教你看懂一张妇科检查单

最近同事给推荐一篇文章，顺着看过去发现一个不错的公号：第十一诊室。

如你所见，这是一个为广大女性科普相关医学知识的公号，它的内容产出者是一群拥有丰富临床经验的正规医生团队，这就非常的难得啦！相信读过文章的宝宝们，一定都能够从中获益。

我这两天学了下关于如何看懂妇科检查报告单一些小知识，迫不及待地想要把一知半解传递给大家。关于妇科检查单，不少宝宝接到单子往往是一头雾水，而医生也没有耐心去跟你解释，不少姑娘会被宫颈糜烂、子宫肌瘤、卵巢囊肿、**菌阳性之类的吓个不轻，不知道自己离癌症还有多远。其实有些指标你不用去担心，也有些征状你万万不可忽视。下面一起来学习吧~

妇科检查项目一般会包括：白带常规、TCT、HPV、阴道镜、性腺六项、妇科超声、优生优育六项，术前八项等。

一、白带常规检查

都说白带是私处健康的晴雨表，白带常规是非常常见的妇科检查，相信不少宝宝们都见到过这样或类似的单子：

1、

清洁度是医生的主观判断，会用Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ来表示。Ⅰ～Ⅱ度属正常，Ⅲ～Ⅳ度表示阴道清洁度不好，可能有细菌。不过这个的参考意义不是太大。

2、

我们重点要观察的是霉菌（白色念珠菌）、细菌（BV）、滴虫这三项，“＋”和“－”代表着“阳性”和“阴性”。如若观察到了滴虫或霉菌，不论其数量多寡均用“＋”来表示。但“＋”只说明你感染了滴虫或霉菌，并不说明其感染的严重程度。

一般如果这三项中有任何一项或多项是阳性的话，那就证明您目前是相应的阴道炎或者混合阴道炎，每种阴道炎都有相对应的治疗方案，基本上都是可以用药进行治疗了，不用再整什么奇奇怪怪的治疗了，忍不住点名把他们说出来，比如：臭氧、红光、冲洗、灌洗……一次都要交上500元，连续整个5-6次，一个月生活费就搁里头了。

3、

PH值表示酸碱度，阴道正常时PH值为3.8—4.5，弱酸性环境。过酸过碱都不是正常状态。乳酸杆菌（阴道常驻菌群）是有益菌，如果几乎没有的话，那80%的可能还会复发，乳酸杆菌就像是阴道里的保安，能够抑制其他细菌的发展。

4、

白细胞（或脓细胞），就是你们常说的自己的白带看起来像是脓样的，就是因为里面有白细胞，实际上白细胞是身体免疫防护的一道屏障，也就是说你看到的白细胞就是正在“战场上”跟“敌人”厮杀的战士，它的存在提示有炎症，但是有可能已经战胜了敌人，所以即使白细胞存在也不必担心。

5、

胺试验阳性或线索细胞阳性，也代表患有细菌性阴道炎。

二、TCT（宫颈脱落细胞检测）

看到这些奇奇怪怪的细胞和各种细菌感染了吗？不用怕，全都不用管！

你只要看最后的报告意见一行字就行了，其他都是干扰项，你看也看不懂不用记。

补充意见最好要遵守，医生建议，有性生活的女性应该把TCT作为常规体检项目。

下面这些废话也别看了，检查出来是哪种问问医生就行了。

1、未见上皮内病变及恶性细胞”，恭喜你，正常！只要每年做好防癌筛查即可。“未明确诊断意义的不典型鳞状细胞

2、(ASCUS)”则可能诊断HPV证据不足又不能除外，指你目前介于炎症和严重病变之间的状态。“低度鳞状上皮内病变LSIL”意味着CIN1级。CIN是宫颈上皮内瘤样病变的英文缩写,宫颈癌前病变,包括宫颈非典型增生和宫颈原位癌。

3、一般来说，绝大多数CIN1级能自然消退，另一部分进展为CIN2、CIN3级，CIN1、CIN2、CIN3的癌变可能性分别为15%、30%、45%。“高度鳞状上皮内病变HSIL”就意味着CIN2级、CIN3级的高风险，有2%的机会检出宫颈浸润癌。

但因TCT只是宫颈癌防癌筛查的一个手段并非最终的诊断结果，所以关于鳞状细胞异常的各项初步诊断，均为初步怀疑，需遵医嘱再进行如宫颈锥切或宫腔镜等环节，才能最终被确诊，因此不必恐慌。

今天先了解这几个吧，多了也记不住。最后给大家几个建议：

清洁要适度：阴道有自净作用，所以不要经常自行冲洗阴道或者滥用清洁剂清洗，用清水清洗就OK，不要长时间的盆浴，不然会给病菌以可乘之机。

别自行用药：得了阴道炎症自己买点塞药用一用？不可以！药不对症不但无益病情，反而会把小病拖成大病。

要坚持治疗：阴道炎容易反复发作，所以一定要遵照医生的方案进行治疗，不可半途而废，因可能通过性生活进行传播，所以有的情况需要夫妻同治。

最后祝大家身体健康！！记得定期去正规医院检查。

白细胞低与妇科炎症有关系吗

白细胞低与妇科炎症有关系吗，白细胞是人体与疾病斗争的卫士。当病菌侵入人体体内时，白细胞能通过变形而穿过毛细血管壁，集中到病菌入侵部位，以下分享白细胞低与妇科炎症有关系吗

