新生儿黄疸指数正常值是多少

新生儿黄疸指数正常值是多少,第1张

一般来说刚出生的宝宝出现新生儿黄疸属正常现象,只有当新生儿黄疸值超过正常数时,才需要治疗。本文是我整理的新生儿黄疸正常值,仅供参考。

新生儿黄疸正常值

新生儿0-1天 34-103umol/L

新生儿1-2天130umol/L

通常来说新生儿黄疸正常值是:血清胆红素,早产儿<15mg/dl(257μmol/L),足月儿<12.9mg/dl(221μmol/L)。如果血清胆红素数值,早产儿>15mg/dl,足月儿>12.9mg/dl或者同时血清胆红素每天升高>5mg/dl,则说明宝宝的新生儿黄疸已经超过正常值,属于病理性黄疸了,需要治疗。

正常状况:生后2-5天出现,足月儿在14天内消退,早产儿在4周内消退,血清胆红素水平足月儿<205mmol/l,早产儿<257mmol/l。即足月儿

不健康状况:黄疸出现过早生后24小时内,血清胆红素足月儿>205mm ol/l,早产儿>257mmol/l,黄疸持续时间超过足月儿在14天内消退,早产儿在4周内消退这个时间,或者黄疸退而复现。就表示新生儿黄疸不健康。

其他状况:新生儿黄疸正常值的状况,也有个别早产儿血清胆红素不到204μmol/L(12mg/dl)也可发生胆红素脑病,对生理性黄疸应有警惕,以防对病理性黄疸的误诊或漏诊。所以这个新生儿黄疸正常值范围要把握好,要做出正确的判断。

正常人黄疸指数正常值

正常值成人黄疸指数正常值:黄疸指数(血清胆红素值)<17.1umol为正常值范围

小儿黄疸指数正常值:小儿黄疸指数(血清胆红素值)一般不超过15mg/dL就属正常范围。

正常新生儿黄疸指数最高约51.3μmol/L(3mg/dl),在生后4天左右达高峰,一般不超过171~205μmol/L(10~12mg/dl),早产儿不超过256.5μmol/L(15mg/dl),以后逐渐恢复。凡登白试验呈间接反应。尿中胆红素阴性,粪内胆色素增多。

脐血 ~24h ~28h 3~7dl

足月儿 <42.8(2.5) <102.6(6) <128.3(7.5) <205.2(12)

早产儿 <42.8(2.5) <136.8(8) <205.2(12) <265.5(15)

新生儿黄疸的介绍

医学上把未满月(出生28天内)宝宝出现的黄疸,称之为新生儿黄疸。主要是指新生儿时期,由于胆红素代谢异常引起血中胆红素水平升高而出现于皮肤、黏膜及巩膜黄疸为特征的病症,有生理性新生儿黄疸和病理性新生儿黄疸之分。生理性新生儿黄疸是黄疸指数在新生儿黄疸正常值范围之内,当超出正常范围就是病理性新生儿黄疸。

新生儿黄疸的治疗

新生儿生理性黄疸:以前认为不必治疗,针对目前提倡优生优育,提高人口质量,特别要注意以下几点:①提前早开奶,加速胎便的排出。②饥饿、缺氧、便秘、脱水、酸中毒、头颅血肿等可加重生理性黄疸,应给予治疗。

高间胆血症:危害性主要是产生核黄疸,对核黄疸的研究,以往认为间接胆红素是脂溶性和亲脂性的,其为游离状态,与富含有脑磷脂的脑细胞有亲和力,易透过血脑屏障损害神经核而引起核黄疸。 治疗 措施 :传统 方法 有:

