古代对活人进行开颅术的目的除了头部疾病外,还包含巫医的成分,而且时代越早的史前时期更可能如此。根据文献记载和一些民族学资料,古代开颅术是利用某种石器或简陋的金属工具从头骨上取走骨片,而又不损坏骨头下的硬脑膜、血管及脑组织。开颅术消毒方面,原始医生可能使用碳末、热沙、雪松树脂等事前消毒。止血方面,有的用榨取某种植物的汁液来止血,它们具有丰富的单宁酸,有的则用蜂蜜黄油、未成熟的椰子水洗涤伤口,并用树皮织物填塞。消毒和麻醉方面,基本上都是使用酒精类。如塞尔维亚人用葡萄酒,乌干达人用棕榈酒,古埃及人还知道使用鸦片。印第安人以可可和曼陀罗叶子来止痛,还有些地方的人并不使用麻醉,而以某种巫术祈求来替代。
不难想象,和如今的自动化的电钻、铣刀相比,用石器或金属工具开颅,危险性显然极大,而原始的止血和麻醉、消毒方法,使得开颅术的存活几率接近零,难怪华佗要对曹操做开颅手术会惹得曹操大怒,毕竟当年的开颅术等于必死。
华陀是我国东汉末期有名的神医,他是中国 历史 上第一位创造手术外科的专家,也是世界上第一位发明麻醉剂“麻沸散”,甚至发明用针灸医病的、创始人。华佗在当时已能做肿瘤摘除和胃肠缝合一类的外科手术。他游医治病足迹遍布,今河南,山东,江苏,湖北等,一带,给他给人看病。他对妇科、内科、外科、小儿科都很精通。
曹操一代军事家,当代枭雄,我们都知他曾患有头风病,一直伴随着他直到他去世。曾经华佗为他看诊过病情,病情分析,这病时间太久不宜根除,需做开颅手术才能根治。对于当时华佗的开颅手术,要想成功有很大的难度,毕竟没有临床的经验,就算是用今天的医疗手术,成功率也不敢100%保证,能否成功很难说。
但是华佗在那个时候能提出做开颅手术,做为一代神医,可能有一定的把握和对这类手术有过深彻的了解,和医疗方案,否则他也不可能凭空提出开颅手术。个人认为,有一半的成功率把,毕竟那时的医疗条件很差。
看了题目不由得问一句,如果你是曹操,你会答应华佗给你做开颅手术吗?我相信没有几个人肯吧?所以说曹操当时的做法是非常明智的,哪怕华佗说有一半的概率可以成功,估计曹操都不会同意,虽说华佗被称为“外科圣手”、“外科鼻祖”。后人也多用神医华佗称呼他,又以“华佗世”、“元化重生”称誉有杰出医术的医师。但是开颅手术并不是那么简单的,放在比古代先进百倍的今天,有哪个医生会说开颅手术就一定能成功?
我们不妨来分析下华佗做开颅手术的过程。
首先:不谈别的,就算华佗医术高明,但是有好的医疗设备吗?据说用的工具是斧头,就算再锋利,要切开头颅,骨头有多硬我们应该知道,被他用力一震里面真的就全是浆糊了。
其次:开颅之后最主要的就是防止感染,这一点恐怕很难做到吧,就说现在很多市级医院都不一定能做好这个,等到曹操头颅被切开,连最基本的输血、止血都解决不了,患者必死无疑。
最后:现在哪一项医疗技术不是经过成千上万次的临床验证的。不可能华佗说开颅就开颅,拿曹操当小白鼠呢?如果说华佗之前有过开颅手术,那么后来众多医学爱好者就不会说是曹操杀了华佗,把中医外科扼杀在摇篮里了,曹操不是傻子,就算要开颅也会先让华佗去拿别人试试手,然而曹操并没有,而是认为这根本不可能,就直接杀了华佗。
其实还有一点,就是华佗一个人肯定忙不过来,肯定得有助手,但实际上华佗没有,不然他的助手怎么会不把这一项技术继续专研,让它流传下来呢?所以说开颅在当时根本行不通!
哼!我家丞相老奸巨猾,岂肯上庸医之当!