白细胞低与妇科炎症有关系吗1

妇科炎症可能会出现白细胞降低。

妇科炎症主要是炎症引起，和平时在经期不注意外阴卫生有一点关系。妇科炎症可能会导致白细胞的降低，可以通过抗感染的药物来进行治疗，如果病情比较严重或者是出现了免疫力差，很容易就会出现身体发烧和感冒的症状，患者应该做到及时的治疗。

在做治疗期间应该密切观察身体状况，同时还要适当的增强营养，对病情的恢复与改善的效果也可以增强体质，起到抗病能力。

白细胞低的原因：

1、 药物：如服用解热镇痛药、磺胺类药等，此时如白细胞偏低过于明显，则应停服或换药。

2、病毒感染：如流行性感冒、病毒性感染等，此时一方面应积极进行抗病毒治疗，另方面可酌情服用增加白细胞的药物。

3、免疫系统疾病：如果患者进行放射治疗的话，则会引起白细胞遍低的，因此这个时候应该停止放疗，并且选择一些具有增加白细胞的药物服用。

4、脾功能亢进：脾功能亢进引起的`，易发生反复，严重感染，可做脾切除术。

5、感染：原虫感染如疟疾、黑热病等。立克次体感染如斑疹伤寒等。

6、生理因素或其他原因：白细胞的数值，除了疾病因素可以引起变化外，亦受生理因素及其他原因影响，餐后、剧烈运动、寒冷、疼痛、恐惧等可致白细胞升高冬天白细胞比夏天高，下午检查比清晨高妊娠亦可使白细胞升高。

引起白细胞减少的原因：

一是药物，如服用解热镇痛药、磺胺类药等，此时如白细胞减少过于明显，则应停服或换药

二是病毒感染，如流行性感冒、病毒性感染等，此时一方面应积极进行抗病毒治疗，另方面可酌情服用增加白细胞的药物

三是患有免疫系统疾病，如类风湿性关节炎等，此时也应作同样干预，选服能增加白细胞的药物。

当出现白细胞减少时，如果血液中其他两种细胞即红细胞和血小板有异常变化，问题就比较复杂，首先要进一步检查，最常做的是骨髓检查，以排除有无其他血液病，然后再决定治疗方案。

白细胞减少的预防与调养：

1、注意饮食：避免生冷及不洁饮食以免消化系统感染。

2、尽量避免去公共场所，以防止呼吸道感染。

3、避免服用造成骨髓损害或白细胞减少的药物。

4、避免接触造成骨髓损害的化学物质及放射性物质。

白细胞低与妇科炎症有关系吗2

白血病的血常规指标

血常规俗称血象，最重要的三个指标是血红蛋白(hb)、白细胞(wbc)、血小板(plt或bpc)。

一、有无贫血，看血红蛋白

血红蛋白(hb)正常值：男性120～160g/l女性110～150g/l新生儿170～200g/l，低于正常值为贫血。

再看平均红细胞体积和平均红细胞血红蛋白含量。平均红细胞体积(mcv)，正常值：手工法82～92fl血细胞分析仪法80～100fl。平均红细胞血红蛋白含量(mch)：手工法27～31pg血细胞分析仪法27～34pg。如果两者均低于正常，考虑是否有缺铁性贫血或地中海贫血，后者为遗传性疾病，发生率低，多见于云贵、广西广东等地区。

如果平均红细胞体积高于正常，考虑是否有营养性巨幼红细胞性贫血、骨髓增生异常综合征、多发性骨髓瘤(骨髓瘤由于红细胞呈缗钱样重叠，平均红细胞体积也增高)。需要骨髓象检查。

如果平均红细胞体积和平均红细胞血红蛋白含量均正常。要做网织红细胞检查。网织红细胞计数正常值：0、5%-1、5%。低于正常，考虑是否有骨髓造血障碍，明显高于正常，是否有溶血，要做进一步检查。

失血性贫血极为常见，慢性或急性出血引起。

二、白细胞过多或白细胞减少

白细胞(wbc)正常值：成人(4、0～10、0)×10*9/l新生儿(15、0～20、0)×10*9/l6个月至2岁(11、0～12、0)×10*9/l。

低于正常值为白细胞减少，可因感染尤其病毒感染、药物、接触化学毒物、射线引起，也有假性白细胞减少。白细胞增多多见于感染，多表现为中性粒细胞或淋巴细胞增多(正常值：中性分叶核粒细胞50%～70%淋巴细胞20%～40%)。如果明显增高，需行骨穿，排除血液系统肿瘤。

三、血小板增多或减少

血小板正常值：(100～300)×10*9/l。

低于正常值，常见疾病有原发性血小板减少性紫癜，结缔组织病，血液系统肿瘤。明显高于正常，见于继发性血小板增多症(继发于肿瘤等因素)，原发性血小板增多症(排除继发因素，血小板高于1000×10*9/l)。

