寄件人应当提交所在地省、自治区、直辖市人民政府药品监督管理部门出具的准予邮寄证明。邮政营业机构应当查验、收存准予邮寄证明;没有准予邮寄证明的,邮政营业机构不得收寄。
省、自治区、直辖市邮政主管部门指定符合安全保障条件的邮政营业机构负责收寄麻醉药品和精神药品。邮政营业机构收寄麻醉药品和精神药品,应当依法对收寄的麻醉药品和精神药品予以查验,邮寄麻醉药品和精神药品的具体管理办法,由国务院药品监督管理部门会同国务院邮政主管部门制定。
快递发送药品注意事项:
1、不管是什么药品,只要是合法的,在中国大陆可以流通的,不是违法的都可以寄到国外。
2、有液体的药品需要包装好,防止在运输途中破损。
3、不管是处方药还是家用常备药等都是可以邮寄的。(处方药最好能附带医院开的处方一起)。
执业药师考点:处方调配
(一)四查十对
《处方管理办法》中明确提出,在调剂处方过程中必须做到“四查十对”,四查十对是:查处方,对科别、姓名、年龄查药品,对药名、剂型、规格、数量查配伍禁忌,对药品性状、用法用量查用药合理性,对临床诊断。
(二)处方调配的注意事项
1.仔细阅读处方,按照药品的顺序逐一调配。
2.对贵重药品、麻醉药品等分别登记账卡。
3.调配药品时应检查药品的批准文号,并注意药品的有效期,以确保使用安全。
4.药品调配齐全后,与处方逐一核对药品名称、剂型、规格、数量和用法,准确、规范地书写标签。
5.对需特殊保存条件的药品应加贴醒目标签,以提示患者注意,如2℃~10℃冷处保存。
6.尽量在每种药品上分别贴上用法、用量、储存条件等标签,并正确书写药袋或粘贴标签。
特别注意标识以下几点:①药品通用名或商品名、剂型、剂量和数量②用法用量③患者姓名④调剂日期⑤处方号或其他识别号⑥药品贮存方法和有效期⑦有关服用注意事项(如餐前、餐后、冷处保存、驾车司机不宜服用、需振荡混合后服用等)⑧调剂药房的名称、地址和电话。
7.调配好一张处方的所有药品后再调配下一张处方,以免发生差错。
8.核对后签名或盖名章。
(三)特殊调剂
稀释液体、研碎药片并分包、分装胶囊、制备临时合剂、调配软膏剂
二、核查与发药
(一)核查的项目
审核处方内容
逐个核对处方与药品是否一致
逐个检查药品的外观质量是否合格
有效期应确认无误
(二)发药注意事项
发药是处方调剂工作的最后环节,要使差错不出门,必须把好这一关。
1.核对患者。
2.逐一核对药品与处方的相符性。
3.发现处方调配有错误时,应将处方和药品退回调配处方者,并及时更正。
4.发药时向患者交代药品的服用方法和特殊注意事项,同一种药品有2盒以上时,需要特别交代。向患者交付处方药品时,应当对患者进行用药指导。
5.发药时应注意尊重患者隐私。
6.如患者有咨询问题,应尽量解答,对较复杂的.问题可建议到药物咨询窗口。
三、新技术在药品调配中的应用
(一)单剂量配方系统
又称单元调剂或单剂量配发药品(UDDS)。
所谓UDDS,就是调剂人员把病人所需服用的各种固体制剂,按一次剂量借助分包机用铝箔或塑料袋热合后单独包装。上面标有药名、剂量等,便于药师、护士及患者自己进行核对,也方便了病人服用,防止服错药或重复用药,由于重新包装也提高了制剂的稳定性,减少浪费,保证药品使用的正确性、安全性和经济性。
下列有关“单剂量配方系统”的叙述正确的是
A.英文缩写是TDDSB.对所分装的散片无法识别
C.是一种透明的开放性包装D.便于药师、护士及患者自行核对
E.是按患者1日给药的剂量包装的
答案:D
(二)药品编码
是我国药品监督管理的一项基础标准化工组。为防止伪劣,必须遵循“单品单码”
用药指导
(二)患者缺乏依从性产生的后果
1.治疗失败
