作者\新光医院妇产科不孕症中心主任 林禹宏医师
虽然怀孕37周以后算足月,但是许多研究发现39周以后出生的宝宝并发症比较少。2017年10月在美国心脏学会期刊(Journal of American Heart Association)有一项长期的追踪研究发现39周以后出生的宝宝将来的心肺功能也比较好。
这项爱尔兰的研究是从1989年开始的长期研究,研究对象是37周以后出生的单胞胎,受试者在12岁、15岁、和20~25岁,分别接受心肺功能(Cardiorespiratory fitness)的测试;研究者比较37-38周、39-40周和41-42周出生的宝宝长大后的心肺功能变化。
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总计935位完成研究的受试者有13.7%在37-38周出生、有67.3%在39-40周出生,有18.7%在41-42周出生。 统计分析发现在40周以前,出生的周数越大,宝宝将来的心肺功能就比较好。
37周以后每晚一周出生,临床心肺功能不好的比率就减少14%,39-40周和40-41周临床心肺功能不好的比率差不多,但是37-38周出生的宝宝将来在15岁和20~25岁时心肺功能不好的比率要高出57%。
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这项研究支持39周以前出生的影响会持续到成年,作者认为 可能是太早出来接触外在环境会影响器官发育。
当然自然生产没有办法控制时间,但是如果是挑时间剖腹生产,选39周以后对宝宝比较好。
怀孕多少周的胎儿是成熟,不能仅仅从时间的推算出胎儿已经成熟,因为有可能是受到排卵期的延迟受影响,同时受精卵着床的时间延迟也影响到实际的孕周,所以37周胎儿,虽然是足月胎儿,但也并不代表胎儿是实际的成熟。37周胎儿的情况
如果孕周不准确,那么可以从胎儿的体重、双顶径、腹围、股骨长来推测胎儿的发育成熟度,37周的时候,胎儿的身高在45~48厘米左右,体重在2500-3000克左右,双顶径在9厘米,腹围在30厘米,股骨长在7 左右,所以不能只看孕周的时间,还要根据胎儿实际情况推测胎儿发育情况。
37周的胎儿,不管是月经提前或者延迟,胎儿的肺部发育已经完成,肺部发育在28~36周是非常重要的一个关卡,特别是在34周前,因为肺部在34周前还没有完全的发育好,在28~34周这个阶段宝宝出生,出生之后不能自主呼吸,还需要进入到保温箱继续发育,34周之后,胎儿的肺部发育已经完成,就算出生也可以拥有自主呼吸,存活率大大的提高,这也是为什么34周破水之后,医生不建议保胎的原因,不仅仅是因为感染的问题,还有就是胎儿的肺部发育完成。
影响胎儿发育成熟的因素
第一、胎盘成熟度
在28周前胎盘的成熟度是0级,28~32周胎盘的成熟度是1级,33-36周是胎盘成熟度2级,足月胎儿胎盘开始趋势老化。
胎盘出现的老化,那么运输营养和氧气的能力就会下降,从而影响到胎儿的发育,在37周之前没有达到2500克的体重,而且头顶径、腹围也没有达到标准,那么这个时候胎儿就是不成熟的。
孕妈在28~34周之内,胎盘已经二级了,觉得会不会出现胎盘老化,成熟度只是表现了胎盘的功能性而已,只要不影响胎儿的输送营养和氧气的能力就可以。
第二、子宫环境
