心脏支架后的用药

心脏支架后的用药,第1张

你好,患者30岁出现心肌梗塞,支架手术后一年,目前服用抗凝药物,扩张血管,营养心肌等药物药物。一般来说,支架手术后抗凝药物需要服用一年以上,并检查INR,凝血酶原等情况考虑调整药量,由于支架后的患者是可能再次出现狭窄或者堵塞的情况的,因此,平时也是需要注意保养,营养心肌,活血化瘀的药物继续服用,注意休息,避免劳累,情绪波动,不宜大量的进补,有什么不适注意随访。

1.氯吡格雷和阿司匹林均属抗血小板、抗凝药物,由于刚进行支架手术,氯吡格雷至少应口服半年,阿司匹林应长期口服。

2.单硝属于扩张扩张动脉药物,亦要长期口服。

3.贝那普利、倍他乐克、地尔硫卓均有降血压,保护心脏改善心室重塑的功能,对于冠心病合并高血压的患者应长期口服。

4.舒降之有降低血脂、稳定粥样斑块的作用,可以长期口服。

5.其他盐酸曲美他嗪、脑心通及血栓心脉宁属于活血化瘀、营养心肌类药物,如目前不伴有脑梗塞,可停止服用。

6.上述药物口服后均应定期复查血脂、肝肾功能、血粘度、血压及心电图,饮食中注意低脂低钠。

降脂宁颗粒属纯天然药物制剂,多年临床证明,它能明显降低血清胆固醇,甘油三脂及血清低密度脂蛋白固醇的水平,能明显改善患者因高血脂引起的头晕、胸闷、胸痛、心悸、肢麻及心律不齐等症状,有治疗和预防的双重作用,无任何副作用,临床使用安全可靠。

中医认为:人到一定年龄以后,肾气渐衰,肾阳肾阴皆虚,相火易妄动,致使肝阳上亢,甚则化火,火旺则克土,引起脾胃功能失调,湿热郁结,痰湿内生,浊阻而形成高脂血症,进一步发展到痰湿浊阻愈甚,最终导致脉络阻塞而出现胸痹心痛等冠心病症状,而中医则多

采用滋阴补肾、清热化痰、健脾利湿等疗法。

高血脂的饮食疗法

治疗高血脂食物选择要点

(1)节制主食。体重超重或肥胖者尤应注意节制。忌食纯糖食品及甜食。

(2)多食用鱼类(尤其是海产鱼类)、大豆及豆制品、禽肉、瘦肉等能提供优质蛋白,而饱和脂肪酸、胆固醇较低的食物。

(3)控制动物肝脏及其它内脏的摄入量,对动物脑、蟹黄、鱼子等要严格限制。

(4)用植物油烹调,尽量减少动物油脂摄入。

(5)多食用蔬菜、水果、粗粮等,保证适量食物纤维、维生素、无机盐摄入。尤应多食用含尼克酸、维生素C、维生素E、维生素B6等丰富的食品。

(6)已发现许多食品具有降血脂作用:

①大蒜:大蒜可升高血液中高密度脂蛋白,对防止动脉硬化有利。

②茄子:茄子在肠道内的分解产物,可与过多的胆固醇结合,使之排出体外。

③香菇及木耳:能降血胆固醇和甘油三酯。据研究,其降胆固醇作用,比降血脂药物安妥明强10倍。

④洋葱及海带:洋葱可使动脉脂质沉着减少;而海带中的碘和镁,对防止动脉脂质沉着也有一定作用。

⑤大豆:研究人员发现,每天吃115克豆类,血胆固醇可降低20%,特别是与动脉粥样硬化形成有关的低密度脂蛋白降低明显。

⑥茶叶:茶能降血脂,茶区居民血胆固醇含量和冠心病发病率明显低于其它地区。

⑦鱼类:鱼中含有大量高级不饱和脂肪酸,对降血胆固醇有利。

⑧植物油:含有人体必需的不饱和脂肪酸,能降血胆固醇,尤以芝麻油、玉米油、花生油等为佳。

⑨其它食物:如山楂、芹菜、冬瓜、粗燕麦、苹果等,均有不同程度降血脂作用。


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