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急性化脓性中耳炎的病因和临床表现
梁巧瑾副主任医师耳鼻喉科
郑州市中医院
三甲
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急性化脓性中耳炎主要是由于致病菌感染所致，常见致病菌包括：流感嗜血杆菌、肺炎链球菌以及葡萄球菌等。还有可能和一些其他因素有关，比如：耳朵反复进水、不良挖耳习惯以及免疫力低下等。上述病因诱发疾病后，会引起一些全身症状和局部症状，比如：发热、食欲差、耳痛、耳鸣、听力下降以及流脓等。
虽然急性化脓性中耳炎好发于儿童，但有一些成年人也会患上这种疾病。为了能够做到早发现早治疗，以及防止病情加重或者复发对听力造成更多损害，患者有必要及时了解此病的常见病因，以及主要症状表现。那急性化脓性中耳炎的病因和临床表现？
一、急性化脓性中耳炎的常见病因
1、致病菌感染：此病多半是由于致病菌侵入中耳引起的，主要致病菌包括：乙型溶血性链球菌、绿脓假单胞杆菌、乙型溶血性链球菌、肺炎链球菌以及流感嗜血杆菌等，其中后两中致病菌在小儿身上比较多见。
2、免疫力低下：身体免疫力比较差的时候，上述致病菌比较容易侵入人体，而诱发急性化脓性中耳炎。
3、不良挖耳习惯：经常用不干净的物品或者棉签挖耳朵，会因为感染而增加患急性化脓性中耳炎的几率。
4、耳朵进水：游泳、洗澡或者洗头时耳朵进水没有及时擦拭干净，就很容易引发此病。
二、急性化脓性中耳炎的临床表现
1、全身症状：鼓膜穿孔之前全身症状比较明显，主要包括：身体乏力、食欲差、发烧、畏寒、呕吐、腹泻等。待鼓膜穿孔之后体温会逐渐下降，其他全身症状也会逐渐减轻。
2、耳痛：耳朵钝痛或者跳痛是此病比较常见的症状表现，疼痛症状严重时会影响睡眠，而且还会放射至其他部位，比如：头部、额部、牙齿等。
3、流脓：鼓膜发生穿孔之后会有脓液流出，并且会伴有臭味儿。
4、耳鸣以及听力减退：出现耳鸣和听力下降，主要是由于炎症刺激内耳或者鼓膜发生穿孔造成的。
以上介绍了急性化脓性中耳炎的病因和临床表现，需要及时明确病因并且消除，这样能取得预防疾病复发的作用。同时要根据症状表现尽早采用合理方案进行治疗，常用于治疗此病的方案包括：外用滴耳液、物理疗法、口服抗生素或者手术治疗等。
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是否患中耳炎需要根据中耳炎类型的症状来判断，具体情况如下：1、急性化脓性中耳炎：有比较剧烈的耳痛，甚至伴有发热，严重时会有头痛，急性炎症严重时会出现鼓膜穿孔，此时脓性分泌物会从耳道流出；
2、急性分泌性中耳炎：严重程度较急性化脓性中耳炎低，耳痛剧烈程度相对较低，但是会有耳胀闷感、轻微的听力下降、低调性耳鸣，此时可以结合是否患有感冒、潜水史、乘坐高速电梯和飞机历史，这些都是导致急性分泌性中耳炎发生的原因；
3、慢性化脓性中耳炎：其主要症状是鼓膜穿孔、听力下降、反复的耳朵流脓。
由于中耳炎分期不同，所以治疗原则也不同，具体需要根据医生的详细检查和诊断来决定具体的治疗方案。
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