胎儿在孕妈的肚子里面生长发育,那么一定需要一个很好的环境,如果孕妈的子宫环境比较差,比如有子宫畸形,那么胎儿的发育过程中会受到空间的影响,从而导致了胎儿的发育缓慢。
胎儿在子宫内可以自由的生活,羊水起到一个非常大的作用,不仅仅可以恒温恒压,还可以减小摩擦,在孕期的过程中,如果孕妈的羊水量太少,会导致胎儿出现缺氧的情况,同样羊水过多,导致宫内压力过强,也会影响到胎儿的发育,特别患上妊娠糖尿病的孕妈,会分泌过多的羊水,导致宫内压力过大,胎儿的发育过程中受到的阻碍就会比较多。
第三、缺氧
在孕期的过程中,胎儿缺氧直接影响到发育速度,严重的话还会影响到宝宝的脑部发育,长时间的缺氧的话,会导致胎儿出现胎停育。
孕期的过程中主要的缺氧原因有脐带绕颈、羊水浑浊、羊水过少、胎盘老化、多胎等等,羊水浑浊,主要是因为胎儿发育的过程中,胎脂、胎粪进入到羊水,导致羊水出现了浑浊,轻度的浑浊对胎儿影响不大,但是浑浊的程度达到三级,那么会导致胎儿呼吸困难。
孕期的过程中,羊水量300~2000毫升是正常的范围,如果少于300毫升是属于羊水量过少,羊水量过少时间会影响到胎儿缺氧。
如果胎儿出现了脐带绕颈,而且圈数比较多,脐带氧气不通畅,那么胎儿吸收到的氧气就会变少,从而会出现呼吸困难。
最后一点就是孕妈在孕期的过程中,摄入的营养不足或者营养不够全面,导致胎儿吸收营养不足,那么自然会影响到胎儿的发育。
孕妈摄入的营养已经足够,而且非常的全面,但是胎儿的身体器官吸收不好,从而导致了胎儿发育缓慢,有可能是胎儿出现了畸形,身体器官吸收营养功能不全。
胎儿没有把孕妈摄入的营养吸收,那么就容易会出现一个现象,孕妈“长肉不长胎”,虽然肚子也非常大,但是胎儿在子宫内非常小,这样的情况需要孕妈尽快的调节自己的饮食。
孕妈在孕期的过程中,不仅仅要保持自己的饮食,还要适当的散步运动,因为散步运动可以促进肠道的蠕动,促进消化,这样才能把吃下去的食物,尽快的转化为能量,输送给胎儿,孕妈每天的心情也要保持愉快,这样可以让自己的身体保持在最佳的状态,随时迎接胎儿的到来。
过去,医学界一致认为,怀孕37周胎儿就成熟了,所以叫足月儿。可是,现在改了,满39周才算足月。其实,在中国老祖宗眼里,怀孕就是需要280天,就是40周才算真正的成熟和足月。但是,并不是说宝宝要在妈妈肚子里住40周。因为,在受精前,卵子已经发育了14天。所以,宝宝在妈妈肚子里只住266天。
根据统计,一般的宝宝都不会按预产期准时出生。只有5%的宝宝按预产期出生,提前或推迟两周出生都算正常。因此,37-41周出生都算正常。39正好是中间数。
大家猜猜第照片中的准妈妈怀孕多少周?估计没人猜出来 [挤眼][挤眼][挤眼]
37周以后分娩的宝宝就是足月儿了,如果说多少周孩子算成熟,以37周为时间分界点,是非常科学的。我家大宝和二宝都是37周当天出生的。
怀孕多少周孩子才算成熟?为什么?
怀孕37周胎儿, 平均体重在3000g左右,双顶径 9cm。 胎儿的 肺部以及其他呼吸器官 ,已经发育成熟。 皮下脂肪仍然在增长 ,但也有了8%左右。而这两项是宝宝出生后,是否能很好的适应外界环境的重要衡量指标。 其中肺部发育成熟可以建立呼吸,皮下脂肪可以让宝宝很好的散热和保暖。 所以,37周胎儿已经具备了适应外界的能力,算成熟了。
如果胎位正的话,应该已经入盆了,正在等待分娩;但胎位不正且还未入盆,也还有一定的机会可以转过来。 我家二宝当时是在分娩过程中,自己转过来体位并且入盆的,进产房只用五分钟就生了。
胎儿足月后要注意哪些事情?
