目前临床上常用治疗幽门螺杆菌感染的药物,有胶体铋盐、痢特灵、灭滴灵等。
(1)胶体铋盐:本药具有抗酸、收敛、保护胃粘膜、增加胃粘液分泌作用,对幽门螺杆菌有很强的杀伤作用。目前常用的是三钾二构椽酸络合钻(商品名又叫迪乐或得乐冲剂),每次1包,每日4次,4周为一疗程,可连续服用2个疗程。铋盐虽有加强胃粘膜防御,遏制幽门螺杆菌的作用,但有便秘、头昏、嗜睡、咽痛等副作用,一般连续服用不能超过8周。
(2)痢特灵(映喃唑酮):本药有较强的杀灭幽门螺杆菌的作用,但可引起恶心、上腹不适和便秘副作用。
(3)灭滴灵(甲硝唑):本药对幽门螺杆菌有一定的清除作用,但易产生耐药性。
(4)庆大霉素:口服本药有一定的杀灭幽门螺杆菌作用,但由于疗效不明确,目前临床上较少应用。
目前临床上有的运用两种药物联合治疗幽门螺杆菌,比单一用一种药清除率提高,耐药性降低。可采用:①胶体铋十抗生素,可与经氨苄青霉素、灭滴灵等合用;②羟氨节青霉素十另一种抗生素(如灭滴灵、痢特灵等)。
近两年提出运用三种药物联合治疗:①胶体锁十经氨苄青霉素十灭滴灵,即胶体铋120毫克,每日4次,灭滴灵400毫克,每日3次,经氨节青霉素500毫克或四环素500毫克,每天4次。②痢特灵、羟氨节青霉素、灭滴灵合用。③痢特灵、灭滴灵、庆大霉素(或土霉素)合用。
三种药物联合治疗虽然可明显提高幽门螺杆菌清除率,但因其副作用较大,故应慎重考虑应用
碳14呼气试验阳性400,请问严重吗虑是幽门螺杆菌感染所致的,这个情况下,建议采用胃三联的药物来治疗为佳,比如可以服用克拉霉素或是阿莫西林胶囊用于抗幽门螺杆菌,服用次碳酸铋服用用于保护胃粘膜,服用奥美拉唑用于制酸,这样三种药物三管直下,达到抗炎,保护胃粘膜和制酸的三重功效,可以有很明显的效果的,而且这三种药不贵,一般的药店都可以买得到的。
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