不过,古代开颅有实现的几率,开颅手术并非现代专有。例如钻洞的远古颅骨,好像是我国山东的吧。开始以为是利器打击,后来发现骨头破损后还生长了很多年,这个人在手术后还活着。有可能是古人通过在颅脑上开洞,给颅脑减压,达到治疗一些头痛的目的。
这种搞法形同杀人,而且异常的恐怖,想想一把小石斧在你脑子上慢慢的挖洞…想必即使手术能顺利完成,医生也会累的抽筋,病人则痛的死去活来。能在后续伤口感染的风险下脑子顶个洞活下来的人,绝逼都是优良DNA。所以说我最崇拜山东大汉。
但这代不代表华佗的方案就能行得通呢?
当然行不通,华佗的方案错了。他缺乏医疗知识的积累,甚至他自己估计都没去做过什么临床实验,就敢拿曹丞相的脑子开刀。
看看他提出的医疗方案——
1.喝下麻沸散
2.劈开脑颅
3.取出“风涎”
就这一二三,杀人名医华老陀居然敢打“根治”的包票,真可谓是人有多大胆,地有多大产。
别拦着,让我来喷一喷千古名医。
1.手术没有麻醉方案,不说注射监测,你是准备用普力马还是静安或者利多卡因呢?什么?麻沸散?洋金花和曼陀罗提取物?口服?!这种生物碱熬制品能给人喝?真以为睡过去不会死?喝少了一斧子开头上痛醒了怎么办?手术过程如果超时,有专业麻醉师进行调整吗?平生最佩服心电图都没有一个就给人上麻醉的。
2.没有消炎杀菌技术。这个是中医之痛呵!然而我并不是贬低中医,目前不少中草药都具有抗菌消炎能力,只是大家想清楚,医生张仲景也活在那个时代啊。中医才刚刚走向一个新的理论起点而已,能指望华佗有什么好方子吗?现代医学在外科上的进步,是建立在系统的微生物学科以及抗生素的大发展上的。
以当时的技术,华佗懂不懂给手术器械消毒都是问题。如今的手术器械消毒都是必须有专门的消毒资质才行,那什么到处给人做人流的莆系医院一般都是送外面大机构消毒的。
有人可能要轻描淡写的说了,不就是拿白酒淋一下,或者放大锅里煮一会儿么?
我想说这简直是开玩笑,知道酒精消毒的最佳比例吗?白酒能消毒是电视剧告诉你的吧?酒精度数越纯消毒效果越明显也是网络小说告诉的吧?告诉我低于或高于70-75%的酒精有什么用?
90年代咱医院的玻璃注射器和各种器械、针头,都是丢到专用的消毒高压锅里加上药水一起消毒的好嘛?那云腾雾绕的样子简直不要太美。
皮肤消毒这些就不说了,碘伏啥的一不小心又能写一大段。
3.开颅方式,我不是脑科医生也不是外科的,没给人动过脑子手术,但是开颅的书还是耳濡目染了不少,简单点说,得削皮,然后打眼,再沿着眼儿锯开头骨,或者直接打个洞,送微管下去。这些都不是华佗能做到的,他估计也是对又厚又硬的头骨没辙了,才想到拿“斧子”这种大杀器硬劈而不是什么刀剑之类的武器。
4.再说风涎,这是个啥东东我孤陋寡闻不知道,曹操一没做CT二没搞化验,他嘴巴一翻就头痛医头了。中医粉们不是说中医是辩证下药,西医才是头痛医头么?
咳咳,不黑不黑,还是说说曹丞相的头。他应该是高血压一类的病,加上血管可能有些阻塞,造成了中风。但为什么不会是别的病呢?造成头痛的原因可不止那些,可不能因为三国里不断咧咧头风,就认为那是什么病。基本上从心脑血管问题到器质性病变到寄生虫到内外伤到肿瘤都有可能出现曹丞相这样的头痛。
所以说病因不明,为何就急吼吼的要剁脑子,去取什么子虚乌有的“风涎”?如果打开脑子发现是个脑瘤呢?或者啥也没看到呢?岂不是傻眼了?