整个孕期是280天,共计40周,但只有5%的孕妇会在预产期当天分娩,其余的在37~41周之间生产。 所以,足月后就要做好准备了,随时可能会分娩。
1、生活习惯方面
孕妈活动注意幅度别太大,尤其 是少走路、提重物,以免引起胎盘早剥的现象。 有妊娠综合症的孕妈,建议增加产检次数,以随时了解胎儿在子宫内的 健康 状况。
2、临产征兆
同时注意自身的反应,有了临产征兆就要准备去医院待产了。临产的三大征兆有: 见红、破羊水、规律宫缩。 我生老大是早上6点多见红,晚上8点半宝宝出生的。如果破羊水后,要马上平躺并垫高屁股,由家人及时护送到医院生产。
Ps:羊水是胎儿在子宫内生存最重要的物质,破羊水后表示,胎儿的正常生存环境发生改变,也有一定危险,需要马上赶往医院。
3、随时了解胎儿
孕妈们每天养成数胎动的习惯,自我了解胎儿的 健康 状况。 当然,也可以去医院做胎心监护。数胎动的时候,如果出现忽然的增加或减少,持续3小时以上,建议赶往医院。
Ps:需要剖宫产的话,足月后就可以选择合适的时机了。
总之,37周以后分娩的宝宝,一般都可以很好的适应外界。如果能在妈妈肚子里多呆几天也好, 老话说“妈妈肚子里一天,胜过外面一个月。” 足月后何时分娩,还是要看孕妈和胎儿的具体情况。
怀孕多少周胎儿算成熟?
医学上认为怀孕37周的胎儿就算成熟胎儿,为什么37周大的胎儿就算成熟胎儿,而不是38或者36周呢?
胎儿成熟的标志——肺发育成熟
因为胎儿在37周左右的时候肺部已经成熟,胎儿肺部成熟意味着胎儿出生之后可以自主呼吸, 而肺部没有成熟的胎儿被称为早产儿,早产儿的自主呼吸系统并没有建立好,早产儿的呼吸需要借助外力,比如呼吸机。所以通常医学上会把肺部已经常成熟的胎儿称为成熟的胎儿。
因为胎儿肺部成熟之后,会从头部骨缝没有闭合的地方,也就是囟门分泌出一种物质,这种物质被称为乳化酶,当孕妇身体接收到胎儿发出的信号之后,子宫口开始打开。
具体来说,如果产妇因为身体原因可能需要早产,也就是胎儿不满37周出生,医生会通过B超或者其它手段来检测胎儿的肺部发育情况,如果是正常分娩,通常医生会建议37周之后进行剖腹产。
也就是说胎儿肺部成熟还会伴随着其它特点:
整个妊娠期共280天,但是只有5%的胎儿会出生在预产期,所以说每个胎儿即使在相同的月龄成熟度都会不同。
影响胎儿成熟度的因素
胎儿的营养
营养充足的胎儿可能和实际孕周相符合,如果胎儿营养不足,可能出现发育迟缓,严重偏小于实际的孕周。胎儿营养不够,一部分原因可能在于孕妇营养不够,如果孕期有很深并发症,也会导致胎儿营养不足。 也就是说胎儿营养不够,身长和体重都不够,也会影响到身体器官的发育。
胎儿的个体差异
相对来说,胎儿有个体差异,孕妇也有个体差异。有的妈妈吃得少,但是胎儿吸收好,自己不长只长胎。有的孕妇自己吃得倒是不少,就是不见孩子长。还有男孩出生时体重和身高都会平均比女孩高,所以民间常说的“早生贵子”也是有一定道理的。因为男孩发育快,可能出来的也会更快。 这种胎儿本身差异造成的自身生长速度不同,自然孩子自身成熟度也会不同。
子宫的环境
子宫就是胎儿生存的环境,如果环境适应,胎儿就可以 健康 成长,如果环境不适宜,胎儿可能会提前出生。比如羊水减少,通常羊水偏少太多可能会导致胎儿缺氧,所以一旦足月,羊水过少,医生会建议催生,不建议孕妇继续等待毕竟风险太大。
虽然37周的胎儿已经成熟,但是胎儿释放乳化酶可不一定都在37周,在妈妈肚子待得更久的宝宝,皮下脂肪会更多,看起来也会更加 健康 。
只要宝宝足月出生,就是成熟的,也就说在孕37周及以后出生的宝宝,都是成熟的。早于37周出去的宝宝,就是早产儿,其体重通常低于5斤,头围不足33厘米。
孕37周,宝宝的肺部和肝脏基本发育成熟,身长和体重也都达到发育标准,所以这个时候出生的宝宝,是成熟的。
孕37周出去的宝宝相比孕40周出去的宝宝有哪些区别?
