调整生活、饮食习惯，多参加健身活动，禁烟限酒，降低血粘度，降低血脂，降血压，选用一些活血化瘀、扩张脑血管、改善微循环、提高免疫力、抗氧化、抗衰老、抗血小板集聚的药物。相信，威胁广大中老年人的脑梗塞的发病率将逐年下降。蜂蜜有扩张冠状动脉和营养心肌的作用，改善心肌功能，对血压有调节作用。用法：患心脏病者，每天服用50-140克蜂蜜，1-2个月内病情可以改善。高血压者，每天早晚各饮一杯蜂蜜水，也有益健康。动脉硬化症者常吃蜂蜜，有保护血管和降血压的作用。 多饮水。每人每天至少补充2000毫升以上水分，可多喝菜汤、冬瓜汤、西红柿汤、绿豆汤和淡绿茶水。早上起床后、晚上临睡前及洗澡前后最好喝一杯水，以防出汗多引起血液浓缩和血压升高。此外，夏季饮食宜清淡，少食高脂肪、高胆固醇的食物，多吃新鲜蔬菜、水果、豆制品、紫菜等。应该养成健康的饮食习惯，经常吃以下九类食品。 一、有叶蔬菜，如：绿花椰菜，花菜，球芽甘蓝，卷心菜，芹菜等。有叶蔬菜提供大量的纤维、维生素和微量元素，可以防止心脑血管硬化。 二、具有鲜亮色素的蔬菜，如：洋葱对脑血管硬化有改善作菠菜，莴苣，红薯，南瓜，西葫芦，胡萝卜，红辣椒，黄辣椒，绿辣椒等。这些亮色蔬菜中不仅富含微量元素、维生素和纤维，而且含有抗氧化的生物素，可以帮助降低血脂，防止血管硬化。 三、新鲜水果，如：苹果，桃子，葡萄，杏子，草莓，西红柿等。水果中富含微量元素、维生素、纤维和抗氧化生物素，可以帮助预防心血管疾病。 四、全谷类食物，如：含麸面粉做的面包，褐色糙米，燕麦片，爆玉米花等。这些全谷类食物含有大量的纤维素，同样能降低低密度胆固醇，防止血管硬化。 五、用菜油、豆油或橄榄油做菜，这些植物油中富含奥米加三类多聚不饱和脂肪酸和其他不饱和脂肪酸，可以帮助维持正常心脏血管功能。 六、低脂肪或不含脂肪的乳制品，如：低脂或无脂牛奶，低脂乳酪，酸奶等，以此来替代高脂肪乳制品，可以大大降低患心血管疾病的危险。 七、深海鱼类，如：三文鱼，金枪鱼，沙丁鱼，剑鱼等。深海鱼类富含奥米加三类多聚不饱和脂肪酸，对心血管健康有益。 八、豆类食品，如：豆浆，豆腐，豆腐干，鲜豆或干豆等。豆类中含有大量有益于心脏健康的植物蛋白、脂类和纤维。 九、低度酒，如：啤酒和葡萄酒等，也能帮助降低低密度胆固醇，从而减少患心血管疾病的危险。 据说多吃洋葱对脑血管硬化有改善作用，特别是针对脑血管硬化引起的头痛偏头痛患者。
颈动脉斑块的患者，首先，要注意保持情绪舒畅，避免情绪焦虑和过于激动，尤其是避免生气，从而造成颅内压的升高，导致心脑血管疾病的发生。其次，患者必须要注意清淡饮食，避免肥甘厚味之品的摄入。比如，可以多吃新鲜的蔬菜水果，少吃或不吃甜食。再有，患者还要规律口服抗血小板聚集和稳定斑块类的药物。
如果斑块比较小，患者血管顺应性比较好，并且也没有糖尿病、高血压等疾病，则不太严重。平时积极的调整饮食结构即可，例如尽量不要饮用含有酒精的饮品，不要吃过于油腻的食物，常见的有红烧肉、肥肠、鱿鱼等，尽量不要吃腌制食品，可适当摄入新鲜的水果和绿色蔬菜，适当摄入低脂肪的优质蛋白。
颈动脉斑块其实是由于颈部动脉粥样硬化形成的血管内皮细胞损伤，脂质的沉积，导致血小板的聚集和粘附，形成了颈动脉的斑块。斑块的形成，如同水管里的水锈一样，久而久之，会造成血管的堵塞，发生严重的临床不良后果。颈动脉斑块早期一般没有明显的症状，血管堵塞不重，也不会造成血流的影响和远端组织血供的缺乏。
