一、抑酸治疗
抑酸治疗的原理主要是通过抑制胃酸分泌，削弱攻击因子的作用，从而使平衡重新建立，实际上大部分的消化性溃疡都存在胃酸分泌过多的情况，故抑酸药物在消化性溃疡的治疗中经常出现。目前市面上的抑酸药物主要分为两类，一类是质子泵抑制剂(xx拉唑)，另一类是H2受体拮抗剂(xx替丁)。抑酸治疗的常用方案为拉唑类早餐前服用，替丁类晚餐后服用维持治疗则为替丁类晚餐后一次。
二、根除幽门螺杆菌治疗
大多数消化性溃疡患者都检测出幽门螺杆菌阳性，幽门螺杆菌为目前唯一能在胃内生存的微生物，人体感染之后会使粘膜攻击因子和防御因子的力量被打破，产生消化性溃疡。目前根除幽门螺杆菌治疗主要使用四联疗法。多用PPI+两种抗生素+铋剂，两种抗生素为克拉霉素、阿莫西林、甲硝唑中其中两种。一般铋剂和拉唑类为餐前半小时服用，抗生素为餐后半小时服用。四联疗法Hp根除率不足90%。治疗失败者间隔 3～6月后补救治疗，应个体化调整抗菌药物。若是肾功能减退，不耐受铋剂的患者，可以除去铋剂，使用三联疗法，但根除率会下降。
三、使用粘膜保护剂
粘膜保护剂对粘膜起到保护作用，减少胃酸对粘膜的伤害。胃黏膜保护剂品种很多，临床上比较常用的有硫糖铝混悬凝胶，胶体果胶铋，枸橼酸铋钾，铝碳酸镁咀嚼片(商品名叫达喜)，口服前列腺素类似物(米索前列醇)。这些药物都可以有效的起到保护胃黏膜的作用。但是单纯应用这种黏膜保护剂，治疗效果不佳。一般这种黏膜保护剂药配合抑酸药物来口服。抑酸药物通常选用PPI制剂，也就是奥美拉唑，兰索拉唑，潘托拉唑之类的药物。
消化性溃疡的治疗主要从这几个方面来进行。以上只是对消化性溃疡的发病机制和大致的用药思路所作的简单介绍，当我们确诊消化性溃疡时，医生会根据每个人的情况来选择药物。
模拟题：
以下属于胃粘膜保护药的是：
A.奥美拉唑 B.胶体果胶铋
C.达喜 D.硫糖铝
E.法莫替丁
【答案】BCD。解析：奥美拉唑和法莫替丁为抑酸药，其余选项均为胃粘膜保护药。
1、作用机理不同
抗酸药：主要通过降低胃内酸度，降低胃蛋白酶活性，减弱胃液消化作用的药物，有中和胃酸的作用。
抑酸药：有两大种类，H2受体阻断剂可竞争性拮抗H2受体，抑制胃酸分泌；质子泵抑制剂主要作用于胃壁细胞分泌终末阶段的关键酶，使其失活，抑制胃酸分泌。
2、药物种类不同
抗酸药：包含药物有碳酸氢钠（小苏打）、氢氧化铝、氢氧化镁、铝碳酸镁、碳酸钙等。
抑酸药：H2受体阻断剂包含药物有西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁、尼沙替丁、罗沙替丁等；质子泵抑制剂包含药物有奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑、和埃索美拉唑。
3、作用时间不同
抗酸药：作用时间较快。
抑酸药：作用时间长。
参考资料来源：百度百科--抗酸药
参考资料来源：百度百科--h2受体阻断药
参考资料来源：百度百科--质子泵抑制剂
常用的抑酸药有：
抑酸药物以抑制胃酸分泌为主，如雷尼替丁、法莫替丁。具体到分类上，《甘肃日报》介绍，抑酸药其中一类为H2受体拮抗剂，如西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁等，另一类为质子泵抑制剂，主要有雷贝拉唑、奥美拉唑、泮托拉唑等。
抑酸药进行治疗的胃病主要有胃食管反流病、消化性溃疡、慢性浅表性胃炎伴糜烂、胃泌素瘤（卓—艾氏综合征）和功能性消化不良的上腹痛综合征等，这些疾病的共同特点是都与胃酸分泌过多有关，这些疾病的发生和发展，都与胃酸分泌脱不了干系，所以要较长期地应用抑酸药。
扩展资料：
注意事项：
1、对于慢性萎缩性胃炎等一些消化病则不能用抑酸药进行治疗。因为这种胃炎并非由于胃酸过多造成，其主要是胃黏膜分泌胃酸的腺体被破坏减少，胃酸分泌减少或缺如，病人会出现消化不良、贫血和消瘦等症状。若长期应用抑酸药，胃酸会更少，加重病情。
2、功能性消化不良的餐后不适综合征（常表现为餐后饱胀不适和早饱），因为这只是胃蠕动减弱的问题，跟胃酸分泌没有关系，所以也不宜用抑酸药，用些吗丁啉等胃动力药治疗就可以了。
参考资料来源：人民网-抗酸药、抑酸药傻傻分不清?胃酸选药应结合病情
人民网-抑酸药适用于所有胃病吗？
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