1.肺部功能较弱
虽然37周宝宝的肺部基本发育成熟,但各方面的功能还比较弱,不如孕40周出生的宝宝肺功能强。
2.免疫力低
宝宝在妈妈子宫里待的时间越长,身体各方面发育好越好,37周出生的宝宝,免疫力会低于40周出去的宝宝,期体质稍微则差些。
3.影响大脑发育
孕晚期37-40周,是胎儿大脑神经发育的快速阶段,如果宝宝在37周就出生了,大脑发育会受到一定的影响,可能不如40周出生的宝宝聪明。
建议各位准妈妈们孕期最好等到40周生宝宝,避免因为个人原因导致宝宝早产。
我是帮妈,一名高级育婴师,私信“ 育儿 ”,帮您解答带娃路上的困扰~
十月怀胎,一朝分娩。在分娩的时候相信所有的宝妈都希望自己能分娩一个 健康 足月的宝宝。万物讲究“瓜熟蒂落”,生孩子也一样。等孩子成熟以后生下来的孩子也一定是 健康 的。 一般情况下在胎儿37周,或者是体重超过2500g的时候就是足月了,也可以说是胎儿在母体中的成长月份已经足月。
胎儿成熟并不等于胎儿足月,当胎儿足月的时候,胎盘也不一定是成熟的。那么怀孕多少周胎儿才算是成熟了呢?
一般情况下, 当胎儿在37周以前胎儿就会发育成熟,也有在34周就能发育成熟的。我们所说的胎儿成熟是指胎儿在脱离胎盘的情况下能自主呼吸。 也就是说当宝宝的肺部发育完整后,胎儿就能自主的呼吸。我们都知道,在此期间,由于胎儿的发育状态不一样,有的可能会早点,但是有的也会晚点。
胎儿成熟了就可以分娩了吗?
胎儿成熟并不意味着就能分娩了,因为除了胎儿以外,需要成熟的部位就是胎盘。 胎盘的成熟会分为三个等级。当胎盘成熟到II级的时候,就会有发动的感觉。0级胎盘是在孕期的时候,表示是正常的胎盘指数,I级胎盘表示基本成熟,II级胎盘表示已经成熟。
如果当胎儿成熟以后,可能会因为孕妇自身的情况,而被迫分娩,也就是常说的剖腹产。 如果在孕后期,胎儿状态不好,孕妈羊水质量不好,过多或过少,胎位等等,在不适合顺产的情况下是可以进行剖腹产手术的。这时候的胎儿出生后,一般是不用住保温箱的。
我们知道了多少周孩子才会成熟,那么怎么做才能让宝宝更 健康 的成熟呢?
第一、“猥琐发育,别浪”。 饭是一口口吃的,胎儿也是慢慢长大的。 想要快一点发育,在孕期一定要加强自身的营养,尤其是钙物质的吸收,因为胎儿的增长是离不开钙的。 在孕期可以吃一些含钙量高的食物,这样也能有要的防止孕妇在孕期抽筋的现象。孕妇要保持营养均衡,对胎儿不利的食物是禁止吃的。
第二、坚持产检安全第一。 在孕期一定要坚持按时的产检。因为只有在产检中才能了解到自己胎儿的发育状态。 只有在了解胎儿情况的时候,才能更好的保护胎儿。 如果在孕检过程中发现宝宝有异常情况,一定要及时治疗,保护好胎儿是孕期的首要任务。
第三、在孕期的运动也是必不可少的。 在孕期适当的运动也能帮助胎儿增长。因为孕期的运动能带动羊水一起活动,羊水的活动就能使胎儿受到更好的刺激。这样也能让宝宝发育的更 健康 。
怀孕38周的时候,一般情况下大部分胎儿都能发育成熟。在发育过程中,一定要观察宝宝的状态,因为在胎儿的发育过程中难免会有小障碍。在胎儿成熟的情况下,如果在满足顺产的条件,在胎盘成熟的情况下,就可以进行分娩了。
怀孕多少周孩子才算成熟?为什么?
