改变现状,开拓创新
早期对于烟雾病的治疗,曾经采用内科药物治疗,后来采取颅骨钻孔治疗等等,但是效果并不理想。再后来医学界多采用直接血管搭桥手术或者贴敷手术治疗烟雾病,这样治疗效果有了较大提升,但是也仍有一定的缺陷和局限,比如直接血管搭桥血供改善范围有限,而贴敷术需要3-6个月起效,这期间仍有发生脑卒中的风险等。
面对这些不足,金永健主任觉得作为一名医者,有责任改变这种现状,提高烟雾病治疗水平。金永健主任毅然远赴日本留学深造,师从日本著名神经外科专家森惟明教授、永田泉教授等名医名师,学习烟雾病等脑血病的外科手术治疗,并将烟雾病联合血管搭桥手术引进国内。回国后,金永健主任广泛实践,练就了纯熟的手术技艺,并且不断改进操作技巧,精准设计手术入路,科学选取供体受体血管区段,精准搭桥吻合,扩大贴敷因素,提高手术疗效。
金永健主任介绍,联合血管搭桥术是直接血管搭桥+贴敷的复合术式,将直接搭桥和贴敷联合在同一台手术中一并完成,通过直接血管搭桥迅速实现局部血供改善,同时对脑表面进行多因素贴敷,并将贴敷因素扩大到颞肌、硬膜、颅骨骨膜、脑膜中动脉等,贴敷区域包括大脑的额叶、颞叶、顶叶和部分枕叶,在更大范围内诱导形成新生血管,进一步扩大血供改善范围,实现理想的治疗效果。
精益求精,勇于挑战
近年,金永健主任完成烟雾病联合血管搭桥手术一千余例,取得理想的临床效果和良好的社会效益。金主任还曾成功完成超低龄一岁烟雾病患儿的联合血管搭桥手术。烟雾病患者脑血管本来就比较脆弱,而一岁幼儿脑血管又十分纤细,要在毫米级的脑血管上进行搭桥吻合操作,难度极高,需要术者高度的精神集中,需要非常精细复杂的操作。同时一岁幼儿血容量非常低,术中要注意控制减少出血,而且术中的血压管理、麻醉管理、术后的护理以及整个围手术期的管理都有相当大的难度。金主任凭借超强的毅力和精湛的技艺,出色地完成手术治疗,并取得良好效果。这例烟雾病的治疗还受到北京卫视新闻栏目的采访报道。
金主任团队还曾成功完成高龄60岁烟雾病患者联合血管搭桥手术,这也是非常考验医生的技术水平、团队的协调配合和围手术期管理的,金主任带领团队出色完成手术治疗,患者顺利康复出院。
联合血管搭桥术是神经外科高难度的四级手术,手术过程精细程度非常高,对主刀医生要求极高,需要有过硬的手术技能与随机应变的能力。一次成功的操作,源于手术室外无数次的对比和练习。金永健历经无数个日夜的勤学苦练,能够做到精、准、稳。对于每一台手术他都精益求精,专注认真,即使面对极少数高难度挑战,他从容不迫,冷静沉着,用匠心精神诠释新时代下的大医精诚。
荣誉加身,阔步前行
近年金永健主任携手团队已完成1000余例烟雾病联合血管搭桥术,成功治好了来自全国各地的众多烟雾病患者。凭借精湛的技术和非凡的诊疗成就,金永健主任受到北京卫视、河南卫视、新华网、央视网、中国网络电视台、科技文摘报、追梦中国杂志等媒体的采访报道,同时金主任还曾获得北京卫生系统经济技术创新标兵称号,获得北京首发基金、留学归国人员基金、清华-裕元医学科学研究基金等多个科研项目。2019年,金永健获评中国医师协会“德技双馨 ”2019人民好医生年度人物。面对众多荣誉加身,他依旧不忘初心,阔步前行。
典型案例:
1.全球超低年龄一岁幼儿烟雾病手术
来自吉林长春一岁两个月的幼儿,因一过性嘴角抽搐和右侧肢体活动不利,于当地医院诊断为大面积脑梗死、烟雾病,辗转当地、京城各大医院,都因年龄过小未予收治。最后转来我院,金永健主任团队顺利为小患者实施联合血管搭桥手术,术后恢复良好,症状明显改善。
2. 烟雾病致失语四年,手术治疗后又开口说话
四年前,患者突发言语不清,后加重,不能说话、不能发声,诊断为脑梗死、烟雾病。几经辗转,还在北京某医院行两次贴敷术,未见效果!四年间患者一个字也说不出。他们最终来到中国医科大学航空总医院就诊,经过金永健主任团队联合血管搭桥手术治疗后,病情大为好转。术后的第三天,老父亲到监护病房探视,患者已能叫出“爸”了。
都厉害。金永健,男,副教授,中国医科大学航空总医院神经外三科(创伤脑血管病神经外科病区)主任,硕士研究生导师。徐斌,男,医学博士,长海医院泌尿外科副主任医师、副教授,并任上海市泌尿外科临床质控中心秘书兼杨浦区质控组长。两人都为专业医生,所以两人治疗烟雾病都厉害。欢迎分享,转载请注明来源:优选云