癫痫病人应吃什么药？

癫痫用什么药

袁远副主任医师神经内科

北京大学人民医院

三甲

全国第21

治疗癫痫常用的药物包括丙戊酸、卡马西平、左乙拉西坦、奥卡西平、乙琥胺、苯妥英钠等。

对于癫痫患者来说，药物的选择其实并不是一件需要考虑的事情，因为医生会根据患者的癫痫发作类型选用适宜的药物，在药物的选择上，医生需要考虑癫痫发作类型、患者的年龄、副作用大小、价格、性别等多种因素，达到控制癫痫发作，或最大限度地减少发作次数的目的。必要时，还会选择联合用药的方式来提升效果

癫痫用什么药

袁远副主任医师神经内科

北京大学人民医院

三甲

全国第21

治疗癫痫常用的药物包括丙戊酸、卡马西平、左乙拉西坦、奥卡西平、乙琥胺、苯妥英钠等。

对于癫痫患者来说，药物的选择其实并不是一件需要考虑的事情，因为医生会根据患者的癫痫发作类型选用适宜的药物，在药物的选择上，医生需要考虑癫痫发作类型、患者的年龄、副作用大小、价格、性别等多种因素，达到控制癫痫发作，或最大限度地减少发作次数的目的。必要时，还会选择联合用药的方式来提升效果

治疗癫痫常用的药物包括丙戊酸、卡马西平、左乙拉西坦、奥卡西平、乙琥胺、苯妥英钠等。

对于癫痫患者来说，药物的选择其实并不是一件需要考虑的事情，因为医生会根据患者的癫痫发作类型选用适宜的药物，在药物的选择上，医生需要考虑癫痫发作类型、患者的年龄、副作用大小、价格、性别等多种因素，达到控制癫痫发作，或最大限度地减少发作次数的目的。必要时，还会选择联合用药的方式来提升效果。

1，传统抗癫痫药物：主要包括苯妥英钠、卡马西平、丙戊酸钠、苯巴比妥、扑痫酮、乙琥胺、氯硝西泮。其中卡马西平是部分性发作的首选药物，对复杂部分性发作的药物也优于其他传统抗癫痫药；而丙戊酸钠是一种广谱抗癫痫药，是全面性发作，尤其是全面强直-阵挛发作合并典型失神发作的首选药物，也可用于部分发作；苯巴比妥常用于小儿癫痫的首选药物，较广谱，对强直-阵挛发作患者的疗效较好。

2，新型抗癫痫药物：主要包括托吡酯、拉莫三嗪、加巴喷丁、非尔氨酯、奥卡西平、氨己烯酸、替加宾、唑尼沙胺、左乙拉西坦、普瑞巴林。其中托吡酯的远期疗效好，无明显耐药性，有时也可以大剂量单独使用，但需要在专业认识的指导下应用；拉莫三嗪为部分发作及全面强直-阵挛发作的附加或单独治疗的药物，也可用于Lennox-Gastaut综合征、失神发作和肌阵挛发作的治疗。

不同的抗癫痫药适用于不同的癫痫类型，如选用不当，不仅治疗无效，而且还会导致癫痫发作加重，因此需根据医嘱区别使用。如药物治疗不理想，还可考虑手术治疗。常用的手术方法有：前颞叶切除术和选择性杏仁核、海马切除术、颞叶以外的脑皮质切除术、癫痫病灶切除术、大脑半球切除术、胼胝体切开术、多处软脑膜下横切术等。除此以外，还有迷走神经刺激术、慢性小脑电刺激术、脑立体定向毁损术等，理论上对于各种难治性癫痫都有一定的疗效。

相关药品

苯妥英钠片：为抗癫痫药、抗心律失常药。

卡马西平胶囊：为抗癫痫药，可用于癫痫、三叉神经痛等。

丙戊酸钠片：为抗癫痫药，用于单纯或复杂失神发作等。

苯巴比妥片：是治疗癫痫大发作及局限性发作的重要药物。

扑痫酮：主要应用于癫痫大发作。

乙琥胺：可作为抗癫痫药。

氯硝西泮片：为抗焦虑药，抗惊厥药。用于控制各型癫痫。

托吡酯胶囊：为抗癫痫药。

拉莫三嗪片：为抗癫痫药。

加巴喷丁胶囊：为抗惊厥药。

非尔氨酯：可用于癫痫的治疗。

奥卡西平口服混悬液：为抗癫痫药。

氨己烯酸：可用于癫痫的治疗。

替加宾：作为难治性复杂部分性发作的辅助治疗。

唑尼沙胺片：为抗癫痫药。用于成人癫痫部分性发作的添加治疗。

左乙拉西坦口服溶液：可用于癫痫的治疗。

普瑞巴林胶囊：可用于癫痫部分性发作的辅助治疗。

一、苯巴比妥，是一种有效的低毒的廉价的抗癫痫药，在小儿癫痫的治疗中列为首选。苯巴比妥对于全身性强直阵挛发作、部分性发作、癫痫持续状态、新生儿惊厥有效。

二、卡马西平，主要适用于特发性和症状性的限局性癫痫发作，特别是复杂部分性发作以及各型简单部分性发作，也适用于特发性全身性强直阵挛发作，对于失神发作、肌阵挛发作和失张力发作的效果较差。

三、丙戊酸，主要适用于全身性发作，如失神发作、全身性强直阵挛发作、肌阵挛发作、失张力发作等。

四、氯硝安定，单用或与其他药物合用，有助于控制肌阵挛或失张力性发作和光敏性癫痫。

五、安定，静脉内应用安定是强直阵挛性癫痫持续状态的极有效急救药物，是发作初期的首选药物。

六、醋氮酰胺，通过抑制脑组织胶质细胞和脉络丛的碳酸杆菌，使细胞内二氧化碳含量增多，从而细胞内钠离子减少，从而使细胞膜稳定性增加，产生抗癫痫作用。

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