所以说呀,华佗死的一点都不冤枉。最冤枉的是关羽,好端端让他搞什么刮骨疗伤,那骨头是能随便刮的么?莫说中毒机制不是那些,骨膜要是坏了,这条手剁掉都是轻的。唉,老实人就是容易上当。
华佗是我国 历史 上著名的医学家之一。他行医四方、救济百姓,在三国时期就已经远赴盛名。
关羽征樊城时,华佗就曾替关羽刮骨疗伤根治毒疮。后曹操突发头风,便差人请来了华佗,华佗诊断之后便断言如要根除头风,需要以利斧劈开头颅进行开颅手术,而曹操听华佗此话之后以为华佗是要借机杀他为关羽报仇,于是命令将华佗杀害。
每每看到这段便觉得大为可惜,一代神医竟如此陨落。但是我们假设曹操真的同意华佗的开颅手术,那么开颅手术就真的能够实现吗?
1、 动手术克服不了感染的问题 。而在当时的医疗条件下,华佗所使用的器械“利斧”根本不可能做到无菌,而在有菌的条件下进行头部的手术,曹操在手术后肯定会发生颅内感染,而当时北方常有疫病传播,青壮将士都容易被疫病感染致死,更何况是以至晚年的曹操,一个小小的手术感染便足以要了他的命。
2、 大脑作为人体最神秘的部位,可以说至今都无法研究透彻 ,而在当时医生虽然都有钻研人体各大筋脉、窍穴,但很显然对大脑的研究知识并不足够实施这项手术,那么华佗就不太可能知道大脑的精细解剖结构。而假如真动手术,稍有不慎,曹操便会立即命丧黄泉。
3、 众所周知,实施一台重要的手术,必然是需要一系列急救设备的。 比如现如今的心电监护设备、输血补液设施、吸氧设备等,这些起码的急救设备应该是缺一不可,而在进行开颅手术,如果出现血压下降或者是心脏骤停,在缺少急救设备的情况下,手术能否顺利进行都是个问题。
同时,牵扯到大脑手术的医学问题实在太多,如果有一项条件不具备,手术都将面临失败。那么曹操不进行开颅手术尚且还能活过一段时间,而真的开颅的话那必然是九死一生,甚至十死无生。
而对于生性多疑的曹操来讲,他必然有想到了这点,所以他才会认为华佗是在暗害他。
我是 历史 洽闻 我在等着你
古时候的利斧开颅就是胡闹,这不,给曹操治病的华佗老先生,银子没挣到,却把老命都搭上了。
华佗的开颅手术就是利斧劈开脑袋,这种手法开颅手术,头颅被劈开了,病涎是取掉了,可怎么恢复原状呢?
也许那个时候锔锅锔缸的手艺人很多,而且手艺高超,华佗可求助他们,把曹操的脑袋开完颅后再给锔上,不然他华佗也不敢这么大胆的提出这种治疗方案。
这种开颅手术,莫说医疗技术简陋的古代,就是医疗设备齐全的现代,他也是有忧喜过半,存在着很高的医疗风险,手术前都要签成一张协议书,明确的告知手术将有意外有风险,把人开死了,你就别来找我了,先把责任推了,然后再赚钱。
自打华佗给关公治疗箭伤,刮骨疗毒后,随后又给孙尚香打胎,至此便名声大振,被人誉为神医,什么病都能治,什么病都敢治,被各个诸侯高薪聘用,在名声上把他推到了风口浪尖,可以说是有求必应,是病就能治。
治曹操的脑袋,可不同于关公的刮骨疗毒,砍掉了胳膊,人照样活着,剁掉了脑袋那可就一命呜呼了。
那个时候的医疗技术,恐怕只限于草药炮制,中医熬汤,治疗一些头疼脑热,外加刮骨疗毒,象锯掉溃烂的手脚,胳膊和大腿这样的手术,其成活率恐怕就是听天由命了,因为术后的感染根本无法控制。
按当时的医疗条件,做开颅手术,除非这个人想自杀,任何一个人想保命的人都不会同意的。
按曹操的症状来看,他患的肯定是脑瘤,或者是在战争中受伤,留下的后遗症,给曹操做开颅手术,想赚点银子,那简直是与虎谋皮。
曹操本来就每天疑神疑鬼的,总觉得有人要害他,这部方案刚刚提出来,便被曹操以谋杀罪逮捕,勒令下狱候斩,这华佗老先生银子没挣到,到搭上了老命一条,冤死在狱中。
历史 上,华佗没有开颅手术记载。
历史 上的名医华佗没有向曹操提出过“开颅手术”,这个说法是出自《三国演义》第78回《治风疾神医身死 传遗命奸雄数终》。原文如下:
曹操头疼难忍,派人请名医华佗来诊治,华佗提出“开颅手术”这个治疗方案,曹操多疑,认为华佗是借口杀他,于是将华佗处死。