2.严重中毒
3.干扰临床试验结果
(三)提高依从性的方法
1.简化治疗方案
2.改善服务态度
3.加强用药指导
4.改进药品包装
三、多项选择题
150.以下所列调配门诊处方的程序中,正确的是
A.认真阅读处方,按照药品的顺序逐一调配
B.药品调配齐全后,与处方逐一核对
C.对贵重药品、麻醉药品等分别登记帐卡
D.对需要特殊保存(如2℃~10℃)的药品加贴醒目标签
E.调配或核对后签名或盖章
151.下列调配处方标签中,容易发生用药错误的有
A.每日不超过3片 B.每日2~3次,每次25mg
C.每次注射10U D.每日2次,每次1片
E.每次吸入0.6ml
152.调剂药师有时根据患者个体化用药的需要临时做特殊调配,包括
A.稀释液体 B.调配软膏剂
C.制备临时合剂 D.配置静脉输液
E.研碎药片并分包
153.处方调配工作规范的要求有
A.逐一进行单剂量调配
B.能识别合适的包装和贮存要求
C.能按照处方的记载正确准备药品
D.能准备和粘贴用法用量签及特别提示
E.能通过通用名、商品名、别名、品牌名来确定药物
154.以下有关调配门诊处方的注意事项中,正确的是
A.将调配药品置于单剂量药盒后核发
B.对贵重药品、麻醉药品等分别登记账卡
C.逐一检查调配药品的批准文号、有效期等
D.调配齐全一张处方的药品后,再调配下一张处方
E.对需要特殊保存(如2℃~10℃)的药品加贴醒目标签
155.住院处方调配工作规范的正确叙述是
A.临时医嘱急配急发
B.口服药按每次用药包装
C.每天调配发放长期医嘱药品
D.开展出院患者用药教育,提供书面或面对面的用药指导
E.特殊用法和注意事项的药品,由药师加注提示标签或向护士特别说明
156.一药品包装上包装数量标示为25mg×12片/盒×10×30,则表示为
A.药品的规格是25mg B.中包装内有10小盒
C.大包装中有30中盒 D.药品的最小包装是1盒12片
E.最小包装的药品规格和数量是25mg×12片/盒
157.调配处方的标签必须语言通俗易懂。下列"准备的调配处方标签"中,容易发生用药错误的有
A.每次注射10U B.每次吸入0.1ml
C.每日不超过6片 D.每日3次,每次2片
E.每日2~3次,每次25mg
158.以下调配处方核查的规范操作中,正确的是
A.处方药品调配完成后,由另一名药师核查
B.核查人员逐个核对处方与调配药品的一致性
C.核查人员逐个检查药品的有效期等标识
D.核查人员逐个检查药品的质量是否合格
E.检查人员确认一切无误、签字
159.以下有关调剂发药的规范操作叙述中,正确的是
A.核对患者姓名、确认患者,最好询问所就诊科室
B.逐一核对药品与处方的相符性,检查药品的数量及各项标识
C.向患者交代每种药品的用法和特殊注意事项,同一药品有两盒以上时要特别交代
D.患者有问题咨询应尽量解答,注意尊重患者隐私
E.发现调配处方有错误时,及时更正
160.对于药师核查处方和发药的说法正确的是
A.处方调配完成后需由另一名药师核查,但不需要核查人员签字
B.处方核查人员只需要核对调配的药品数量、规格、剂量、用法用量是否与处方一致即可
C.向患者发放药物是处方调剂工作的最后一个环节
D.发药时应向患者交代每种药品的服用方法和特殊注意事项
E.患者如有问题要咨询,必须到药物咨询窗口
「参考答案及解析」
三、多项选择题
150【答案】ABCDE。解析:本题考查处方调配注意事项。选项中逐一调配,逐一核对,贵重药品、麻醉药品登记帐卡,特殊保存加贴醒目标签,调配或核对后签名或盖章都属于处方调配的注意事项。
