股骨颈骨折的临床表现有哪些？_备孕

股骨颈的长轴线与股骨干纵轴线之间形成颈干角，平均127°。

儿童的颈干角大于成年人。在重力传导时，力线并不沿股骨颈中心线传导，而是沿股骨小转子、股骨颈下沿传导，因此形成骨皮质增厚部分。若颈干角大于127°为髋外翻，小于127°为髋内翻。从矢状面上观察，股骨颈的长轴线与股骨干的纵轴线也不在同一平面上，股骨颈有向前的12°～ 15°角，称为前倾角。髋关节的关节囊较大，从各个方向包绕髋臼、股骨头和股骨颈。在关节囊包绕的部分没有骨膜；在髋关节的后、外、下方则没有关节囊包绕。关节囊的前上方有髂股韧带，在后、上、内方有坐股韧带，是髋关节的稳定结构。成人股骨头的血运来源：股骨头圆韧带内的小凹动脉，提供股骨头凹部的血液循环；股骨干滋养动脉升支，沿股骨颈进入股骨头；旋股内、外侧动脉的分支，是股骨头、颈的重要营养动脉。旋股内侧动脉发自股深动脉，在股骨颈基底部关节囊滑膜反折处，分为骺外侧动脉、干骺端上侧动脉和干骺端下侧动脉进入股骨头。骺外侧动脉供应股骨头2/3 ～ 4/5 区域的血液循环，是股骨头最主要的供血来源。旋股内侧动脉损伤是导致股骨头缺血坏死的主要原因。

股骨颈骨折分类如下。

（1）按股骨颈骨折线部位分类，头下骨折、经颈骨折和基底骨折。

（2）按X 线表现分类，内收骨折（Pauwells 角>50°）和外展骨折（Pauwells 角

（3）按移位程度分类，不完全骨折和完全骨折（无移位、部分移位、完全移位）。

中、老年人有摔倒受伤史，患髋疼痛，下肢活动受限，不能站立和行走。检查患肢出现外旋畸形，一般45°～ 60°，可出现局部压痛和纵向叩击痛。患肢短缩，Bryant 三角底边缩短，大转子超过Nelaton 线之上。X 线片可明确骨折的部位、类型、移位情况，是选择治疗方法的重要依据。

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股骨颈骨折多久可以弃拐走路

在临床上,股骨颈骨折是一种常见的骨折.发生股骨颈骨折后经过正确的治疗,考虑要弃拐走路,这在临床上没有统一明确的时间.因为股骨颈骨折要根据病人的年龄、骨折的程度及分型和采用了何种方法治疗有关系.如果是儿童型股骨颈骨折,采取了保守治疗,在经过正确治疗后,大约在6周左右可以考虑弃拐走路.如果是成年人发生了股骨颈骨折,采取了闭式复位,给予空心钉内固定术.经过治疗后,大约在术后8-10周左右可以考虑弃拐行走.但是不管年龄多大和采用何种方法治疗,在弃拐走路之前一定要拍摄股骨颈的x光片,彻底明确股骨颈骨折的愈合程度及骨痂生长多少,方可考虑弃拐走路.

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苏振波主任医师骨科

哈尔滨市骨伤科医院

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股骨颈骨折内固定多长时间能弃拐?_三甲医生权威解读

股骨颈骨折多久可以弃拐走路

股骨颈骨折的患者需要根据骨折的类型、骨折后的时间及患者的全身情况等决定治疗方案,因素不同,愈合时间也不同. 具体地,轻微骨折没有明显的短缩或者骨折移位,不需要手术治疗,建议卧床休息6至8周以后,扶双拐下地不完全负重直至骨折坚固愈合,一般需要3个月的时间. 镶嵌类型的骨折,移位不明显,患者一般情况可,或者年纪比较轻,多采取闭合复位,三跟钉内固定术,术后卧床4至6周后,拄拐行走,逐渐不用拐杖. 对于年纪在65岁以上,一般情况可的病人,骨折移位明显,需要行人工髋关节置换术,一般在75以上的患者需进行人工股骨头置换术及半髋关节置换,术后2周即可下地.65岁至75岁之间,行全髋关节置换术,建议3周至4周以后下地行走.

许硕贵主任医师急诊科

上海长海医院

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股骨颈骨折后多久弃拐

股骨颈骨折在老年患者中是比较常见的一种骨折,这种骨折发生以后常常会影响骨折端的血运,往往容易出现骨折的不愈合,甚至是股骨头坏死的情况发生.那么具体扶拐活动多久弃拐,应该根据选择的治疗方法有关系.一般来说如果进行的是人工关节置换手术,一般手术后三天左右进行扶拐功能锻炼就可以,至少扶拐活动三个月左右.如果选择的是空心加压螺钉内固定手术,那么拄拐杖的时间应该到骨折完全愈合,所以要定期根据骨折x光片检查来确定骨折的愈合情况以及扶拐的时间.

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刘建国主任医师创伤骨科

朝阳市第二医院

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股骨颈骨折手术固定恢复多长时间可以不用拐仗了?_知乎

回答:1个浏览:4992次

1 - 谢邀.一般来说3-4个月左右,老年人会比较久.术后4~6周,可持双拐下地活动,但伤肢不负重.3~4月后摄片复查,固定良好者改持单拐,伤肢可部分负重.骨折坚固愈合,而股骨头无缺血坏死时,方可弃损负重行走.(百度百科)

知乎

2018-03-17

股骨颈骨折多久可以弃拐走路_家庭医生在线即问即答

[图文] 对于股骨颈骨折的患者来说,一般在术后6个月到8个月的时间则基本可以弃拐,然后完全负重下地走路.对于股骨颈骨折的患者来说,如果采用的是切开复位内固定术,或者闭合复位内固定术时,在术后...

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股骨颈骨折多久可以弃拐走路 - 妙手...

对于病人出现了股骨颈骨折的情况,要拄拐多长时间才可以弃拐活动,一般需要拄拐三个月才能弃拐,以免过早的患侧肢体负重,从而引起骨折断端受到挤压摩擦,就会影响股骨颈骨折完全的恢复,并且过早的负重活动,还容易导致股骨头坏死的情况.所以说股骨颈骨折以后的病人,一定要拄拐时间延长,以给骨折愈合创造修复条件,并且能够很好的避免出现股骨头坏死的情况.因为股骨颈骨折是人体比较难愈合的骨折部位之一,并且股骨头周围的...

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王富主治医师

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股骨颈骨折多久弃拐? - 39健康网问医生wap版

股骨颈骨折大概3-4个月之后,骨折愈合结实稳定,可以去拐行走.股骨颈骨折大部分是行切开复位空心钉固定的,或者保守治疗伤肢皮牵引等,所有骨折的恢复过程都是一样的,第一个阶段就是需要卧床6周左右,...

黄洋峰副主任医师

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