白血病的临床表现

1、发热

是白血病最常见的症状之一，表现为不同程度的发热和热型。发热的主要原因是感染，其中以咽峡炎、口腔炎、肛周感染最常见，肺炎、扁桃体炎、齿龈炎、肛周脓肿等也较常见。耳部发炎、肠炎、痈、肾盂肾炎等也可见到，严重者可发生败血症、脓毒血症等。发热也可以是急性白血病本身的症状，而不伴有任何感染迹象。

2、感染

病原体以细菌多见，疾病后期，由于长期粒细胞低于正常和广谱抗生素的使用，真菌感染的可能性逐渐增加。病毒感染虽少见但凶险，须加以注意。

3、出血

出血部位可遍及全身，以皮肤、牙龈、鼻腔出血最常见，也可有视网膜、耳内出血和颅内、消化道、呼吸道等内脏大出血。女性月经过多也较常见，可以是首发症状。

4、贫血

早期即可出现，少数病例可在确诊前数月或数年先出现骨髓增生异常综合征(MDS)，以后再发展成白血病。病人往往伴有乏力、面色苍白、心悸、气短、下肢水肿等症状。贫血可见于各类型的白血病，老年病人更多见。

5、骨和关节疼痛

骨和骨膜的白血病浸润引起骨痛，可为肢体或背部弥漫性疼痛，亦可局限于关节痛，常导致行动困难。逾1/3患者有胸骨压痛，此征有助于本病诊断。

6、肝脾和淋巴结肿大

以轻、中度肝脾肿大为多见。ALL比AML肝脾肿大的发生率高，慢性比急性白血病脾脏肿大更为常见，程度也更明显。淋巴结肿大ALL也比AML多见，可累及浅表或深部如纵隔、肠系膜、腹膜后等淋巴结。

白细胞低与妇科炎症有关系吗3

白血球低怎么办

首先应仔细查找引起粒细胞减少的原因，根据病因选择相应的治疗措施。如因药物引起者，应立即停药。促白细胞生成药物临床应用种类较多，但疗效均难以确定。如维生素B6、利血生可用于各种粒细胞减少症。

维生素B4、鲨肝醇、肌苷、脱氧核苷酸、康力龙等对抗癌药、放疗或氯霉素等因素所致的白细胞减少有较好疗效。在病因治疗同时，对上述药物可选择其中1-2种，服用4-6周，观察是否有使白细胞回升效果，切勿认为药物越多越好，而同时使用数种药物。

肾上腺皮质激素可促进骨髓释放细胞进入外周血循环，当粒细胞减少是因为免疫因素引起，如系统性红斑狼疮所致时，有较好且持久的疗效。

白细胞减少的缘由

白细胞具有重要防卫功能的，如中性粒细胞，约占白细胞总数的50～70%。在身体某一部位有炎症，尤其是化脓性感染时，白细胞总数及中性粒细胞的百分率会升高。而如果白细胞计数持续低于4000/立方毫米，红细胞和血小板计数都正常的，则称为白细胞减少症。

专家根据临床经验以及实验研究把引起白细胞减少的原因分为以下几类：

第一、感染⑴细菌感染如伤寒、副伤寒、布鲁氏杆菌病、粟粒性结核、严重的败血症等。⑵病毒感染如流行性感冒、麻疹、风疹、病毒性肝炎等。⑶原虫感染如疟疾、黑热病等。⑷立克次体感染如斑疹伤寒等。

如何预防

⒈对密切接触放射线或苯的人群(高危人群)应作定期检查。

⒉对服用有可能引起粒细胞减少的药物的患者，要严密随访。

⒊慢性白细胞减少患者，若长期随访血象稳定，可不必服药。对白细胞数较低而有症状者可选用利血生、沙肝醇、维生素B4等药物中的1-2种。

⒋对起病急骤的粒细胞减少症或缺乏症，应送血液科抢救。

分类: 医疗/疾病

解析:

正常的尿中是不应该含有蛋白的，在尿检中，把在尿中检测到的蛋白的数量的多少分为几个等级：(－),(±),(＋),(＋＋),(＋＋＋)。

其中（-）表示阴性，指尿中没有发现蛋白；(±)表是弱阳性，指尿中仅发现微量蛋白；再往后随着“+”号的增多，代表着尿中发现的蛋白的数量的增多。

你的一个（+）表示尿中发现少量蛋白，提示你的肾脏可能有轻微的炎症，可以服用一些抗炎药物，必要时到正规医院就诊。

祝你早日康复！

===========================

答题之前没看清楚，看成了尿蛋白，补充一下：

和尿蛋白一样，正常的尿液中也是不能含有白细胞的，并且尿中发现白细胞的多少也和尿蛋白一样分为五个等级，用加减号表示。

但是和尿蛋白有点不同，尿中含白细胞除了提示可能有肾炎外，还可能是尿路感染。

你的是一个加号，不算严重，可到医院就诊后，服用一些药物治疗。

---