想要做试管移植,生出属于自己的孩子,就要经过很辛苦的前期工作准备,如促排、取卵、体外受精、胚胎质量预估、内膜准备等一系列的步骤,等这些步骤过后就是移植,但是移植前需要注意什么呢?
胚胎移植到子宫,首先手术前要求膀胱适当充盈,在B超引导下移植,实验室的医生将选择两个到三个新鲜的合格胚胎,轻轻吸入特殊的胚胎移植管内,然后传给手术医生,手术医生会在超声监测或者无超声引导下,使用特殊的移植管,将移植管轻轻插入宫腔,放置到预先设定的位置,将含有胚胎的液体,快速推入宫腔内,整个过程大概需要5~10分钟。
为什么术前要要求膀胱充盈呢?因为每个女性子宫的位置是不同的,有些准妈妈的子宫体和子宫颈之间曲度较大,移植管不能轻柔顺畅的通过。而憋尿的膀胱能在重力的作用下向后压迫子宫,让子宫处于比较舒展的状态,这样有利于医生插入移植管,减少对子宫的刺激。
一般情况下,是建议移植不超过两个胚胎的,因为多胎妊娠带来的母婴风险会比较高。以下的五种情况是建议进行单个胚胎移植:
1、第一次进行移植,没有明显影响妊娠因素的;
2、因为子宫的自身因素,没办法进行双胎妊娠的,如疤痕子宫、子宫畸形、子宫机能不全和有不良孕产史的;
3、全身状况不适宜双胎妊娠的,如曾经有全身疾病但是已得到有效治疗控制的,身高 150cm、体重 40kg等;
4、经过移植前PGD/PGS检测获得可移植胚胎的;
5、经卵子捐赠的受卵者。
胚胎移植前: 注意日常的个人卫生,在移植的当天是可以食用早饭的,并且按照医生通知的时间准时到达医院,移植前按照要求的时间喝水并保留小便充盈膀胱,便于准时在超声监测或者无超声引导下进行胚胎的移植。
胚胎移植后: 移植后要保证生活作息正常,按照医生的嘱咐用药,保持自身的心情舒畅和日常保暖,适量但避免剧烈运动。在饮食方面要少食多餐,清淡饮食,可以多食用一些富含纤维的食物。术后要多饮水,要注意会阴清洁,及时解小便减少尿路感染的风险。在移植过后偶尔会出现阴道流出少量咖啡色的分泌物,暂时可以不用做特殊的处理,随时观察流血的情况,如果出现流血量增加,并伴有腹痛、头晕乏力等,要及时的就医。
移植经过14天后,检查HCG(人绒毛膜促性腺激素)的情况,一般大于50mlU/ml(每家医院有不同的标准)提示怀孕,再等14~21天,检查b超情况,如果看到宫内的孕囊,有胎芽、胎心搏动,才可以确认为临床妊娠。
中国医师协会生殖医学专业委员会发布的《基于单次促排卵周期的累积分娩/ 活产率专家共识》中,介绍了“累积分娩率”的计算标准。也就是: 一次卵巢刺激取卵后,新鲜周期、以及用完所有胚胎冷冻周期的首次分娩患者数,占卵巢刺激起始(或取卵)周期数的百分比。 也就是说,一次促排形成的所有胚胎都被移植完后,获得1次成功生育的几率。这种计算方法让我们面对试管婴儿的“成功率”有了更加客观、公平的评判。
一次促排得到的卵子数量越多,可移植的胚胎数越多,累积成功率就越高。在做试管婴儿的时候,除了女方的年龄、卵巢功能、卵子成熟度、子宫环境等,男方的精子活跃度、畸形率、胚胎在移植前的发育状态和发育潜能以外,还有一项就是黄体支持。
黄体支持指的是在女性黄体功能不足的情况下采取外源性黄体酮不同的行为,因为黄体酮对女性的正常生理周期、生育能力和成功妊娠都是有很大影响的,所以在不同的情况下进行适当的黄体支持是非常有必要的。
1、鲜胚胎移植黄体支持时间
如果是在鲜胚胎移植的情况下,一般需要进行黄体支持到妊娠10周左右才停止,具体的黄体支持时间是需要根据具体情况来判断的,所以在黄体支持期间大家要定期到医院进行雌激素水平检测,然后根据体内雌激素水平来调整黄体酮使用时间和使用剂量。
2、冻胚移植黄体支持时间
如果是冻胚一致的情况,因为在移植过中没有黄体生成,所有移植后黄体支持的时间会相对较长,一般会持续到妊娠12周的时间。
现如今医疗技术不断在进步,对于一些不孕不育的患者就可以通过现在的试管婴儿技术来完成自己的宝宝梦。很多做了试管婴儿的患者,一般心情都是比较忐忑紧张,都非常期待结果,想知道什么时候才会有结果。那么,试管婴儿最早几天验孕棒能测出来呢?