151【答案】BC。解析:本题考查容易发生用药错误的标签。每次注射10U:注射剂用ml表示更加直观。每日2~3次,每次25mg:应精确到具体多少片。
152【答案】ABCE。解析:根据患者个体化用药的需要临时做特殊调配,药师应在药房中进行特殊剂型或剂量的临时调配,如:稀释液体、磨碎片剂并分包、分装胶囊、制备临时合剂、调制软膏等,应在清洁环境中操作,并作记录。
153【答案】BCDE。解析:处方调配的内容包括:(1)能按照处方的记载正确准备药品(2)能通过通用名、商品名、别名、品牌名来确定药物(3)能合适的包装和贮存要求(4)单剂量调配(5)用法用量及特别提示标签的准备合粘贴(6)核查与发药
154【答案】BCDE。解析:处方调配注意事项:(1)认真阅读处方,按照药品的顺序逐一调配。(2)对贵重药品、麻醉药品等分别登记账卡。(3)调配药品时检查药品的批准文号,并注意有效期,以确保使用安全。(4)药品齐全后,与处方逐一核对药品名称、剂量、规格、数量和用法,准确规范地书写标签。对需要特殊保存条件(如2~10℃)的药品应加贴醒目标签。(5)正确书写药袋或粘贴标签,核对后签名或盖名章。(6)调配好一张处方的所有药品后,再调配下一张处方,以避免差错。
155【答案】ABCDE。解析:住院处方调配工作规范主要包括:(1)一般采取每天调配的方式发放长期医嘱药品,时医嘱急配急发(2)住院患者口服药按每次用药包装,包装上应注明患者姓名和服药时间(3)开展出院患者用药教育,提供书面或面对面的用药指导(5)需提示特殊用法和注意事项的药品,由药师加注提示标签或向护士特别说明
156【答案】ABCDE。解析:药品最小包装常指最小销售单元的包装,比如:片剂或胶囊剂的盒,颗粒剂的袋。不同的药品或同一种药品的包装中的数量可以相同也可不同,应根据外包装上的包装数量识别。如:包装上包装数量标示为:25mg×12片/盒×10×30,则表示为最小包装的药品规格和数量是25mg×12片/盒,中包装内有10小盒,大包装中有30中盒。
157【答案】ABE。解析:本题考查容易发生用药错误的调配处方标签。本题的"陷阱"是让答题者以最普通的患者或大众的视角看问题。例如,10U容易误作"100",0.1ml容易误作"1ml或10ml",对"25mg""每日2~3次"会不知所措。因此,备选答案ABE为选项。
158【答案】ABCE。解析:本题考查调配处方核查的规范操作。本题的"陷阱"是混淆"药品质量"与"药品外观质量"。鉴于工作特点与分工,调剂药师只能从外观判断"药品质量",不可能"逐个检查药品的质量"。因此,备选答案D不选。
159【答案】ABCD。解析:发药步骤:(1)核对患者姓名,宜采用两种方式核对患者身份,如姓名、年龄、最好询问患者所就诊的科室,以确认患者。(2)逐一核对药品与处方的相符性,检查药品剂型、规格、剂量、数量、包装,并签字。(3)发现处方调配有错误时,应将处方和药品退回调配处方者,并及时更正。(4)发药时向患者交代每种药品的使用方法和特殊注意事项,同一种药品有2盒以上时,需要特别交代。向患者交付处方药品时,应当对患者进行用药指导。(5)发药时应注意尊重患者隐私。(6)如患者有问题咨询,应尽量解答,对较复杂的问题可建议到用药咨询窗口或咨询室咨询。
160【答案】CD。解析:处方药品调配完成后由另一药师进行核查。内容包括再次认真地审核一遍处方内容,逐个核对处方与调配的药品、规格、剂量、用法、用量是否一致,逐个检查药品的外观质量是否合格(包括形状、色、嗅、味和澄明度),有效期等均应确认无误,检查人员签字。
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