可以采用每日80mg，但瑞舒伐他汀不能用每日40mg。
他汀类药物有一个“加6标准”，意思是说，当他汀类药物的剂量翻倍时，对LDL-C水准的操纵只有提升6%。阿托伐他汀可以采用每日80mg的剂量，但应用大剂量他汀产生异常反应的几率大，一般并不建议使用较大剂量。
DL-C水准不可以合格，大量的选取是用适中剂量的他汀类药物与胆固消化吸收缓聚剂（依折麦布）液质质。或者与PCSK9缓聚剂（依洛尤单抗、阿利西尤单抗）开展液质质。
同意楼上，后者好！阿托伐他汀和瑞舒伐他汀（瑞旨）都是临床上常用的降脂的药物，但是相对来讲阿托伐用量稍大一些，也就是说小剂量的瑞舒伐（瑞旨）的降脂效果和大剂量的阿托伐是相当的，相同剂量，瑞舒伐（瑞旨）的降脂效果更强些，被称为“超级他汀
”，小剂量可以逆转斑块。对于他汀类药物，剂量越小，安全性越大。从瑞旨（瑞舒伐）的药物代谢来看，瑞旨（瑞舒伐）和通过CYP3A4代谢的药物联合应用更加安全，不良反应更少，对肝脏和肌肉的安全性更小，两者对肾的影响是相当的。
以上就是我对这两个药物简单的了解，希望能够帮到您。
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