试管婴儿最早几天验孕棒能测出来试管移植后,最早10天、最晚14天,可以测出来怀孕。验孕的早晚与移植的胚胎种类有关系。精子与卵子结合成受精卵后不断分裂,3天后形成5-10个细胞组成的胚胎,称第3天胚胎。移植后需要3天着床,最晚不超过7天,移植后两周验孕。如果不移植,第3天胚胎吸取营养,继续分裂,2-3天后,形成100多个细胞组成的细胞团,称它为囊胚。移植后1-2天着床,11-12天验孕。所以,移植囊胚的最早时间是10天就能测出来,而移植第3天胚胎需要14天左右。
试管婴儿主要是通过提取精子和卵细胞在外界受精发育,再移植到母体,进行发育生长。一般在移植后10-14天就可以用早孕试纸进行测试,以观察是否怀孕。如果不放心可以去医院进行抽血,以明确是否受孕成功。
首先尽量采用早晨的第一次尿液进行检测,因为这个时候的激素水平最容易检测出来。不要为了增加尿液而喝过多的水分,因为这会稀释了激素的水平。一些药物可能会影响到测试的结果,所以一定要仔细阅读标签说明。
怀孕的结果可以在1分钟后判读,未怀孕的结果须在3分钟后才能确定。在5分钟后判读的结果无效。任何时间的尿样都适合验孕棒做测试,正规品牌的验孕棒准确率大约在85%~95%左右。
同房最快几天用验孕棒能测试出来女性的月经周期有长有短,但一般来说排卵日与下次月经开始的间隔时间比较固定,一般在14天左右,假设此时受精成功了,而受精卵要产生HCG最快需要6、7天,而验孕棒一般都是通过检测尿中的HCG来判断。而HCG真正开始大量分泌是在孕卵着床后,合体滋养细胞开始分泌才大量产生HCG。而孕卵着床至少需要11天。所以理论上来说,验孕棒测试最早也要6天,想比较准确的话就等11天以后再进行测试。
早早孕试纸的检测方法非常简单,女性可在家中自行测试,女性在妊娠后第8-10天起体内的尿液中就能测出一种特异性激素,早孕试纸就是检验尿液中的物质的,如试纸测试出现了两条线,那是阳性的表现,就是提示你已经怀孕了。验血是最早知道怀孕结果的,可以在同房后的10天左右时间做个血HCG检查就可明确诊断是否怀孕。
为了提高胚胎着床的成功几率,往往在患者的身体调理到符合标准之后才会进行胚胎移植,但是却很少人能够知道,如果把握好移植后的“黄金48小时”也是非常关键的一件事情!
首先我们先来了解一下在胚胎移植前后一个小时需要注意什么事项?
首先就是在术前需要憋尿,而且在胚胎移植之前也要交女性的身心,调整到最佳的状态当中放松心情,这样对胜利一直才会更有好处,而在这个胚胎移植的过程当中,其实是在阴道B超的引导下进行的,当然也可以通过腹部检测移植的情况,这样才会确保手术的顺利而在胚胎移植之后则需要平卧,休息一段时间,这样对于胚胎的顺利着床和发育才会更好!
刚刚小编有说过黄金48小时,那么在这48小时的时间里又会发生什么事情呢?
说实话,在这短短的48小时之间,胚胎将会发生翻天覆地的变化,首先将会从外壳开始进行孵化,而在孵化的同时将会逐渐依附在子宫内壁上之后,再向子宫壁深处逐渐缓慢的移动,并且准备开始着床。
在这48小时之间,一直为女性子宫的胚胎将要进行一些着床的准备工作,只有患者将身体和心理保持在一个良好的状态当中,才能够为腹中胚胎的着床创造出更好的环境和条件以帮助胚胎得以顺利着床和发育,而且在胚胎移植后的黄金48小时之内,如果能够做好万全准备,也能够保证移植之后的3~4天之间得以成功着床,这样才能够经过十月怀胎的过程,将小宝宝分娩出来。不仅如此,在这“黄金48小时”之,内也是有一些事项是需要注意的,例如:
首先就是保证良好的充足的睡眠质量,在白天的时候尽量不要卧床太久,而在晚上的时候不要熬夜,只有拥有良好的睡眠质量对于胚胎的顺利着床才会比较有好处,而且在胚胎移植之后,如果想要洗澡的话,一定要注意水温不要太高也不要太低,而且要尽量采取淋浴,而不是坐浴,尤其是在洗完澡之后要做好保暖的工作,千万不要着凉感冒了,毕竟在这个时候也是关键时期,如果感冒了服用药物的话,也可能会使得腹中胚胎的顺利着床以及健康发育出现一定的影响。
特别是在饮食方面上要注意做到营养均衡,不要挑食,偏食,而如果说本身肠胃功能就比较差的话,一定要多食用一些有助于消化的食物,当然也不要忘记补充维生素和纤维素,特别是叶酸也不要忘记食用。另外就是需要注意在移植之后的前一段时间尽量不要有夫妻生活,特别是在之前曾经有过流产史的女性,更要注意在怀孕的前三个月不要有夫妻生活。
当然还有一点,就是在移植之后,可能医生也会开一些药物,而这些药一定要在医生的指导下服用,不要吃太多,也不要吃太少,特别是如果说身体有任何不适的情况下,也一定要及时去找医生整治一下,以免影响到腹中胎儿的健康发育。
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