由于《三国演义》故事流传广泛,很多人把这个故事信以为真,并坚信华佗提出“开颅手术”是真实的,甚至认为华佗之所以提出这个治疗方案,是因为华佗已经有了“开颅手术”经验。——这显然都是建立在演义故事上的附会理解。
历史 上,华佗的外科手术经验
但是,在史书《三国志》和《后汉书》的记载中,确实提到了华佗有“外科手术”经验,他能用“麻沸散”止疼,还有“神膏”可以应付术后感染。
以下是陈寿在《三国志·华佗传》中描述华佗“外科手术”的内容:
——这是说华佗用外科手术方法,治疗“肠道疾病”。
在《华佗别传》中还提到一个故事:
有人腹痛难忍,十多天后,头发、眉毛都脱落了,华佗诊治后就判断出患者“脾脏坏死”,必须用开腹手术来治疗。
华佗让患者喝下药水(麻沸散),躺下,华佗把患者腹部打开,果然是脾脏坏死,华佗把腐烂的脾脏,烂肉都清理掉,缝合后,给创口抹上药膏,此后患者坚持服药,一百天后,患者就康复了。
这段手术治疗记载,在现代人看来已经很神奇了,华佗已经考虑到“ 麻醉 ”,“ 术后感染 ”等现代外科手术中的重点问题。
至于华佗在手术中,有那些“ 止血 ”技术手段,这就没有记载了,就史书描述手术成功来看,华佗在外科手术中应该也解决了这一难题。
结论
综上: “开颅手术”不同于腹部手术,涉及血管,神经更复杂,史书上的华佗并没有这方面的记载。
所谓华佗会“开颅手术”是罗贯中编纂的故事,不可当真。
最后要说的是: 历史 上,华佗给曹操治疗头疼病,只有“针灸”这一个方法而已。
可见中医的“针灸”技术在三国时期已经很发达了。
在当时,一定要切开身体,也不是不可以……但首先华佗要给曹操开颅的故事,是后来人杜撰的。无论《三国志》还是《后汉书》,都没有讲华佗想要把曹操的头切开来。
1
《三国志·华佗传》只是说,华佗发明了一种外科手术的方法。就是说,如果病结积在体内,譬如在肠子里,吃药、针灸都解决不了,就可以这样:先喝麻沸散这种麻药,人就没有知觉了;然后华佗把他肚子切开来,直接来把肠内的问题解决了;这之后再把这人肚子缝上。这人睡上四五天醒来,就差不多了;在修养一个月,就好了。
华佗并没有要切曹操的肚子,更没有要切开曹操的头。
那曹操为什么要杀华佗呢?主要是华佗一直在曹操身边,帮曹操看病。这得随叫随到,就不能回家和老婆团圆了。可是华佗想他的老婆,就溜回家了。这一回去,还不肯离开家给曹操看病去了。那曹操怒了,索性就把他杀了。
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那么,华佗的外 科技 术是不是可行呢?
切开头颅,这比较困难,行不行另说。但是把身体某部分切了当然是可行的。我们知道,阉割动物或者人,这种技术实在是很古老了。一开始是所谓尽去其势,就是整个部分一刀切了。这个过程中,人们就知道用或烤一下刀具,之后还可以用石灰之类的止血。到了两晋南北朝时期,人们开始相信,身体可以切开,然后缝上——至于有没有成功的案例,文献没有记载。但对于当时的人来说,这样的事情是可行的,是可以想象的。
华佗的贡献主要在两方面:
一是在病理学上,指出了一些时候,病因是长在身体里的;切掉这个东西,人就会好起来。这在我们今天看来,好像没有什么大不了,从阑尾到肿瘤,都是长在身体里的,切掉就好了。但华佗生活在距现在1800年前,这在当时的世界是一个很大的发现。
二是麻药,就是让患者可以无痛接受手术。
我相信华佗是可以给曹操开颅的,这不过是一斧子的事情,我也能。但开颅之后的事情我认为华佗是处理不了的,更别说最后把曹操的脑袋缝起来了。
即便是现在,做任何手术都是有风险的,何况是开颅手术这种级别的。任何一个大夫都不敢拍胸脯说不会出事,反而会拿出风险告知书让患者家属签字。如果现在有医生说给你做开颅不会有任何风险,你肯定认为他是个骗子。
曹操也是这么认为的,所以他在听完华佗的“开颅方案”后,以一个普通病患的角度去质疑华佗,”汝要杀孤耶!”这是合情合理的。
那么华佗是怎么说的?
