中国真的有“蒙汗药”吗？

我们经常在明清演义小说中看到蒙汗药这种东西，比如《水浒传》中，杨志押运生辰纲的队伍便被吴用等用蒙汗药麻翻了，武松在十字坡也遇见了平时用蒙汗药杀人劫财的孙二娘夫妻。小说中，也写到蒙汗药还有相应的解药，那现实中蒙汗药真的纯在吗？

答案是肯定的，而且相关记载还真不少。南宋地理学家周去非在《岭外代答》中提到了这样一段故事：广西曼陀罗花，遍生原野，大叶白花，结实如茄子而遍生小刺，乃药人草也。盗贼采干，末之，以置人饮食，使之醉闷，则挈箧而趋。曼陀罗花中含有莨菪碱、阿托品及东莨菪碱等物质，具有麻醉的作用。在这段故事中，曼陀罗花就承担了“蒙汗药”的作用，盗贼利用花干磨成粉制作的酒水，使行人饮后昏睡，最终将他们的行李偷走。

明代地方官员魏浚也在《峤陵记》中记载道：予官农部河南司时，曹长陵龙君，理曹事毕，遗吏承印还寓，吏途遇一人，云当赴曹谍者，引去他处，饮以酒，吏即昏迷，若及觉，印为取去矣。数日，捕得盗者，予偕往讯之，对云：用风茄为末，投酒中饮之，即睡去，须酒气尽乃罢。风茄也就是曼陀罗花。官员因为喝了掺入曼陀罗花粉末的酒，陷入昏睡，期间官印被盗取。

草乌。草乌是中医常用的药物，《齐东野语》记载:“草乌末同一草食之即死，三日后活。”经化学分析，草乌含有乌头碱，乌头碱对人体的各种神经末梢及神经中枢具有先兴奋后麻醉的作用。《国语·晋语二》记载，公元前7世纪晋国的骊姬就用乌来谋害政敌。一般所称蒙汗药主要成分就是上述二者。

服抗焦虑药会出现头晕副作用。

抗焦虑药一般可分为三类：第一类，SSRIs抗抑郁药，副作用轻微，比如会出现恶心、口干、便秘、头晕、嗜睡、乏力等，可能会引起性功能障碍。第二类，苯二氮卓类药，常见的副作用有头晕、嗜睡、乏力，程度较第一类药物重，而且长期服用会发生药物依赖、成瘾。第三类，丁螺环酮、枸橼酸坦度螺酮，不良反应也较轻，常见的有恶心、头晕、口干、兴奋等。

局麻药入血及为毒性反应，此反应据入血药量多少，表现有轻有重:

局麻药早期中毒症状与中枢神经系统有关。病人可能首先感觉舌头麻木、头晕、耳鸣，有些病人表现为精神错乱，企图坐起来并要拔掉静脉输液针，这些病人往往被误认为癔病发作。随着毒性的增加，病人可以有肌颤，肌颤往往是抽搐的前兆，病情进一步发展，病人可出现典型的癫痫样抽搐。如果血药浓度继续升高，病人迅速出现缺氧、紫绀和酸中毒，随之而来的是深昏迷和呼吸停止。

如果血药浓度非常高，可能出现心血管毒性反应。局麻药可直接抑制心肌的传导和收缩，对血管运动中枢及血管床的作用可能导致严重的血管扩张，表现为低血压、心率减慢，最后可能导致心脏停搏。相当多的证据表明，脂溶性、蛋白结合率高的局麻药，如布比卡因可能引起严重的心律失常，甚至是心室纤颤，这可能与其影响心肌细胞离子通道的特征有关。其它的局麻药，如利多卡因能快进快出心肌细胞离子通道；而这类药物，由于其脂溶性和蛋白结合力较高，缓慢进入缓慢离开心肌细胞离子通道，从而导致心肌毒性升高。应该强调的是，心血管毒性作用往往出现在局麻药血药浓度快速升高时，而血药浓度缓慢升高时，有可能因首先出现神经系统毒性而停止使用局麻药，心血管毒性作用就不会发生。

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