妊娠满37~42周,在这个阶段内分娩的婴儿都是足月儿。这个月龄的胎儿已发育成熟,身长约50厘米,体重3000克以上。皮肤呈粉红色,皮下脂肪发育良好,外观体型丰满。手指甲、脚趾甲都超过手指尖、脚趾尖。能够很好的脱离妈妈身体独立生活。在这个时候,胎儿在妈妈体内,都是以睡眠为主,很少活动,准备好随时面对外部世界。
临近分娩预产期,准妈妈要做好什么心理、身体准备呢?
1、注意观察身体变化
预产期一天一天的临近,在即将结束整个妊娠期的时候,准妈妈要充分保持心神稳定,注意观察身体的细微变化。90%以上的初产妇在预产期前2~6周,胎头先露部位会下降到骨盆入口平面一下。子宫会变得柔软而富于弹性,有些人还会出现宫口提前张开的现象。时常会有腹部收缩性疼痛,如果属于不规则性的疼痛,那是假性宫缩,是身体为适应生产阵痛而出现的正常状况。
2、注意饮食
很多准妈妈到这个时候,就会放纵自己大吃大喝,蒙头大睡。越要快到分娩时,就越要控制自己的饮食。另外,在做好饮食搭配,还要多注意休息,适量的运动有助于准妈妈顺产。
3、安排好住院分娩的准备
从37周起,准妈妈随时都可能要分娩,要做好待产准备。不要因为突发情况,自己和家人措手不及。预产期前后2周左右,准妈妈应该把需要的东西准备好,放在待产包里,临产时能做到“来之能走”,免得手忙脚乱。
妊娠晚期,当准妈妈出现了以下四种情况中的任何一个,就要准备到医院待产了。
1、规则的子宫收缩
宝宝出生的日子快到时,准妈妈会感到腹部有比较频繁的子宫收缩的感觉,每隔10~15分钟一次,每次持续几十秒钟,而且间隔时间逐渐缩短,持续时间渐渐延长,收缩的强度不断增强,这就是临产的开始,应该立即去医院待产。
2、阵痛
阵痛是指周期性的子宫收缩。开始每30分钟货1小时1次,有10~20秒的腹部张力,感觉腹部阵阵疼痛,然后间隔时间越来越短,反复地加强、有规则的子宫收缩,就是分娩即将开始了,准妈妈必须入院待产,不能马虎。
3、见红
正常情况下,分娩开始之前24小时内,准妈妈会有见红的情况。所以,当准妈妈有见红情况出现,必须立即去医院待产。
4、破水
由于子宫收缩不断加强,子宫内羊水压力增加,羊膜囊破了,俗称为破水。大多数准妈妈是在临产后才出现这个情况,仅有少数准妈妈临产前有这个情况,俗称为早破水。若准妈妈出现破水应立刻平卧,送医院待产。
小书虫妈妈温馨提示: 如果曾经有过急产、过期产的准妈妈,或者其他一些身体异常问题的准妈妈,就要根据自己具体情况与医生商量是否提前住院待产。
“我当初是36周左右生的孩子,孩子一出生医生就说还没足月呢,孩子的情况不是很好,需要在保温箱住几天观察一下才行。36周的孩子都不足月,那么到底多少周的孩子才算是足月了呢?”
众所周知,宝宝在妈妈肚子里面,是从一个受精卵,逐渐变成胚胎,长出四肢,大脑发育,各个器官发育等过程,慢慢长成一个 完整的成熟的宝宝的。那么,从什么时候开始,宝宝就算是成熟了呢?
