hpv病毒检查的项目

hpv病毒检查是需要到医院去进行的，那么hpv病毒检查的项目有哪些呢？

hpv病毒检查的项目包括抽取患者的血液进行HPV病毒抗原、抗体检测。人乳头瘤病毒的检测阶段如下：第一阶段：定性、定量检测病毒感染程。第二阶段：阴道镜检查和宫颈活检，第三阶段：宫颈锥切术，可选择冷刀锥切术或唇刀锥切术，是宫颈癌筛查的最后一级。

目前hpv可检测出女性的多种妇科疾病，一般妇科检查，尤其是阴道镜检查，是一种特殊的放大镜，主要用于观察子宫颈粘膜，可用于检查外阴和阴道上皮，阴道镜检查可将宫颈性能扩大20-40倍，它有助于早期发现宫颈上皮感染、早期发现癌前病变，达到早诊断、早治疗的效果。

宫颈癌筛查主要包括：妇科常规检查、阴道／宫颈分泌物检查、宫颈脱落细胞巴氏检查或醋酸染色检查（VIA)/复方碘染色检查（VILI）。

高发人群：已婚或有性生活史3年的女性；曾出现HPV感染、免疫功能低下、有宫内己烯雌酚暴露史，或曾因宫颈上皮内瘤变2、3级，子宫颈原位腺癌，子宫颈浸润癌接受过治疗的女性。

筛查方法

年龄24~29岁者，每3年进行一次细胞学筛查；年龄30~64岁可选择每3年一次的细胞学筛查，或每5年一次的HPV筛查；如果细胞学与HPV筛查都是阴性，可改为每5年一次。

年龄65岁以上者，若过去10年内，连续3次细胞学筛查为阴性或连续2次HPV阴性，无子宫颈上皮内瘤变（CIN）病史，不需要再筛查。

若宫颈病变曾达到CIN2-3级或有原位腺癌病史，应在病变自然消退或临床治疗后持续筛查20年。

以上内容参考 龙里县人民政府--“两癌”筛查是指什么？、福建省健康卫生委员会--各年龄段癌症筛查重点大不同，该查哪些项？快来了解一下！

一、组织病理改变

表皮呈乳头瘤样增生，棘层肥厚。表面有轻度角化亢进及角化不全。在棘细胞及颗粒层内可见空泡化细胞，细胞胞体较大，有一圆形深染的核，核周空泡化，淡染，在核膜及浆膜间有丝状物相连，使细胞呈猫眼状。

空泡化细胞是尖锐湿疣的特征性所见，在棘细胞中、上层更为明显。真皮浅层血管周围中等密度浸润，以淋巴细胞为主，还可见浆细胞浸润。真皮乳头部血管扩张，乳头增宽，上延。

二、醋白试验

以3%～5%的醋酸溶液浸湿的纱布包绕或敷贴在可疑的皮肤或黏膜表面，3～5分钟后揭去，典型的尖锐湿疣损害将呈现白色丘疹或疣赘状物，而亚临床感染则表现为白色的斑片或斑点。醋白试验对辨认早期尖锐湿疣损害及亚临床感染是一个简单易行的检查方法。

对发现尚未出现肉眼可见改变的亚临床感染是一个十分有用的手段。醋白试验简单易行，应作为尖锐湿疣患者的一个常规检查手段，有助于确定病变的范围，进行指导治疗。但醋白试验并不是个特异性的试验，对上皮细胞增生或外伤后初愈的上皮可出现假阳性的结果。

三、阴道镜检查(colposcopy)

阴道镜主要是用于对宫颈阴道部分粘膜的观察，是一种比较特殊的放大镜。可以用于外阴道即阴道上皮的检查。阴道镜会将宫颈的症状放大20到40倍，便于较早发现宫颈上皮的亚临床感染，癌症期的病变。对早期的诊断有很大的帮助。

宫颈以3%～5%醋酸溶液浸湿的纱布敷贴3分钟后以阴道镜检查将有助于发现hPV的亚临床感染。对境界清楚的白色斑片或斑点，应进一步取材作组织病理学检查。宫颈上皮内瘤样病变(cervical intraepithelial neoplasia, CIN)可分为3级。

HPV检查的临床意义：

1，2，4型的HPV称刺瘊，为寻常疣，可发生于任何部位，以手部最常见，属于低危型别。

6，11型的HPV为尖性湿疣，以生殖器湿疣发病率最高，经常感染外阴、肛门、阴道等部位，传染性强，属于低危型别。其与宫颈浸润癌无明显关联。

16和18型则属于高危型别，可引起宫颈癌及宫颈上皮内高度病变。

以上内容参考 百度百科－HPV检查

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