这些奇奇怪怪的响声到底是从哪来的?
分清生理性还是病理性
首先你要知道的是, 关节和关节之间存在着一种润滑液, 这种润滑液有着润滑的效果,质地和蛋液一样。 它的主要作用就是缓冲骨头之间的冲击, 不管是走路还是运动,人只要一动起来,关节也会跟着动起来,这个润滑剂就能起到缓冲的作用。
关节润滑液的主要成分是水和大量营养物质,除了润滑,它还能将关节内部的骨质和软骨残骸排出。
所以,当你握拳或者用力的时候,关节和关节之间的缝隙会变大,但润滑液还是一样的量,这时候关节会产生一个低压区域,导致气泡的释放,所以骨头就会响。
一般来说,关节响分为两大类,一个是生理性关节响,一个是病理性关节响。如果是 生理性关节响,只要没有痛感,皮肤表面不红肿,不会引起身体其他部位的不适,就不需要特别处理。
这些关节响可能是疾病征兆
但如果你认为所有的关节响都只是生理原因?那就大错特错了。它们还有可能是疾病引起的!
当人的年龄增大后,关节润滑液会越来越少,润滑度不够,关节必定会出现磨损,这时候就会出现 关节炎、骨刺、骨质疏松等疾病, 严重的甚至会导致 骨关节坏死,这种属于病理性关节响, 一般伴随着疼痛、活动受限,或者关节突然卡住,如果开始出现这样的情况,一定要警惕,以下的7种关节响,就可能是疾病的征兆。
1、肩膀
2、肘部
肘部扭动时会发出声音吗?如果感到不舒服,而且肘部“卡”在弯曲的姿势,可能身体的某块骨头过于灵活或者关节周围的软骨比较散乱。胳膊肘内侧发出声响可能是尺骨神经脱位,非常容易治疗,只需要简单的手术就可以治好。
3、膝关节
如果走路时膝关节疼痛,并发出声响,可能发生了软骨撕裂。人在蹲马步的时候膝关节会响,因为此时 膝盖承受身体7倍的力量, 响声是身体组织的自我保护。
如果膝盖疼痛不能承受身体重量,那么很可能是软骨撕裂。摔跤运动员、足球、曲棍球运动员最易出现这种情况。平时除了注意保养外,严重者还可能需要移植膝盖。如果是关节内侧响动,并伴有隐痛、特别难受的感觉,很可能是关节炎。
4、脚踝
当跟腱破裂或撕裂后,就会发出声响。通常是跟腱所承受的拉力过大的缘故。
当然,也有的时候没有声音,但是感觉脚后跟非常累,此时说明脚踝周围的肌腱受损。 手术是唯一的解决办法。如果扭转脚踝,听到声响,则很可能是扭伤,通常是连接骨骼的韧带破裂所致。
当然,如果属于过度劳累,则不会出现声音。无论是哪种情况, 85%的扭伤和过度劳累都不用手术治疗,只需要好好休息、冰敷等普通疗法就行了。
关节主要由 关节面、关节囊、关节腔和关节软骨构成 ,其中最重要的关节软骨,它就像软垫一样包裹在骨关节的表面,起到承重负荷、减少骨骼摩擦的重要作用。关节结构的完整使我们能够奔跑、跳跃、活动自如。
当关节结构被破坏,软骨受磨损时,活动就会受到限制,伴随而来的还有剧烈的疼痛。关节软骨是两块骨头间的天然缓冲软垫,但长年累月的摩擦、冲撞,加上外伤或疾病的耗损,关节软骨内的氨糖、胶原纤维素等营养成分逐渐流失,软骨弹性降低,磨损日益加重。
当关节软骨破损到一定程度,原本由软骨覆盖保护的骨面就会暴露出来,接下来的每一次关节活动,就是骨头磨骨头。骨膜上的神经血管非常丰富,骨与骨之间的硬性摩擦会直接损伤、卡压这些神经血管,关节疼痛、肿胀由此产生。
由此可见,关节的疼痛,根源在软骨。
你知道吗?很多人不但脖子响,关节也会响。在中医理论中,膝为筋之府,而肝是主筋的,肝又藏血,所以,只有在肝血严重不足的时候,才会导致膝关节响。而肝肾同源,肝血亏虚,自然也就是肾气亏的表现。所以,不妨转动一下自己的脖子和筋骨,看看是否自己也有肾气亏损和肝藏血不足的症状。
要调理这样的症状,需要从“补”和“养”两方面共同实现。那么,古中医建议大家记住这20个字:多多运动、远离空调、补气养血、杜绝可乐、打通经络。
病理性弹响
病理性弹响是关节解剖结构异常或损伤造成的弹响,不一定有伴随症状。不伴有其他症状的病理性弹响一般不需要干预。
这一类弹响最典型的就是“内外源性弹响髋”,它是由于髋关节周围肌腱与骨性凸起之间的异常摩擦造成,虽然可以认为是解剖结构存在异常,但如果没有明显的疼痛和活动受限,也就没有特殊的处理办法。无症状的病理性弹响,就像机器不够高级,或者老化了,仍然正常运转,只是噪音比较大,可以检查一下,但不值得修理。
病理性弹响如果伴随有其他症状,一般需要治疗。例如前面说的弹响髋,严重是可能会造成摩擦部位的炎症,疼痛和活动受限,这时候就需要理疗、服药、局部封闭注射,甚至手术松解治疗,否则疼痛会不断加重,影响生活。
除此之外,典型的半月板损伤,除了膝关节弹响之外,还会造成关节疼痛、交锁、活动受限,如果不进行处理,可能对不可再生的关节软骨造成磨损,导致创伤性关节炎,留下终身遗憾。有症状的病理性弹响,就像机器故障发出的异常噪音,若不处理,可能加速机器磨损,导致机器报废。
关节弹响该怎么办?
看了以上的描述,应该对什么是生理性弹响,什么是病理性弹响有所了解了吧,对照自己的弹响特点,先搞清楚有没有伴随症状,如果有伴随症状,如关节弹响伴有关节疼痛、铰锁、活动受限等情况,就去医院,让医生详细检查一下到底是那部分结构出了问题,再针对相关的问题进行治疗。
一般来说,全身关节活动时发出的声音是生理现象较多,少数情况下由疾病引起,如下面的关节炎。因为平时身体的关节是比较放松的,所以关节活动时就会有声音;也可能是肌肉痉挛,活动时与骨质结构摩擦,关节出现裂纹。
当整个身体出现裂纹时,不需要太担心。这通常是一种比较常见的现象,在日常的关节运动、手臂搏斗或手指扣动时都可能发生。需要注意的是,除全身关节外,还伴有身体其他部位的明显疼痛,或关节周围出现红肿,影响日常生活,这种情况很可能是关节炎等疾病的出现。在医学上,关节响动分为生理性的和病理性的,大多数关节响动是生理性的。
关节活动时,关节面之间、软骨垫与关节面之间、肌腱与关节囊之间等总会有摩擦,而这种声音不会同时引起身体其他部位的不适。对身体没有伤害,所以不必担心。特别是年轻人,除外伤外关节鸣响是生理性的。还有就是关节疾病,有些人在关节弹响时会伴有疼痛、肿胀等不舒服的感觉,这可能说明关节有问题。临床上比较常见的疾病有半月板损伤、髌骨、关节骨、关节病等。这种病理性弹跳在膝关节、踝关节、髋关节和肩关节中比较常见,在老年人中也比较常见。一般可能是关于科室结构的病理变化,建议及时看医生,明确病情后到正规三甲医院骨科就诊。
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