今天开心爸爸就和大家聊聊,关于宝宝成熟的那些事。
先说答案,目前公认的是37周以后的宝宝就算是成熟了。
这里所谓的成熟是从几个方面综合考虑的。
第一是呼吸
宝宝成熟的一个标志就是出生后可以自主的呼吸,而从宝宝肺部的发育情况来看,他们的肺部功能完全成熟,出生后可以自主呼吸一般来说需要在37周之后才能够做好。
当然35周左右的时候,很多宝宝也可以做到自主呼吸了,但还是会有一些宝宝的呼吸功能不是很完善,如果这个时期内出生的话,还需要在保温箱进行辅助呼吸。如果再早的话,宝宝就更加不成熟了。
第二是身体的发育程度
体长代表着宝宝的生长发育情况,体重代表宝宝体内脂肪以及营养物质的吸收情况。出生以后,宝宝对于营养物质的吸收,已经不像是在子宫里面一样,通过脐带就可以毫无压力的吸收自己想要吸收的营养,而是需要自己主动地去吸收。这就需要他们本身有一定的营养物质积累,而且出生后也能够自主去吸收营养。
这个能力的分界线也是37周。另外37周以后的宝宝,皮下脂肪也能够积累很多,出生后也能够很好的做到自身的保暖,更增加了他们的存活几率。
综合上面两个方面,普遍意义上的宝宝足月指的就是37周。
当然足月只是说明宝宝这个时候出生具备了一定的存活能力,而如果想让宝宝长得更加 健康 ,更加聪明,更加有抵抗力的话,那就需要在39周甚至是40周的时候再出生了。
怀孕多少周胎儿才算成熟?
前段时间我一个女朋友刚生完宝宝,她说自己的宝宝早产两周,当时我还挺纳闷,后来才知道,原来她是在怀孕37周多点儿生的宝宝。
有人觉得胎儿成熟期应该是预产期,但是能在预产期出生的宝宝,也仅仅占5%。
胎儿成熟,一般是孕晚期的事了。我们可以从孕第28周开始,看胎儿的成长变化。
28周: 这个时候的胎儿体重已有1100-1400克,坐高约为26厘米,几乎已经快占满整个子宫空间。他的眼睛既能睁开也能闭上,已形成了自己的睡眠周期。 尽管胎儿的肺叶尚未发育完全,但是如果万一这个时候早产,胎儿在借助一些医疗设备的前提下,已经可以进行呼吸。
29周: 这时胎儿体重大约有1300多克,坐高约为26-27厘米,身长大约已有43厘米了。这时胎儿的皮下脂肪已初步形成,看上去比原来显得胖一些了。手指甲也已很清晰,这个时候胎动比较明显。
30周: 胎儿现在约重1500克左右,从头到脚长约44厘米。男孩的睾丸这时正在从肾脏附近的腹腔,沿腹沟向阴囊下降的过程中,女孩的阴蒂已突现出来,但并未被小阴唇所覆盖,一般要等到出生前的最后几周。
31周: 这时胎儿的肺部和消化系统已基本发育完成,身长增长减慢而体重迅速增加。这周胎儿的眼睛时开时闭,他大概已经能够看到子宫里的景象,也能辨别明暗,甚至能跟踪光源。
32周: 胎儿已经32周了,他的身体和四肢还在继续长大,最终要长得与头部比例相称。胎儿现在的体重为2000克左右,全身的皮下脂肪更加丰富,皱纹减少,看起来更像一个婴儿了。 胎儿的各个器官继续发育完善,肺和胃肠功能已接近成熟,已具备呼吸能力,能分泌消化液。在胎儿动得次数比原来少了,动作也减弱了。
33周: 现在你的胎儿体重大约已有2000克了,身长约为48厘米。妈妈子宫里的空间已显得很拥挤,胎儿的活动余地也小多了。这时胎儿皮下脂肪已较前大为增加,皱纹减少,身体开始变得圆润。胎儿的呼吸系统、消化系统发育已近成熟。有的胎儿头部已开始降入骨盆。
