总甲状腺素T4偏高是怎么回事

总甲状腺素T4偏高是怎么回事,第1张

甲亢是由多种原因引起的甲状腺激素分泌过多所至的常见病,多发病.主要临床表现为:多食,消瘦,畏热,多汗,心悸,激动等高代谢症候群,以及不同程度的甲状腺肿大和眼突,手颤,胫部血管杂音等为特征.典型的甲亢仅凭临床症状和体征即可诊断.对于不典型或病情比较复杂的患者,则需通过其他检查方可作出明确诊断.其中检查血清TT3,TT4, FT3,FT4,TSH等;做甲状腺B超检查;甲状腺放射性核素显影检查等多可作出明确诊断. T4型甲亢又称甲状腺素型甲亢,是指血清TT4,FT4增高,而TT3,FT3正常的一类甲亢.其临床表现与典型的甲亢相同,多见于一般情况较差的中老年,如严重感染,手术,营养不良等者.急性应激性甲亢(假T4型甲亢)是指患有各种急性或慢性全身性疾病患者,由于这些疾病的原因,血清TT4, FT4增高,而TT3,FT3正常或降低,除少数患者伴有甲状腺肿大外,其他方面均无异常,当原发病治愈后,可于短期内恢复正常.

其实T4可能想到了甲状腺的问题,其实T4也是反映甲状腺素活性的理想指标之一。因为其不受结合蛋白的浓度和结合特性变化所影响。所以,当T4升高的时候,还要看看是否有某些甲状腺炎、肝炎、肥胖等疾病,妊娠、服用雌性激素也可导致T4增高。

如果是自身比较肥胖,而且升高的数值不太多的话,可能是由于肥胖引起的。

建议:去内分泌为主要科室的专科医院,或者综合教学医院进行诊断。

游离T4增高,一般考虑是不是T4型甲亢,但是甲亢的话一般会有TSH的减低.此外除了实验室检查的结果还有结果临床的表现,一般甲亢的临床表现有可以涉及很多系统的表现,可以分为三部分的表现一是甲状腺毒症的表现包括一般的表现有高代谢综合症:表现为疲乏无力,怕热多汗,多食易饥,体重下降.消化系统的表现为便稀,排便次数增多.心血管系统可以表现为心动过速.女性还可以表现为月经过少或者是闭经.第二中就是甲状腺肿大的表现,第三种就是突眼症.所以如果你有以上的临床表现也可以考虑是不是有甲亢的存在,但是你的甲功五项的检查结果只有游离T4的升高,而TSH是正常的,这也要考虑是不是服用什么药物引起的因为甲亢的话是要有TSH的减低的,因为TSh的浓度是反应甲状腺功能最敏感的指标.所以根据你目前的检查结果还是建议你先复查一下甲功五项看看结果有没有什么变化.


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