心肌缺血的临床表现有哪些

心肌缺血的临床表现有哪些,第1张

心肌缺血患者临床表现个体化差异明显,部分患者可无明显症状,有症状的心肌缺血患者主要表现为心前区的不适、疼痛,而不同程度的心肌缺血,心前区的症状会有不同的变化。其他常见症状包括心律失常、呼吸困难、胸痛向其他部位放射等。严重的心肌缺血常可伴心律失常和心功能不全,表现出心脏和全身的各种伴随症状。

典型症状

劳累或精神紧张时出现胸骨后或心前区闷痛,或紧缩样疼痛,并向左肩、左上臂放射,持续3~5分钟,休息后可自行缓解,伴有大汗。

体力活动时出现胸闷、心悸、气短,休息时自行缓解。

出现与运动有关的咽喉痛及烧灼感、紧缩感,牙痛等。

饱餐、寒冷、饮酒后出现胸痛、胸闷。

夜晚睡眠枕头低时,感到胸闷憋气,需要高枕卧位方感舒适;熟睡、或白天平卧时突然胸痛、心悸、呼吸困难,需立即坐起或站立方能缓解。

性生活或用力排便时出现心慌、胸闷、气急或胸痛不适。

突发的心动过缓、血压降低或晕厥。

伴随症状

较轻的心肌缺血一般无伴随症状,但随着缺血程度加重,会出现心律失常、心功能不全等表现,可表现为心血管系统、消化系统及全身症状。

1、心律失常相关症状:可见于多种心肌缺血疾病,以心肌梗死和缺血性心肌病最为常见,可无明显表现,或表现为胸闷、心悸,并可伴有全身乏力、头晕、晕厥等症状。

心力衰竭相关症状:常见于心肌梗死和缺血性心肌病,表现为胸闷、气短、呼吸困难、咳嗽、发绀、烦躁,甚至全身水肿等症状。

消化系统相关症状:多见于急性下壁心肌梗死,表现为频繁的恶心、呕吐、上腹痛。

其他全身症状:

发热:见于心肌梗死,是由坏死物质吸收引起的反应,一般不会超过39摄氏度,常在梗死发生后1~2天出现,持续约1周。

2休克:主要由大面积心肌梗死,心脏排血量急剧降低引起,可表现为血压降低、烦躁不安、面色苍白、皮肤湿冷、脉搏快、大汗淋漓、神志淡漠等症状。

其他症状

无典型症状的患者仅感觉胃部不适、恶心,或者是牙痛、颈椎痛等。

心肌缺血,是指心脏的血液灌注减少,导致心脏的供氧减少,心肌能量代谢不正常,不能支持心脏正常工作的一种病理状态,简单的说就是心肌缺乏血液供应。

心肌缺血有六大症状:

第一,在劳累或精神紧张时,会出现胸骨后或心前区闷痛,或紧缩样疼痛,并且会向左肩左上臂放射,大概持续会有三至五分钟,在休息后可自行缓解,常伴有大汗。

第二,在体力活动时,会出现胸闷、心悸、气短,休息时能够自行缓解。

第三,在饱餐、寒冷或者饮酒后出现胸痛,胸闷。

第四,夜晚睡眠时,枕头低的话,会感觉到胸闷、憋气,这个时候需要高枕卧位才能感觉到舒适。

第五,在熟睡或者白天平卧时突然胸痛、心悸、呼吸困难,需要立即坐起或者站立,才能够缓解。

第六,在性生活或用力排便时,会出现心慌、胸闷、气急或胸痛不适的情况。

心肌缺血可以没有症状,也可以出现胸闷、憋气、胸痛大汗症状。

心绞痛是冠状动脉狭窄达到一定程度,当心肌耗氧量增加的时候,狭窄段供应区域的心肌不能得到足够的氧供,从而因缺氧产生的症状。心绞痛不会引起心肌酶的升高,因为没有造成心肌细胞的坏死,但可以有心肌细胞的损伤。常见的症状有胸闷、胸骨后及心前区疼痛、左侧肩背部疼痛,有些疼痛可放散至左手指,也有些表现为上腹部不适或疼痛,也有相当多的人表现为牙痛。症状发作后,经休息、吸氧、含服硝酸甘油可以完全或部分缓解。

急性心梗是在冠状动脉原有狭窄的基础上,粥样斑块破裂继而血栓形成堵塞了相应的动脉,引起供血区域没有血流通过,心肌细胞急性坏死的过程。急性心梗的症状要剧烈得多,典型症状为心前区压榨性疼痛,有濒死感,可能会引发恶性心律失常导致猝死。遇到这样的情况,应该即刻送医院或叫救护车。心梗后越早急救预后越好

在我国,心血管疾病的发病率较高,心肌缺血是最常见的心血管疾病之一,如果不及时进行检查和治疗,可能会出现心肌梗死、猝死等严重现象,那么心肌缺血的症状有哪些呢?

1、胸闷、胸痛

这是心肌缺血最典型的症状。心肌缺血患者当你身体疲劳或者是精神紧张状态的时候,心前区可能会有隐痛,有时也可能会有剧痛,而且这种疼痛也可能辐射到肩膀,持续几分钟,休息后,可以慢慢缓解。另外,部分患者会在饱餐、寒冷、饮酒后出现胸痛、胸闷。当这种症状出现时,应引起重视,及早检查和治疗,可以防止猝死。

2、心慌、气短

心肌缺血患者在进行体力活动时,大部分会出现胸闷、心慌、气短,休息时可自行缓解。对于心肌缺血患者,在运动时要根据实际情况,量力而行。

3、心悸、憋气

晚上睡觉或白天平卧时,突然感到心悸,憋气,呼吸困难,需立即坐起或站立才能缓解。

4、突然出现心动过缓

如果心肌缺血发作,患者可能会出现突然性的心动过缓,或血压降低的现象,严重者甚至还会出现昏厥的情况,这时就需要患者到医院进行检查和治疗了。

5、疲乏

工作或学习后,心肌缺血患者身体易出现疲惫无力、胸闷、精力不足等情况。

6、左肩、左臂痛

如果心肌缺血进一步发展的话,患者不仅会出现胸部疼痛,就连左肩、左 胳膊上方也会受到牵连,也会产生疼痛感。

7、睡觉时,突然感到心悸和窒息

在睡眠中,心肌缺血患者可能会突然感到心悸和呼吸困难,只有坐起来或站起来才能缓解,如果你发现自己有这样的症状,记住不要忽视它。


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