1、丞相莫怕,我有麻沸散可以麻醉,保你不痛。 华佗先说麻醉问题是很专业的,那么我们就来看看“麻沸散”的效果如何,到底能不能达到做开颅手术的效果?
按《后汉书·华佗传》记载,麻沸散需要和酒一同让患者服用才有效果。也就是说,华佗的麻醉效果和醉酒一样。这种程度的麻醉去做开颅,这不是在开玩笑么?所以麻醉这一关华佗就过不了。
2、丞相莫怕,我之前给关羽刮骨疗毒,所以我给你开颅是没问题的。 华佗这逻辑真是神了。给关羽刮胳膊难道就能给曹操开颅≈会开手动挡的轿车就能开大货车跑运输。不知道华佗哪来的自信。所以曹操一听到这里就知道华佗是个满嘴跑火车的江湖骗子了,也没给华佗解释的机会,直接打入大牢拷问。
当然,以上是演义的记载, 历史 中的华佗可没有向曹操提出用开颅的方法治疗头风病。而三国时期是根本做不了开颅手术的。
首先,麻醉达不到效果,这一斧子下去,估计曹操疼的惨叫一声就挂了。
其次,就算开颅成功了,因为颅内压力和外界不同,势必会引发血液喷射,导致曹操大量失血。而当时还没有输血的概念,所以曹操会因失血过多而亡。
再次,曹操侥幸没流多少血,但在华佗从曹操脑内取出“风涎”的过程中,一定会碰触曹操的大脑,难免造成脑损伤。奸雄曹操说不定就变成老年痴呆了。
最后,当时无法处理细菌感染问题,开颅的斧头、华佗的双手和周围的空气都会给曹操暴露出来的大脑造成感染。
所以,华佗是无法做开颅手术的。
别信邪,别信玄乎的东西,我觉得,华佗被曹操弄死,一点也不冤!
在那个时代,古人是搞不了开颅手术!
现代意义上开颅手术,需要医生学习过多少次理论?
学习过多少遍大脑构造?经过多少次临床学习,到最后才成主治医生,为病人做精密颅内手术!此外,还牵涉到麻醉,止血,助手,消毒等等等!
很多人,太喜欢相信邪乎的东西了,觉得因为华佗是神医,就能治得了百病!
我相信华佗是一代名医,也能做普通的外科手术,但要说做颅内手术,用斧子劈开头颅!
曹操说的没错:“你劈开我头,我就死了!”
这话,确实没毛病!
东汉末年天下大乱,诸侯割据,百姓流离失所,朝不保夕,乱世枭雄曹操应运而生,上苍赋予其聪慧无比的大脑,希望其能拯救万民于水深火热之中,为了完成上苍赋予的使命,曹操鞠躬尽瘁,披肝沥胆,虽粉身碎骨,九死一生,也无怨无悔,然因夜以继日不辞辛劳的工作,使其烙下了头疼的毛病,而且疼起来是撕心裂肺的痛,令人苦不堪言。
为了治好自己的头疼病,曹操令人寻访天下名医,希望有人能医好自己的病,在民间盛名远博的神医华佗,有幸走进了曹操的视线,本来华佗是可以借此机会,让华氏家族进入顶层 社会 ,可惜的是华佗不懂得顺应时势,非要古板的去效忠与已经名存实亡的汉室,想借给曹操治病的机会,暗中谋害曹操。
曹操是谁?岂能轻易的就被人暗害,其一生之中,不知道遇到过多少次危险,其警惕性之高,绝非常人所能想象的。华佗想用力斧劈开曹操的头颅,无论能否医治好曹操的头疼病,曹操都不会同意的,但华佗却很不幸,一代旷世医家奇才,却要为此而丧命,当真令人万分惋惜。
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