①光疗:适用于任何间接胆红素血症,胆红素>205μmol/L,使用波长420~460mm的蓝光(冷光源),可持续或间接照射24~48小时。光照疗法治疗新生儿黄疸已有40余年历史,它能有效降低血清胆红素水平,使用方便,不良反应小,在临床中得到广泛应用,至今仍为新生儿黄疸治疗的“标准”疗法。为使光疗发挥最大的疗效,临床使用中比较了不同光源的作用,目前新的光疗提议采用氮化镓发光二极管,它是一钟高能耐用的光源,可发出高强度窄光谱的蓝绿光,而蓝绿光的光谱范围与胆红素的吸收光谱范围交迭。此光源降解胆红素的作用比传统的蓝光冷光源效果好,光疗后胆红素反弹幅度很小。

②药物治疗黄疸的新观点:应用锡中卟啉治疗,其代号为(SnMP)。它是目前美国食品和药物管理局(FDA)认可用于临床惟一的血红素类似物。血红素加氧酶(HO)是血红素代谢产生胆红素的限速酶,抑制血红素加氧酶(H0)活性可减少胆红素的生成,因此在新生儿肝脏对胆红素处理功能尚未成熟时,使用该药更具有合理性,锡中卟啉不进入脑组织,安全剂量范围很宽,在体内不被降解,也不影响肝脏中未结合胆红素与葡萄糖醛酸的结合及排泄,被SnMP阻断未能降解的血红素不会在组织内蓄积,而是被肝脏以原形排入胆道系统经肠道排泄。

用法:一次小剂量注射SnMP 3~5 μmol/kg可维持7~10天左右,而该段时间恰是新生儿高胆红素血症发生率最高峰期,所以可在该时期应用注射SnMP以预防新生儿高胆红素血症的发生,对应用SnMP治疗后达5年的新生儿,随防未发现严重的早期或晚期不良反应。 新生儿黄疸的预防与护理应注意如下几点:

(1)胎黄常因孕母遭受湿热侵袭而累及胎儿,致使胎儿出生后出现胎黄,故妊娠期间,孕母应注意饮食有节,不过食生冷,不过饥过饱,并忌酒和辛热之品,以防损伤脾胃。

(2)妇女如曾生过有胎黄的婴儿,再妊娠时应作预防,按时服用中药。

(3)婴儿出生后就密切观察其巩膜黄疸情况,发现黄疸应尽早治疗,并观察黄疸色泽变化以了解黄疸的进退。

(4)注意观察胎黄婴儿的全身症候,有无精神萎靡、嗜睡、吮乳困难、惊惕不安、两目斜视、四肢强直或抽搐等症,以便对重症患儿及早发现及时处理。

(5)密切观察心率、心音、贫血程度及肝脏大小变化,早期预防和治疗心力衰竭。

(6)注意保护婴儿皮肤、脐部及臀部清洁,防止破损感染。

(7)需进行换血疗法时,应及时做好病室空气消毒,备齐血及各种药品、物品,严格操作规程。

新生儿黄疸不对的治疗方法

中药方

方剂1:金钱草15g,栀子6g,茵陈9g,甘草3g

制用法:水煎服

适应症:新生儿黄疸

方剂2:茵陈、茯苓各20g,栀子、白术各15g,木通5g

制用法:水煎服。大便干结者去除白术,加大黄5g,枳实5g发热烦躁,舌质绛红者,加生地20g,丹皮、赤芍各15g。

适应症:新生儿黄疸湿热证

方剂3:黄连、茵陈、云苓各10g,黄柏、黄芩、栀子各6g

制用法:研成粉,用蜂蜜调成药饼。贴于肚脐,外用热水袋温暖肚脐。

适应症:胎黄不退先天不足,气血两虚证。

食疗法

方剂1:蝉蜕0、5g,绿豆5g

制用法:水煎服

适应症:新生儿黄疸

方剂2:鲜蘑菇或番薯适量

制用法:做菜煮汤。食用。

适应症:新生儿黄疸阴黄证

方剂3:冬瓜皮、玉米叶各3g

制用法:水煎服

对于宝宝的黄疸指数,相信很多人听到这个的时候,还是一脸懵逼的,先不说了不了解,就说黄疸指数这个词可能就很陌生了,但是它与宝宝的健康息息相关,所以宝妈还是了解清楚一点比较好,那么宝宝黄疸指数正常值是多少呢?

