升中性粒细胞数的治疗
(1)促白细胞生成药:目前在临床上应用的很多,如维生素B6维生素B4、利血生肌苷脱氧核苷酸、雄激素碳酸锂等。但均缺乏肯定和持久的疗效,因此,初治患者可选用1~2种,每4~6周更换一组,直到有效若连续数月仍不见效者,不必再继续使用。
(2)免疫抑制药治疗:如糖皮质激素、硫唑嘌呤、环磷酰胺、大剂量人血丙种球蛋白输注等对部分患者,如抗中性粒细胞抗体阳性或由细胞毒T细胞介导的骨髓衰竭患者等有效。
(3)集落刺激因子治疗:主要有非格司亭(rhG-CSF)和rhGM-CSF。用非格司亭(rhG-CSF)治疗严重的慢性粒细胞减少症(中性粒细胞绝对值计数<0.5×109/L=的Ⅲ期随机对照临床实验报道:120例特发性粒细胞减少症、周期性粒细胞减少症和先天性粒细胞减少症患者,用非格司亭(rhG-CSF )3.45~11.50μg/(kg·d),皮下注射,连续4个月后,其中108例患者其中性粒细胞绝对值≥1.5×109/L,其他原因所致的中性粒细胞减少症,如Fehy综合征药物性粒细胞缺乏症骨髓内破坏,不定期中性粒细胞减少症Kostmann综合征Shwachmann综合征等也有治疗成功的小宗病例报道治疗,不仅通过促进骨髓内粒细胞生成和释放而使中性粒细胞数升高而且可以激活成熟中性粒细胞,从而使其吞噬功能增强而有利于感染的控制。
感染所导致的白细胞和血小板减少,患者可进行抗感染治疗,如使用头孢类、喹诺酮类抗生素;药物所导致的白细胞和血小板减少,患者应停用相关药物;免疫系统疾病所导致的白细胞和血小板减少,如系统性红斑狼疮,可使用激素治疗。欢迎分享,转载请注明来源:优选云