人的红细胞的寿命一般为120天。红细胞死亡后变成间接胆红素(I-Bil),经肝脏转化为直接胆红素(D-Bil),组成胆汁,排入胆道,最后经大便排出。间接胆红素与直接胆红素之和就是总胆红素(T-Bil)。上述的任何一个环节出现障碍,均可使人发生黄疸。如果红细胞破坏过多,产生的间接胆红素过多,肝脏不能完全把它转化为直接胆红素,可以发生溶血性黄疸;当肝细胞发生病变时,或者因胆红素不能正常地转化成胆汁,或者因肝细胞肿胀,使肝内的胆管受压,排泄胆汁受阻,使血中的胆红素升高,这时就发生了肝细胞性黄疸;一旦肝外的胆道系统发生肿瘤或出现结石,将胆道阻塞,胆汁不能顺利排泄,而发生阻塞性黄疸。肝炎患者的黄疸一般为肝细胞性黄疸,也就是说直接胆红素与间接胆红素均升高,而淤胆型肝炎的患者以直接胆红素升高为主。
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肝功能化验结果正常值如下:
ALT(谷丙转氨酶)正常值:男5-40 U/L,女5-35 U/L。
AST(谷草转氨酶)正常值:8-40 U/L。
AST/ALT(谷草/谷丙)正常值:1.0-2.0。
GGT(谷氨酰转移酶)正常值:男 11-50 U/L,女 7-32 U/L。
ALP(碱性磷酸酶)正常值:成人40-150 U/L。
TBILI(总胆红素)正常值:3.0-20.0 umol/L。
DBILI(直接胆红素)正常值:1.7-8.0 umol/L。
PT(凝血酶原时间)正常值:11-14秒。
IBILI(间接胆红素)正常值:3.4-13.5 umol/L。
PTA(凝血酶原活动度)正常值:80-100%。
TP(总蛋白)正常值:成人坐立位:64-83 g/L;成人卧位:60-78 g/L。
AFP(甲胎蛋白)正常值: 50μg/L。
ALB(白蛋白)正常值:35-52g/L。
IgG(免疫球蛋白G)正常值:12.87±1.35g/L。
GLB(球蛋白)正常值:22-38 g/L。
IgA(免疫球蛋白A)正常值:2.35±0.34g/L。
ALB/GLB(白球比)正常值:1.3-2.5。
IgM(免疫)正常值:1.08±0.24g/L。
GLU(葡萄糖)正常值:3.9-6.1 mmol/L。
C3(补体3)正常值:1.14±0.27g/L。
BUN(尿素氮)正常值:2.9-8.2 mmol/L。
C4(补体4)正常值:553±109mg/L。
CHE(胆碱性酯酶)正常值:5000-12000 U/L。
CK(肌酸激酶)正常值:24.0~195.0。
CHOL(总胆固醇)正常值:3.35~6.45。
TRIG(甘油三酯)正常值:0.48~1.71。
CRE(肌酐)正常值:男 62-115 umol/L,女 53-97umol/L。
URIC(尿酸):男 208-428 umol/L,女155-357umol/L。
LDH-L(乳酸脱氢酶)正常值:109~245。
T淋巴细胞亚群 CD3正常值:0.56-0.76%。
T淋巴细胞亚群 CD4正常值:0.38-0.52% 。
T淋巴细胞亚群CD5正常值:0.22-0.32%。
肝功能八项是肝功能检查的常规项目,也就是肝功能的基本检查项目,主要包含反映肝实质损害的指标(如谷丙转氨酶、谷草转氨酶等);反映肝脏代谢的指标(如反映胆红素代谢及胆汁淤积的指标是总胆红素、直接胆红素和间接胆红素等、尿胆原、胆汁酸等);反映肝脏合成功能的指标(如白蛋白、胆凝血酶原时间等);肝纤维化与否的指标(透明质酸、胶原蛋白等);肝脏凝血功能的指标(凝血酶原时间、凝血酶原活动度等)。一、谷丙转氨酶:正常值是0-40u/L,主要存在于肝细胞内,谷丙转氨酶升高表示肝脏有轻微的损伤。转氨酶是肝脏常规检查的一个非常灵敏的指标,肝脏出现问题时转氨酶变化非常明显,根据转氨酶的变化情况可以及时的判断肝脏受损情况等。
二、谷草转氨酶:正常值是0-40u/L,各种肝病、心肌梗塞早期、肝细胞坏死变性肝硬化肝癌都会导致谷草转氨酶偏高。
三、直接胆红素:正常值是0-6.84μmol/L,肝细胞受损、结石病、肝癌、胰头癌等都会导致直接胆红素偏高。
四、间接胆红素:正常值是1.71-11.97μmol/L,溶血性贫血、血型不合输血反应、新生儿黄疸、疟疾都有异常偏高。
五、总胆红素:正常值是1.7-17.1μmol/L,急性黄疸型肝炎、活动性肝炎肝坏死、肝癌、胰头癌都可引起总胆红素偏高。是判断黄疸类型的重要指标,在临床肝病检查中起着一定的重要作用。
六、白蛋白:正常值是35-55g/L,总蛋白和球蛋白增高、白蛋白正常或低或高表示肝硬化、肝损害。
七、总蛋白:正常值是60-80g/L,总蛋白高说明可能是发生了急慢性感染,或者是有慢性肝病,营养不良的情况。主要包括白蛋白和球蛋白及白球比值的检查。
在慢性肝炎中白蛋白正常球蛋白增加,总蛋白增加。而在肝硬化阶段,白蛋白减少,球蛋白增加,白球比值下降。对肝脏病情判断有明显的作用。
八、总胆汁酸:正常值是0~10μmol/L,胆汁酸含量偏高,说明肝细胞发生病变,常见于急慢性病毒性肝炎、慢性乙醇中毒、肝硬化、原发性肝癌、肝阻塞等。
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