宝宝黄疸指数正常值是多少

新生儿黄疸的正常值是以血清胆红素为参考指标的,只要足月儿不超过204μmol/L(12mg/dl),早产儿不超过255μmol/L(15mg/dl)即为正常。另外,生理性黄疸的孩子除了皮肤黄染外,在食欲和精神方面都没有多大影响,而且一般在一个月内症状就会自动消除。病理性黄疸的孩子不但有皮肤变化,通常还又哭又闹又拒奶,这种情况下家长必须尽快带孩子到医院接受治疗,否则可能会引发核黄疸,后果非常严重。

黄疸过深表示宝宝体内的胆红素过高,如果胆红素的指数超过二十以上,婴儿脑内最重要的基底核,将会受损坏死,其结果可能在未来造成脑性麻痹,使宝宝的智力、听力、视力及活动能力终生受损,结果十分严重,不可不慎。

如果发生核黄疸时,小宝宝会出现胃口变差、昏睡、活动力降低等现象。最明显的特征是出现非常尖锐且刺耳的哭声、身体会向后弓弯、非常烦躁不安,甚至发烧抽筋。核黄疸较易发生在早产儿及各种原因引起败血症的宝宝,即使指数没有超过二十,很可能早期就可能出现核黄疸的问题, 需特别留意。

现代医学己经能够用照光、换血等方法早期降低太高的黄疸,也能早期诊断,所以现在发生核黄疸的机会已大为减少。

新生儿黄疸到底严不严重

一、新生儿黄疸很常见,多数为正常

新生儿黄疸是新生儿时期最常见的疾病之一,分为生理性黄疸和病理性黄疸。

新生儿黄疸,大部分是生理性黄疸,主要是由于宝宝在胎儿期的时候,为了满足对氧的需求,产生了大量的红细胞,宝宝出生后,建立了肺呼吸,不再需要那么多的红细胞,因此大量的红细胞被破坏,导致胆红素明显增高,可是新生儿的肝脏功能还不完善,不能及时清除这些胆红素,结果就会引起宝宝出现黄疸。

生理性黄疸,通常在宝宝出生2-3天开始出现,宝宝一般状况良好,胆红素值不是很高,在出生后10-14天会消退,通常不需要治疗。

病理性黄疸可在出生24小时内就出现,而且每天胆红素上升得很快,胆红素值一般比较高,持续时间2-4周。病理性黄疸的原因比较多,比如先天性胆道闭锁、巨结肠、母婴血型不合等,严重时可能会引起胆红素脑病,需要及时治疗。

因此,家长要密切观察宝宝的黄疸情况,如果感觉黄疸比较重,或者有疑问,要注意及早就医。

二、多吃、多排有助于宝宝退黄

多吃,多排,可帮助宝宝退黄。特别是母乳消化快、吸收快,当宝宝有黄疸时,母乳喂养的妈妈更要多喂奶。

有些家长可能想通过晒太阳的方式来给宝宝退黄。太阳光中含有少量的蓝光,对退黄有一定作用,但对黄疸的宝宝来说,这点量简直是“杯水车薪”,而且,长期被太阳光中的紫外线照射,也有损伤皮肤的可能,所以可以适当少量晒太阳,但不能把晒太阳当做退黄的主要方法。

三、黄疸的治疗方法:照蓝光、用药和换血

如果宝宝的黄疸比较重,需要就医治疗,常见的治疗方法有:照蓝光、药物甚至是换血。

照蓝光:胆红素能吸收很多种光,其中波长450~460nm的光线作用最强,蓝光波长是425~475nm,正好达到要求。它可以加速胆红素的代谢,帮助退黄。光疗需要的时长,需根据宝宝不同的情况而定。

药物:临床上常使用的药物有酶诱导剂、白蛋白、静注免疫球蛋白等。

换血:如果宝宝有严重的溶血情况,并且光疗达不到好的治疗效果,就可能要进行换血治疗。


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