34周: 胎儿现在体重大约2300克,坐高约为30厘米。此时胎儿头部已经进入骨盆。 身体其它部份的骨骼已经变得结实起来,胎儿的皮肤也已不再那么又红又皱了。
35周: 胎儿的听力已充分发育。
36周: 36周的胎儿大约已有2800克重,身长约为46-50厘米。这周胎儿的指甲又长长了,可能会超过指尖。两个肾脏已发育完全,他的肝脏也已能够处理一些代谢废物。
37、38周: 已进入怀孕的最后阶段,胎儿重量大约3000克左右,身长50厘米左右。
39周: 现在出生的宝宝就已经是足月儿了。胎儿现在的体重应该已有3200—3400克。现在体重在3500克以上的新生儿也很常见,甚至4000克以上的巨大儿也增多了,这跟人们营养状况的改善有很大关系。 胎儿现在还在继续长肉,这些脂肪储备将会有助于宝宝出生后的体温调节。这个小家伙的身体各部份器官已发育完成,其中肺部是最后一个成熟的器官,在宝宝出生后几个小时内他才能建立起正常的呼吸模式。
40周: 大多数的胎儿都将在这一周诞生,但真正能准确地在预产期出生的婴儿只有5%,提前两周或推迟两周都是正常的。但如果推迟一周后还没有临产迹象,那就需要到医院就诊,听从医生建议,准备入院催产等措施。
正常情况下,大多数发育成熟的宝宝,都会自己发动,就是所谓的“瓜熟蒂落”了。医学上把孕38-42周出生的宝宝,称为足月儿,也就表明胎儿离开母体后,身体状况有适应外界的能力了。
怀孕多少周孩子才算成熟?
众所周知,胎龄满37周-42周出生的胎儿出生,便可称之为足月儿。但是孕37周出生的宝宝就未必发育成熟。并且不同胎儿的生长发育程度还是存在差异的,使得采用孕周来判断胎儿成熟度并不科学。
打个很简单的比方,就从宝宝的出生体重来讲,目前宝宝平均出生体重在3千克左右,但有的宝宝出生体重可能有4千克,而有的宝宝出生体重则小于2.5千克,还需要住保温箱。可见,不同胎儿的发育情况还是存在差异的。如果以孕周来评价胎儿成熟度,就会发育早的可能在该孕周前已发育成熟,而发育慢的则可能还没有成熟。
总之,采用怀孕多少周来判断胎儿成熟度是没有科学依据的。在临床也没有这种方式。
怎么判断胎儿成熟?
目前临床上判断胎儿成熟有多种方式:
采用测羊水卵磷酯/鞘磷酯含量的比值(L/S)和羊水泡沫试验法,以了解胎儿肺的成熟度,因为宝宝出生的首要条件是必须能够自主呼吸, 当L/S 2时,或羊水泡沫试验为阳性时,则说明胎儿肺已成熟。
采用B超超声检查胎盘成熟度来判断胎儿成熟度,从孕27周开始的产检,B超检查报告上通常会有胎盘分级。胎儿分级将胎盘划分为0、I、II、III四个级别,当胎盘达到III级时,则判断胎盘成熟,且此时的L/S 2。据报道, 胎盘达到III级时的平均孕周达到38.6周。胎盘成熟一般也表示胎儿成熟,宝宝也随时会分娩。当然,也有一些异常情况,如胎盘早熟。
采用测量指标来作为胎儿成熟度的判断指标,即 将双顶径 8.5厘米,孕周满37周及以上,体重在2.5千克左右等作为胎儿成熟指标。也有国家仅选择双顶径作为胎儿成熟指标,即当双顶径 8.7厘米,则认为胎儿成熟。
总之,判断胎儿成熟不能看孕周,而是要靠实际的检测结果,并且不同国家,甚至不同医院对胎儿成熟的判断依据都不一样,但都不会采用孕周来进行判断。
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