（1）、早期梅毒：个别早期梅毒RPR的滴度比较低，TPPA查IgG抗体还达不到阳性程度，身体生殖器部位可以起硬下疳或者没有任何症状，如果是这种情况要注意过一周重复抽血检查TPPA是否转为阳性。
（2）、假阳性：由于某些其他系统性疾病（滴度一般不超过1：8）或者实验操作上的失误导致梅毒RPR呈阳性，但是TPPA是阴性。
2、但是你们两个化验结果都一样倒是有点意思，我建议你们两个一周以后重新抽血再做一次化验，看看结果有没有变化。总的来说，只要TPPA不是阳性，就可以排除梅毒感染。
你好,RPR试验是快速血浆反应素环状卡片试验的简称,它是筛查梅毒的一种血清学试验.RPR试验检查的是人体内的反应素.反应素是人体感染梅毒螺旋体后组织受到破坏裂解出来的一种类脂成分,这种成分与梅毒螺旋体的蛋白质结合,成为抗原,刺激机体产生的抗类脂质抗体.由于操作简便,快速,有较好的敏感性和特异性,可适用于大人群的筛查,所以医生常将其用做梅毒的初步诊断方法.但并不能作为梅毒的诊断准,若RPR阳性,还需做梅毒螺旋体荧光抗体吸收试验或梅毒螺旋体血球凝集试验等加以确诊.梅毒螺旋体破坏组织可使机体产生反应素,而其他破坏机体的过程也可产生反应素,所以梅毒患者RPR试验阳性,但RPR阳性者并不一定都是梅毒.凡RPR阳性者,应再做确证试验以肯定或排除梅毒.梅毒是一种症状多样,危害严重的性病.诊断梅毒应从性接触史,临床表现和实验室诊断三方面全面分析,不能仅凭实验室化验结果就一锤定音.对RPR试验阳性者,还需要用以梅毒螺旋体为抗原的血清学试验,如梅毒螺旋体血球凝集试验和梅毒螺旋体荧光抗体吸收试验等加以确诊.
针对您的情况RPR阳性,tppa阴性基本可以排除梅毒感染,但是不能仅仅从实验室检查来诊断.需要结合您的临床表现即您的症状和体征来判断.
RPR阳性而TPPA阴性有可能是梅毒,但不一定都是,因为实验室检查受很多因素如怀孕,感染风疹等等的影响有假阳性的可能.所以不能单独根据RPR阳性诊断梅毒,而应对患者进行全面检查,并密切随访.
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