此时，主要是通过保守治疗来控制颈动脉斑块的发展。饮食是最重要的一种生活方式的改善，建议患者要低盐、低脂饮食，要绝对戒烟戒酒，多吃新鲜水果蔬菜，多吃优质蛋白。除此之外，如果患者有糖尿病，也建议患者要低糖饮食，要严格的按照糖尿病饮食规范来进行饮食。如果患者有高血压和高血脂，一定要控制盐分和油脂的摄入，除此之外，还建议患者少食多餐，多吃五谷杂粮。要合理饮食，不要暴饮暴食，多清淡的饮食。定期复查，以免颈动脉斑块造成血管的狭窄或闭塞。
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随着年龄的增长，颈动脉斑块的发生率呈增高趋势，特别是50岁以上人群更为常见。轻症可能无明显临床症状，严重的颈动脉粥样硬化会因管腔狭窄导致脑供血不足出现眩晕、头痛、肢体无力或麻木、一过性黑蒙或视物模糊、耳鸣耳聋等典型症状，更为严重的还会发生脑梗死。颈动脉粥样硬化可以通过颈部血管超声和颅多普勒诊断，从而进一步评估血管狭窄程度、斑块表面纤维帽完整性和血流状况。随着狭窄程度增加，血流减慢，颈动脉狭窄程度超过50%的需要评估冠状动脉狭窄情况。
目前对于颈动脉狭窄程度<50%有临床症状的颈动脉狭窄程度50%有症状者及颈动脉狭窄程度>70%无症状者,如果没有手术禁忌，可以血管重建术，包括颈动脉剥脱术和颈动脉支架植入术。
中医治疗分虚实标本，实证治标为主，着重祛瘀、化痰、解毒；虚症治本为主，重在益气补肾。同时可以结合其他疗法，如针灸、改善生活方式，包括合理膳食、运动减重、戒烟限酒等。
近些年，通过采用中西医结合的治疗方法，颈动脉粥样硬化的治疗取得了很大进展。特别是一些中成药的疗效得到了循证证实，并写进了《颈动脉粥样硬化疾病中医临床诊疗专家共识》2019版，通心络就是其中一种。
通心络是近些年来广泛用于临床治疗心脑血管疾病并且具有调脂、扩张血管、保护血管内皮功能的中成药，由人参、水蛭、全蝎、土鳖虫、蜈蚣、蝉蜕、赤芍和冰片等药物组成，有益气活血、通络止痛的功效。
研究发现，在组成通心络的多味药物中，药理研究证实蜈蚣具有改善血液流变性、降脂调脂作用地龙的提取物( 包括蚓激酶等) 可抑制血小板聚集，防止血栓形成，并且增强细胞膜的稳定性与变形能力，降低血流阻力，从而改善微循环障碍和血液流变性水蛭具有利尿，消除尿蛋白的作用，并能改善微循环土鳖虫、全蝎具有抗凝，抗血栓形成的作用赤芍具有降低全血浓度，抑制血小板聚集，降低血小板黏附性，降低纤维蛋白原，抑制血栓形成等作用。全方具有扩张血管、抗凝、降低血液浓度、改善微循环的作用。
临床研究荟萃分析显示，通心络联合他汀在改善颈动脉斑块面积、斑块积分以及血脂水平和C-反应蛋白方面要优于单用他汀。而联合用药在不良反应方面与单用他汀类药物比较无明显差异。研究还发现，他汀类药物在降低总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C），升高高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）水平要优于通心络，而通心络在降低甘油三酯（TG）水平方面明显优于他汀类药物。
总之，颈动脉粥样硬化是缺血性脑中风和短暂性脑缺血发作的重要原因，需要尽早干预。治疗要遵循有医学循证证据的国内外指南和专家共识，中西医并重，发挥中国传统中医药优势。他汀类药物联合通心络是目前药物治疗颈动脉粥样硬化较优的一个方案，疗效较单用他汀效果显著，不良反应无明显增加，值得推广应用。
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